連載の記事一覧

連載『アロマテラピーをたずねて』92　クレイセラピーで痛みが改善

2018.01.25

　この数年、年内に全ての年賀状を書き終えることができず、お正月休みにテレビを見ながら残りを書くのが恒例になってしまいました。パソコンで簡単に済ませることはできるのですが、せめて宛名書きだけでも手書きでやろうと決めているので、筆ペンを握り締める右手の指先に負担がかかり、時間とともに痛みまで出てきます。おまけにメールで頂く新年のメッセージも年々増え、ライン・フェイスブックの「いいね！」やインスタへの入力にも気が急いて、右肩と右手の痛みがどんどんひどくなっていきます。数年前の交通事故の後遺症で頸椎の不具合がずっと続いていることもあって、いつもオリジナルブレンドの特製オイルを患部に塗布して何とか鎮めています。身体機能の低下は仕方がないことと半ばあきらめてはいるものの痛みは苦手なので、１月４日に鍼灸、８日にクレイセラピーのお世話になりました。 (さらに…)

『ちょっと、おじゃまします』　～自分が治すか、患者さんの力か～　兵庫県宝塚市＜LEO整骨院＞

2018.01.25

　一度は就職するも、「自分で全ての責任を負う仕事がしたい」と柔整師の道を選んだ森﨑先生。手技と高周波による物療の二本柱で、生まれ育った宝塚の患者さんと向き合っています。 (さらに…)

今日の一冊　カロリー制限の大罪

2018.01.25

 
カロリー制限の大罪
山田　悟　著
幻冬舎新書　864円
　たった２年のカロリー制限で骨密度の低下や貧血、筋肉量の減少などが起こる。非肥満の糖尿病患者にはカロリー制限は必要無い。カロリー制限にはアンチエイジング効果は無い――カロリー制限は健康に最良であるという「神話」は近年の研究によって崩れてきたと、北里研究所病院糖尿病センター長である著者は指摘。代わりに、糖質を制限する「ロカボ」を推奨している。「脳のために甘いものを」という考えは迷信である、といった糖質の「真実」にも触れ、美味しく、楽しく続けられるロカボ食について解説する。

『医療は国民のために』239　医師との連携が困難であることを痛感する

2018.01.10

　鍼灸療養費での医師の同意に関して、初療の日から３月を経過した後の申請では、医師からの同意を得ていれば同意書の添付は省略してもいいし、確認は口頭でも電話でも良く、施術者が得ても患者が得てもいいといった取り扱いで進んできた。そのためか、地方の医師会などが会員医師に対して「同意はしないように」との指導を行っているのは周知の事実である。 (さらに…)

連載『先人に学ぶ柔道整復』七　嘉納治五郎（前編）

2018.01.10

柔道創始者の柔術・接骨との接点
　今回から、講道館柔道の創始者として知られる嘉納治五郎に触れてみたいと思います。治五郎は講道館を創始する以前、天神真楊流柔術や起倒流柔術などの「古流柔術」を習っていました。天神真楊流柔術は現代の柔道整復術の源流の一つであるため、柔術修行の中での接骨との接点も少なくなかったといえます。 (さらに…)

連載『織田聡の日本型統合医療“考”』83　2018年、あけましておめでとうございます

2018.01.10

　東京へ拠点を移してちょうど５年が経ちました。2025年問題に対して、日本の医療を変えるために自分ができることは何かを考えながらの日々で、気づくともう５年が経ったのかという思いです。特に、昨年は私にとって怒涛の１年間で、東京都千代田区永田町で開業もしましたし、会社も大きくなりました。様々な案件が飛び交う中、あっという間に過ぎ去っていきました。 (さらに…)

連載『中国医学情報』154　谷田伸治

2018.01.10

☆脳卒中後の尿閉には井穴浅刺併用
　河北省の滄州中心病院・リハビリ理療科の楊玉霞らは、脳卒中後の尿閉患者で常軌の膀胱機能訓練と十二井穴浅刺併用治療との効果を比べ報告した（中国鍼灸、17年10期）。 (さらに…)

Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』　施術管理者の要件の一つ、「研修」は全ての柔整師が受けるべきではないのか？

2018.01.10

Ｑ．
　今後、柔整療養費の受領委任の取り扱いができる施術管理者になるには、３年の実務経験と研修の受講が必要になるそうですね。既に施術管理者である人にも、義務付けられるのでしょうか？
Ａ．
　厚労省から、平成29年６月15日付で「施術管理者の要件について（周知のご依頼）」という事務連絡が発出されていますね。 (さらに…)

連載『汗とウンコとオシッコと…』161　degenerated…

2018.01.10

　早く到来した冬、もみじに雪、北風に狂い咲く桜やシャクナゲ……。物言わぬ植物でさえ間違える、妙な季節だ。自律神経的には血管の緩みと収縮が激しく、ラニーニャ現象の影響で身体の芯から冷え込む朝も多い。体温や血圧を上げるために食欲が変に増したり、塩の味が恋しくなる。忘年会にクリスマス、正月とイベントの連続もあって食や甘味が増えてカロリー過多になり、体幹部に血が集まり過ぎて、仮に四肢末梢が冷えて調子が狂う。横転先生が常日頃から言っている、「本当の冷え症の人がいつまでも、だらだらと食べられるか！」という言葉にもつながるわけだ。
　渡辺くんという、小学５年生の男子が年末から来院している。リトルリーグの野球でピッチャーをしたりショートを守ったりと、器用な子だ。12月頭に左の環指を突き指してから腫れと痛みが引かないという。骨は大丈夫とのことだが、年明けに再開した練習でまた悪化している。今はオフシーズンで練習は走り込み中心だが、グローブを着けて球を受けると痛むらしい。治療は精神年齢の近い川端が受け持っているものの、一進一退の様子だ。 (さらに…)

連載『未来の鍼灸師のために今やるべきこと』12　企業と連携した健康改革～商品から東洋医学の概念を伝える～

2018.01.10

　今回からは、一般の人たちの物差しをどのように変えていくのかについて具体的な取り組みを紹介したいと思います。１回目は、企業と協力した健康改革の話です。
　サプリメントやサポーター、湿布薬など、健康に関する商品はたくさん存在しています。痛みに関連する分野だけ見てもサプリメントは500億円産業、サポーターは200億円産業、湿布薬は450億円産業と、確実に国民の健康を維持する手段となっており、多くの人々がこれらの商品にアクセスしていることが分かります。 (さらに…)

『ちょっと、おじゃまします』　～トリガーポイント専門～　大阪府堺市＜タニダ鍼灸治療院＞

2018.01.10

　「トリガーポイント（ＴＰ）療法専門治療院」を標榜している谷田陽平先生。痛みの原因がはっきりせず、転院するたびに疾患名が変わったり、「薬が効かない」といった患者さんが、口コミやホームページを見て訪れるといいます。そんな患者さんたちのために休日もなるべく治療院を開け、さらに２校の専門学校の非常勤講師を掛け持ちするという、多忙な日々を送っています。 (さらに…)

今日の一冊　酒好き医師が教える　最高の飲み方

2018.01.10

酒好き医師が教える　最高の飲み方
葉石かおり　著
日経ＢＰ社　1,512円
　お酒を飲む時、「油もの」のつまみを先に食べると悪酔いを防げる。日本酒には、生活習慣病の改善効果がある。ビールの「苦味」で認知症を予防できる――。「酒ジャーナリスト」の著者が、消化器内科医や泌尿器科医、精神科医など、酒好きを自認する医師らの下を訪ね、彼らが実践している身体に良いお酒の飲み方を聞いた。一方で、飲酒は大腸癌のリスクを確実に高める、飲み過ぎは男性ホルモンを減らす、といったデメリットも紹介。「太らない、翌日に残らない、病気にならない」飲み方が分かる。

『医療は国民のために』238　柔整業界はビジョンを明確にしなければ保険者の理解は得られない

2017.12.25

　保険者経験の長い私には保険者の友人も多く、総合健保組合の集まり等にも呼ばれることがある。その際、柔整療養費が話題に上ると、決まって私に向けた攻撃的意見が相次ぐ。せっかくの和気あいあいの雰囲気も一変してしまう彼らの指摘というのが、
①現在、骨折・脱臼・打撲・捻挫・挫傷などの発生機序が明らかな負傷は外科・整形外科が担当するので、柔整師はお呼びでない
②高齢者や認知症対応の者はデイサービスを主体にして介護保険を利用できる環境が整っているので、整骨院には行かない
③機能訓練や機能回復に当たっては理学療法士や作業療法士が保険医療機関内で対応し、そのリハビリ実施の結果、疼痛除去や機能障害の改善に効果があるので理学療法士と作業療法士がいれば外傷性の事後処理は問題なく対処できる
といった具合に手厳しい。柔整師はもはや「終わった資格」ととらえられ、療養費での保険給付としての活躍の場は一切無いと言われているようで、議論の応酬となってしまう。
　
　柔整業界は「保険を守る」というが、何をどう守るのか。また、「柔整の業務・業権拡大」についても、どの分野でどの業務を勝ち取っていくのかもはっきりしないのが実情だ。
　
　保険財源がますます厳しくなる中、保険者は、柔整業界側が「単に保険適用を慢性疾患に広げる」とか、「外傷性にとらわれない保険範囲の拡大」と言っても取り合わないだろう。可能であれば「本来の健康保険法第87条が求めている原則論」、すなわち、①被保険者証を提示できなかったことから後日、償還払いで請求すること、②治療を受けた所が保険医でなかったことから後日、償還払いで請求すること、の２点に限局したいのではないか。しかも、保険者は、「本来の柔整師が診るべき患者はもう整骨院には行かない」との認識の下、徹底的に患者調査をすれば、必ず患者から「私は外傷性の負傷ではありません」という言葉を引き出せると考えているらしい。
　
　今、3,800億円の柔整療養費を医科に移行する考えがひそかに進行している。その証拠として、療養費検討専門委員会で療養費のあり方が議論されればされるほど厳しさが増している。そんな中、柔整師のうち、わずか０・１％程度しか取り扱われていない骨折や脱臼を専門学校等の養成施設で熱心に勉強している点や、学術レベルを高め、柔整の運動療法を確立すべき大学が何をやっているのかといった点に対する指摘や疑問が保険者から聞かれたりする。整骨院への来院者ニーズと柔整師の技能・能力の関係、保険請求の実態の不整合性、そして学術的な制度設計――これらを解決できなければ、柔整業界の先行きは自ずと知れたものになるだろう。
 
【連載執筆者】
上田孝之（うえだ・たかゆき）
全国柔整鍼灸協同組合専務理事、日本保健鍼灸マッサージ柔整協同組合連合会理事長
柔整・あはき業界に転身する前は、厚生労働省で保険局医療課療養専門官や東海北陸厚生局上席社会保険監査指導官等を歴任。柔整師免許保有者であり、施術者団体幹部として行政や保険者と交渉に当たっている。

連載『織田聡の日本型統合医療“考”』82　インドの統合医療について

2017.12.25

　インドには、３年前の2014年11月９日に「AYUSH省」という国の組織ができました。AYUSHとは、インドの伝統医学であるアーユルヴェーダ（Ayurveda）、ヨーガ（Yoga）、ユナニ医学（Unani）、シッダ医学（Siddha）、ホメオパシー（Homoeopathy）の頭文字をとった言葉で、これ以外にナチュロパシー（Naturopathy）やチベット医学（SOWA- RIGPA）を加えた、インドで行われている補完医療の教育や研究を統括する省庁です。そして国家戦略として、特にアーユルヴェーダの情報発信を海外に行っています。中国が中医学を国家戦略的に海外へと情報発信し、中医学を世界標準化しようと画策しているのと同じように、インドも世界にアーユルヴェーダを広めようと、「国家」として力を入れ始めたというのは注視すべきことです。
　
　一方、日本は自国の伝統医学の価値を世界に発信することが上手にできていないようですね。現在、JLOM（日本東洋医学サミット会議）が中心となって、ISO（国際標準化機構）、WHO問題に対峙しています。世界の伝統医学の標準化を行おうというISOでは、中国が国家戦略的に資本と人材を使って、ロビー活動も活発に行い、標準化作業が中国にとって有利にまとまるように力を入れています。日本はと言えばようやく伝統医学に関する国の窓口ができた程度で、中国と対等に渡り合えるような戦略も不在です。
　
　私は先日、AYUSH省の国家間のMOU（了解覚書）を取り扱うビネイクマル・アワテ氏と親しくなり、インドの最近の伝統医学への政策について色々と伺いましたが、今後の日本の国家戦略を構築する際に、非常に参考になるのではないかと感じました。
　
　この出会いの中で、来年の３月24日、25日に、鍼灸などの日本の伝統医学が、世界で生き残りをかけた戦略を練るための、オープンディスカッションの場を「東京」で設けることになりました。しかも、インド大使館もバックアップして下さることになりました。ぜひ、来年のカレンダーにチェックを入れておいてください。
　
　2017年も暮れが押し迫ってきましたね。東京へ出てきて５年経ち、今年１年で私の周りの環境は激変しました。皆さんはいかがでしたでしょうか。2025年問題が顕在化するまで、あまり時間がありません。来年も大きく前進できるような年にしたいです。皆さん、良いお年をお迎えください。
 
【連載執筆者】
織田 聡（おだ・さとし）
日本統合医療支援センター代表理事、一般社団法人健康情報連携機構代表理事
医師・薬剤師・医学博士
富山医科薬科大学医学部・薬学部を卒業後、富山県立中央病院などで研修。アメリカ・アリゾナ大学統合医療フェローシッププログラムの修了者であり、中和鍼灸専門学校にも在籍（中退）していた。「日本型統合医療」を提唱し、西洋医学と種々の補完医療との連携構築を目指して活動中。

Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』　「腰部挫傷」「腹部挫傷」「頸部挫傷」も柔整療養費算定基準の負傷名に

2017.12.25

Ｑ．
　「挫傷」は柔整療養費の支給を認められているはずなのに、腰部や腹部、頸部の挫傷は返戻されてしまいます。
Ａ．
　柔整療養費の算定基準には「胸部挫傷・背部挫傷・上腕部挫傷・前腕部挫傷・大腿部挫傷・下腿部挫傷」とあり、保険者や柔整審査会はこれをもって「国が定めた算定基準に記載の無い負傷名は認められない」との趣旨で返戻しているのでしょう。しかし、厚労省からは、算定基準における負傷名はあくまで「例示」であるとの事務連絡が発出されていることから、腰部・腹部・頸部の挫傷であることを理由に返戻するのは不当です。以下に、それぞれの挫傷についての医科学的な見解を解説します。
　
　「腰部挫傷」は腰方形筋の損傷などが考えられます。また、私が知っている重篤な症例として、「大腰筋の肉離れ」があります。患者さんは筋トレ中、腹部に激痛を感じて保険医療機関を受診。虫垂炎の疑いで画像診断を受けたところ、大腰筋の断裂が判明したのです。「腹部挫傷」は、整形外科でよく診断されています。その多くは腹斜筋損傷ですが、腹直筋損傷もあります。スポーツ選手の場合、競技によっては腹直筋を断裂することがあるのは周知の事実ですね。腹部の筋は大腿部や下腿部の筋のように、筋力があるので遠心性収縮時に引き伸ばされて損傷しやすいと考えられます。柔整施術としては、アイシングしながらの軽擦法や強擦法が有効ですね。併せて、さらしやコルセットによる固定も必要なので、柔整の適応になるでしょう。いわゆる「むち打ち」の中でも、整形外科で「骨は大丈夫」とか「骨はズレていない」といった説明がなされるのが、「頸部挫傷」です。挫傷は筋損傷で、捻挫は椎間関節損傷と捉えられます。頸椎の椎間関節部での圧痛や椎骨を他動的に動かした時に不安定性（可動域亢進）があれば頸椎捻挫で、圧痛が椎間関節部ではなく頸部表層筋や深層筋の位置にあり、他動的に動かしても不安定性が無ければ頸椎挫傷と判断します。柔整師が臨床で遭遇することの多い「寝違え」や軽いむち打ちは、医科学的には頸椎捻挫や頸部捻挫ではなく、頸部挫傷なのです。
　
　「算定基準に無いから」と、保険者や柔整審査会が頑として支給を拒むというのであれば、厚労省に「腰部挫傷」「腹部挫傷」「頸部挫傷」を算定基準の負傷名として追加させるよう取り組まなければなりません。それが「業務拡大の第一歩」に直結すると言えるでしょう。
 
【連載執筆者】
上田孝之（うえだ・たかゆき）
全国柔整鍼灸協同組合専務理事、日本保健鍼灸マッサージ柔整協同組合連合会理事長
柔整・あはき業界に転身する前は、厚生労働省で保険局医療課療養専門官や東海北陸厚生局上席社会保険監査指導官等を歴任。柔整師免許保有者であり、施術者団体幹部として行政や保険者と交渉に当たっている。

連載『食養生の物語』55　ハクサイで芯から温まる

2017.12.25

　鍋物の美味しい季節です。鍋物といえばハクサイですね。ハクサイは英語ではChinese Cabbage（中国のキャベツ）と呼ばれています。「西洋のキャベツ、東洋のハクサイ」と並び称されることもあり、使い道が幅広く栄養も豊富な野菜です。
　
　ハクサイは、実は元々野生植物ではありません。カブと漬け菜（つけな：しろな・チンゲン菜のような葉物）類が自然交雑して生まれたもので、栽培種としてのハクサイの原形は中国北部で生まれたものだと推定されています。日本に入ってきたのは明治時代になってからで、広く普及したのは大正時代と言われています。成長するにつれて根に近い白い部分が太く伸びていくことから、「白菜」と呼ばれるようになったとか。朝鮮半島にハクサイが持ち込まれたのもこの頃で、それから栽培法が確立され、朝鮮総督府によって朝鮮半島全土に普及し、白菜キムチの誕生につながったようです。
　
　旬は、11月下旬から２月ごろにかけて。葉の周囲がちりめん状に縮れて互いに抱き合うように重なり合い、冬の冷え込みとともに巻きが強くなっていきます。寒さという陰性の中で求心力という陽性の力が強まる様子には、自然界のバランスが現れています。霜が降りるころには繊維質が柔らかくなり甘みも増して、食べ頃を迎えます。ハクサイは良質な植物性タンパク質、食物繊維が豊富で、精進料理では白菜と豆腐、大根と合わせて「養生三宝」と呼ばれるほどです。冬場には不足しがちなビタミンＣやカルシウム、カリウムなどが豊富なほか、食物繊維が多く含まれているために整腸・緩下作用もあります。そのことから、肉料理であるすき焼きなどに用いられるようになったのでしょう。また、キムチを見かけることも今や珍しくなくなりましたが、日本でハクサイの漬物と言えば、やはりぬか漬けですね。ぬか漬けは、ハクサイに豊富に含まれる食物繊維、ビタミンＣを保つだけでなく、発酵により乳酸菌が増え、ぬかから溶け出したビタミンB?、B?も多く含んでおり、整腸作用を強化し、肌の調子を整えてくれます。
　
　繊維が柔らかく、味はクセがないので、どんな料理にも合う野菜です。生のシャキッとした食感もさることながら、火を通した時に出るトロッとしたのも美味しくいただけます。外側の葉は生のままでサラダにするか、煮物、お浸し、漬物などに。中ほどの葉は鍋物などでゆっくりと火を入れると柔らかくなるほか、八宝菜などの炒め物にも合います。炒め物にする時は、水気が出て料理が水っぽくなりやすいので強火で一気に炒めましょう。芯には旨味があるので、スープや出汁に使うのがオススメです。ハクサイの芯から水分に溶け出した栄養分を丸ごといただいて、身体の芯から温まりましょう。
 
【連載執筆者】
西下圭一（にしした・けいいち）
圭鍼灸院（兵庫県明石市）院長
鍼灸師
半世紀以上マクロビオティックの普及を続ける正食協会で自然医術講座の講師を務める。

連載『アロマテラピーをたずねて』91　乳香と没薬

2017.12.25

　この時期、スクールの前にある教会では昼と夜に賛美歌が流れ、クリスマスを迎える礼拝が続いています。クリスマスといえば新約聖書のマタイ伝に登場する「乳香（にゅうこう）」と「没薬（もつやく）」の香りが有名です。山田憲太郎著の『香談』には「乳香は神、没薬は医師」との記述があります。当時貴重な宝物であったことは、これらを黄金と一緒にキリストに捧げていることからもうかがい知れます。乳香はアロマテラピーでは「フランキンセンス」と呼ばれることが多く、自由・純粋・豊富を意味するフランス語「フランク」と、火をつけるという意味を持つラテン語の「インセンス」に由来しています。また、調香師の間では「オリバナム」と呼ばれています。これはアラビア語の「ルバーン」、つまり樹木から滲み出るミルク色をした樹液という意味からこう呼ばれるようになったといわれています。春と秋、樹幹に切り傷をつけて染み出る樹液（ガムレジン）の凝固したものを手で採取します。成分はピネン類とリモネンで、中でもαピネンは強壮作用があり、脳血流を増やして大脳の活動を活性化する働きがあるといわれています。薄い濃度でみぞおちに塗布すると血液の流動化が促進され、指先が温まり血圧が安定することも最近では立証されています。さらにストレスなどによって高ぶっている交感神経を鎮め、副交感神経の働きを優位にします。免疫系をサポートし、鬱にも有効とされています。
　
　もう一つの没薬は「ミルラ」と呼ばれ、アラビア語の「モル」、苦いという意味があります。医師がクスリとして使っていたことから「救世主」として知られ、古代エジプトではミイラの製造に欠かせない香料でした。体臭を緩和したり、肌を美しく保護したり、神様も人間も、天国も地獄までも清めてくれると考えられていたようです。芳香成分はセスキテルペン炭化水素類を多く含み、強壮作用があり、抗ウイルス作用や抗菌作用、抗炎症作用がよく知られています。フランスでは、甲状腺機能不全の処方にも加えられています。
 
【連載執筆者】
山本淑子（やまもと・よしこ）
山本淑子ハーブ・アロマアカデミー校長
AEAJ認定アロマテラピープロフェッショナル

『ちょっと、おじゃまします』　～「のめり込める仕事」求めて～　大阪府池田市＜moriguchi整骨院＞

2017.12.25

　
　「もっと、のめり込める仕事はないか」――。もりぐち先生が柔整師を志したのは、そんな思いに取りつかれたように仕事を転々としてきた20代前半の頃でした。製薬会社でのアンプル作り、車の製造、家の内装など様々な職種を経験しつつも、本人曰く「仕事に自信がついてくると、また新しいことにチャレンジしたくなってしまう」性格。最終的にたどり着いた医療の世界で、スケートボードやサーフィンといった趣味でのケガで患者としてお世話になったことがあり、自分の責任で患者さんと向き合える仕事だと感じた柔整の道へ進みました。
　
　当初は卒業後すぐに開業するつもりでしたが、いざその時が近付くと、座学以外の経験不足が気になるように。自分に何が足りないのかを考え抜き、優れた治療技術、経営者の視点、患者さんと向き合う姿勢など、それぞれ尊敬できる面を持った施術者の先生方の施術所に勤め、約６年半の臨床経験を積みました。中でも最も影響を受けたと話すのは最後に勤めた大阪市の整骨院の院長で、とにかく基本を大事にする先生。丁寧に筋肉にアプローチし、「全ては解剖学の教科書に載っている」と語る姿に、自分は小手先の技術に頼りすぎていたと衝撃を受けたと語ります。
　
　開業は地元で、前職の経験を生かして「院の内装や外装も自分でできることは自分で」。地元の友人たちが手伝ってくれたこともあり、最小限のコストで理想通りの院を作り上げました。心がけているのは、初診では１時間程度の時間を取って話を聞き、なぜ痛くなったのかしっかり説明し、不安を取り去ってから治療に入ることだそうです。勤務柔整師時代に診た患者さんが追いかけてきてくれたり、良くなって「卒業」した患者さんが顔を見せに来てくれた時が一番嬉しいと語る先生。開業から１年半、次の目標を聞くと、「まだ、それを語るのは早いと思います。もっと地域に根付いて、治療のクオリティーを上げていくことからですね」。その笑顔を見る限り、もう「のめり込める仕事」を探す必要は無いようでした。
もりぐち先生　平成20年、平成医療学園専門学校卒業。同年柔道整復師免許取得。37歳
▲内装、外装ともに「自作」部分も多いとか
 

今日の一冊　人類はなぜ肉食をやめられないのか

2017.12.25

人類はなぜ肉食をやめられないのか
マルタ・ザラスカ　著
インターシフト　2,376円
　今、いち早く食の欧米化が進んだ日本はもとより、中国やインドなどのアジア諸国でも食肉の需要が高まっている。一方で、全世界の人間が欧米のような肉中心の食生活に移行するのは不可能だと、科学ライターの著者は指摘する。食肉産業の過度な拡大は、深刻な環境破壊を引き起こし、資源を枯渇させるというのだ。そもそも、ヒトはなぜ肉を欲するのか。進化の歴史や文化、科学、宗教などさまざまな側面から考察する。「菜食主義」にも言及し、「模造肉」や「培養肉」、昆虫食といった代替品の可能性も探る。

『医療は国民のために』237　自費メニューへの「逃げ」は保険適用を消滅させる第一歩

2017.12.10

　柔整の保険適用が厳しくなってきている中、自費に移行する流れが止まらない。『あなたも自費で大いに稼げる』と喧伝するセミナーも散見され、それに大枚をはたいて参加する柔整師も見受けられる。実情としては、療養費で請求しても払ってもらえず、保険者からの支給申請書の返戻の束を目の前に、「もう保険請求をやめて、自費でやっていく！」といった具合だろう。しかも、最近よく目にするのが、保険よりも自費施術を勧める内容をにおわせる掲示ポスターなどの広告だ。これなどは、かねてから歯科でよく使われた手法で、医科本体でも同様のケースが見られ、「保険は低レベルの必要最低限の治療で、自費は高額だが素晴らしい優れた治療」と謳っていることがほとんどだ。 (さらに…)