紙面記事の記事一覧

『ちょっと、おじゃまします』　～痛みが出にくい身体に～　大阪市阿倍野区〈今百合整骨院〉

2018.06.10

　痛みは姿勢や身体の歪みからくる「二次災害」だといい、痛みを取るのではなく痛みが出にくい身体になるよう整えるという大谷先生。患者さんには、「身体が重い、ダルい」など痛みが出そうな徴候を感じたら来院してほしいと伝えています。 (さらに…)

今日の一冊　ディア・ペイシェント

2018.06.10

ディア・ペイシェント
南 杏子　著
幻冬舎　1,728円
　患者様プライオリティー。元銀行マンの事務長が唱える「何よりも患者の利益を優先する」という理念によって、総合病院「佐々井記念病院」に勤める医師らの仕事はサービス業と化していた。内科医の真野千晶はクレーマー患者に悪戦苦闘しつつ、医師としてのやりがいも模索。そんな中、「モンスター・ペイシェント」座間敦司が現れる。一方、頼りになる先輩医師・浜口陽子は大きな医療訴訟を抱えていた……。現役医師で、終末期医療の人間ドラマを描いた『サイレント・ブレス』の著者が放つ長編医療小説第二弾。

編集後記

2018.06.10

　▽国民的アニメ『クレヨンしんちゃん』の主人公、野原しんのすけの声優が変わります。声優の矢島晶子さんによれば、「声を保つのが難しくなった」。平成４年の初回放送から四半世紀以上も演じ続けた役ですから無理もない話。平成の終わりを感じます。思えば『ドラえもん』の声優が大山のぶ代さんから変わったのは13年前、『名探偵コナン』の「眠りの小五郎」は９年前。どれも未だ違和感があり、まるで交代が昨日のようです。ちょうど取材した『ザ・ハラノムシ・ワールド』では先代小五郎・神谷明さんのトークショーがあり、小五郎ボイスのファンサービスも。「娘の蘭はあぁ見えて柔道の都大会で優勝してましてなぁ」。おっちゃん、娘さんがやってるのは空手です。やっぱり９年は長いかも……。（平）

全柔協が協定・契約の統合、訴える

2018.05.25

全ての柔整師を「協約」で平等に
　公益社団法人全国柔整鍼灸協会（岸野雅方理事長、全柔協）が柔整療養費の受領委任取扱いにおける「協定」と「契約」を統合し、全ての柔整師が団体所属の区別無く、平等な運用を行えるよう求めていることが分かった。４月下旬に問題提起を含む要請文書を、各地方厚生（支）局長・都道府県知事宛てに送付しており、新たなルールとして、両者を「協約」（協定と契約を合わせた造語）の名称でまとめ、一本化の実現を訴えている。 (さらに…)

日鍼会が医療連携テーマの講座開催　キーワードは「連携ができる鍼灸師」

2018.05.25

　公益社団法人日本鍼灸師会（日鍼会）の第１回医療連携研修講座が３月25日、東京衛生学園専門学校（東京都大田区）で開催された。日鍼会理事・研修事業担当の小川卓良氏はあいさつで、「鍼灸一本で生計を立てている者が次第に減っており、なおかつ病院内の鍼灸も減っている現状で、もっと医療・他職種との連携を高める必要があるとの意見を多数聞き、これからの時代の鍼灸師の重要なキーワードになると考えた」と開催主旨を述べた。
　講演『医療連携の意義とその実践に向けて』は、埼玉医科大学医学部講師の山口智氏が登壇。連携の主眼は満足度の高い医療を提供することであり、患者の病気・症状を西洋・東洋医学の両面で捉え、治療する中で双方の信頼を深めれば、療養費の同意書問題なども解決していくと説明。そのためにも専門医と連携する際は、▽鍼灸師に可能な医療面接と検査の実施、▽血液・尿検査や画像診断の意義、▽鍼灸治療の期待できる疾患や症状の鑑別、▽古典・中医学と現代医学との接点の探求、などの資質・見識が必要になると説いた。
鍼灸院と連携する医師、１割未満　「鍼灸の効果不明」で同意書拒否
　また山口氏は、昨年２月、埼玉県医師会の協力の下に実施した医師向けアンケートの結果を紹介。１６１名が回答し、「特定の鍼灸院と連携しているか」との質問に対して「はい」と答えた医師が１割にも満たなかったと述べた。また、回答者の約半数は施術者から同意書の依頼を受けた経験があるが、そのうちの４割は「鍼灸の効果が不明」「鍼灸院内の治療環境が分からない」との理由で同意しなかったとの厳しい回答内容も明かした。ただ、鍼治療が診療ガイドライン等で推奨されているものについては、約65％の医師が「勧めてみたい」という前向きな回答も聞かれたと報告。コクラン・システマティックレビューでは鍼灸に肯定的な結論が述べられている、一次性頭痛をはじめとする多くの疾患があり、鍼灸も評価されていることを地元医師に積極的にアピールし、連携構築に結びつけてほしいと語った。
　シンポジウム『何故「医療連携ができる鍼灸師」が求められるのか？』では、スポーツ・介護・保険・災害の各分野を担当する日鍼会理事４名から、それぞれの取り組みの実績が報告されたほか、それを通じて連携の場に加わるためのポイントなどが紹介された。

第1回あはき・柔整等の広告検討会　年末へ向け、ガイドライン作成

2018.05.25

　施術所の広告について規制の見直しや適正な運用を議論する「あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師及び柔道整復師等の広告に関する検討会」の第１回会議が５月10日、都内の厚労省本省で開かれた。新たなガイドラインの作成などに向けて議論を重ね、今年末をめどにとりまとめ案を示す方針だ。併せて無資格業者の規制も検討していくという。
無資格業者への規制も論点に
　同検討会は、あはき・柔整の両療養費検討専門委員会の席上で「広告について適正化を行うべき」との指摘があったことを受けて設置された。１、２カ月に１回のペースで検討会を計６回開催し、▽広告に関するガイドラインの作成、▽広告可能な事項の見直し、▽無資格類似業者の広告のあり方、の三つの論点を議論していく。 (さらに…)

商品紹介　セイリン『セラミック電気温灸器』

2018.05.25

場所を選ばず施術できる
　セイリン株式会社の家庭用熱療法治療器、『セラミック電気温灸器』。
　火を使わず煙も出ないため、施術場所を選ばない。重さ140ｇと軽量で、サイズもコンパクト。温度は43℃から３℃刻みで5段階に設定できる。先端部の素材はアレルギーフリーのセラミックを採用、消毒用エタノールで全面の拭き取りができるため清潔に保てる。見やすい液晶画面で温度を表示し、通知音も分かりやすい。消し忘れ防止機能付き。ホワイトとブラックの2色。
　販売に関する問合せはセラピ株式会社（0120-89-8128）へ。

商品紹介　プラスコンフォート『ニーサポートシューズ』

2018.05.25

膝の負担を軽減するシューズ
　株式会社プラスコンフォートの、膝に優しい滑らかな歩行を追求した『ニーサポートシューズ』。
　機能解剖学の観点から独自のソール構造を取り入れた。足本来の自然な角度、「逆八の字」の歩行を促し、膝の「ねじれ負担」が緩和される。３層のクッションで歩行中の衝撃も軽減。インソールには臭いを防ぐ高機能素材「バクテシャット」を採用した。ファスナーで脱ぎ履きも簡単。S（22～22.5cm）、M（23～23.5cm）、L（24～24.5cm）、LL（25～25.5cm）の４サイズ。カラーはダークブラウン（写真）、黒、ベージュの3色。
　販売に関する問合せはセラピ株式会社（0120-89-8128）へ。

JATAC本部主催研修会　障害者スポーツへの参画テーマに

2018.05.25

「障がい者スポーツトレーナー」取得勧める
　NPO法人ジャパン・アスレチック・トレーナーズ協会（JATAC）の本部主催研修会が4月8日、東京都江東区の東京海洋大学越中島キャンパスで開催された。
　『全国障害者スポーツ大会』へのアスレチック・トレーナー（AT）の参画をテーマにした演題では、JATAC理事の田中清久氏が登壇。平成11年頃に、公益財団法人日本障がい者スポーツ協会（JPSA）並びにジャパンパラリンピック委員会に接触した際にはATの業務への認知度が低く困惑されたものの、障がい者スポーツ指導員（初級）となって補助係員として帯同し、コンディション不良やケガ、障害に由来する負担へのケアの実績を積み重ね、徐々に信用を得たと振り返った。 (さらに…)

日本鍼灸の原点『針聞書』完全覆刻版

2018.05.25

インタージャム株式会社から刊行 注文生産制で
　「日本鍼灸の原点」とも呼ばれる東洋医学書『針聞書（はりききがき）』が、最新デジタル技術を用いて細部まで忠実に複製、「完全覆刻」された。
　鎌倉時代から戦国時代にかけての日本鍼灸に関しては現存史料が少なく、研究が進んでいなかった。1568年に今新流開祖・茨木元行によって編纂され、現在は九州国立博物館に所蔵される同書は、この空白期における鍼灸諸流派の形態を示すものとされる。 (さらに…)

平成30年度の療養費料金改定　あはきは施術料、柔整は再検料アップ

2018.05.10

専門委、プラス改定案で了承
　あはき・柔整療養費の平成30年度料金改定の方針が固まった。４月23日に開かれた両療養費検討専門委員会で、厚労省による料金改定案が大筋で了承された。改定率はプラス0.32％で、あはきでは往療料の見直しに伴い施術料が引き上げられ、柔整では再検料などが引き上げられる。６月１日より施行。 (さらに…)

柔整専門委で保険者が「毎回署名」要求　「議論振り出しに戻す」と医師側が反対

2018.05.10

「亜急性」文言削除であっさり合意
　４月23日の第14回柔整療養費検討専門委員会では、料金改定議論だけでなく、従来までの不正対策についても話し合われ、中でも「患者本人による施術・請求内容の確認」に関して発言が集中した。
　この議題に関連し、今回厚労省からは、 (さらに…)

『医療は国民のために』247　「協定」と「契約」を合わせた「協約」の新規締結に向けて尽力を

2018.05.10

　これまで私は柔整療養費の「協定」と「契約」の違いや歴史的経緯を踏まえ、協定を廃止して契約に統一する必要性について訴え、講演会でも主張してきた。そろそろ機が熟してきた感がある。実現の具体的な時期が「いつ」とは言えないが、「方向性」は間違いなくできている。なぜなら、今年10月スタートのあはき療養費の受領委任において、協定は除外され、「契約一本」で実施されることが決定されたからだ。今後、公益社団法人日本柔道整復師会（日整）や各都道府県社団がいかに反論しても時勢がこれを許さないだろう。 (さらに…)

連載『不妊鍼灸は一日にして成らず』2　経緯

2018.05.10

　「減数分裂で卵子は変な分裂をするんや。卵子にはすごい栄養が要るらしいで！」。高校時代、後に某国立大学の生物学の教授になる親友が私にそう言いました。よもやこの一言が今の私の研究にリンクするとは、その頃は夢にも思いませんでした――。
　細胞観察の精度は、50～60年前から普及し始めた電子顕微鏡によって飛躍的に向上しました。 (さらに…)

第15回「柔整の日」記念イベント　4月14日は柔整の日

2018.05.10

　４月14日の「柔道整復の日」にちなんだ第15回記念イベントが４月８日、大阪市北区の梅田クリスタルホールで開かれた。
　恒例の特別講演会に加え「柔整ふれあいフェスタ」として、東洋医学体験コーナー、整骨院の医療機器体験コーナー、柔整・鍼灸の歴史を解説するパネル展示、柔道整復の日イベントキャラクター「ほねつぎ紳士」とのふれあいなどのほか、血管年齢や体組成の測定、粘土キャンドルやハーバリウムなどの手作り体験といったコーナーが設けられ、200人あまりの来場者でにぎわった。 (さらに…)

連載『織田聡の日本型統合医療“考”』91　待つ時間と移動の時間～医療のイノベーション～

2018.05.10

　幼い頃、私は体が弱く、幼稚園の出席日数も２年間で半分程度でした。その分、他の子よりも病院での思い出が多くあります。今でもまあ覚えているもので、実家近くのよく通った、今は無き診療所の待合室の間取りとか、壁に貼られたポスターとか、県立病院の待合室のソファーを伝って歩いて母親に「ジッと座っていなさい」と怒られたこととか、駐車場の片隅にあるたこ焼き屋を、買ってもらえず恨めしそうに眺めて帰る車中とか……考えてみると、病院でのほとんどの思い出は待っていた時の記憶です。 (さらに…)

連載『中国医学情報』158　谷田伸治

2018.05.10

☆脳卒中後摂食嚥下障害の鍼通電で異なるヘルツ数を比較
　広州中医薬大学・張立志らは、西洋医学の内科治療と常軌リハビリ訓練を受けている脳卒中後摂食嚥下障害の患者で、鍼通電治療を併用し、その異なるヘルツ数の効果を比べた（中国鍼灸、18年02期）。
　対象＝患者60例、男31例・女29例、平均年齢約59.5歳（40～75歳）、平均罹患期間約25.5日（４～165日）。これをランダムに低ヘルツ群・高ヘルツ群各30例に分けた。
　治療法＝両群とも必要な内科治療と毎日１回、毎回30分のリハビリ訓練。 (さらに…)

春の叙勲・褒章　あはき・柔整業界から５名

2018.05.10

　あはき・柔整業界からの春の叙勲・褒章は以下の通り。（敬称略、順不同）
◇旭日双光章
(さらに…)

商品紹介　三重化学工業『アイシングフィット・Ｇ』

2018.05.10

 
 
「こんにゃく状ゲル」の急性期用冷却剤
　三重化学工業株式会社の急性期用冷却剤、『アイシングフィット・Ｇ』。
　急性期における冷却と圧迫に、「形状やフィット感にこだわった」と同社。独自の「こんにゃく状ゲル」を使用、ゲルが逃げず床づきしにくく、二次的な痛みの箇所まで覆うことができる。内容物は急性経口毒性・皮膚刺激性・眼刺激性試験で安全性の高いものを採用した。
　「指用」（写真右）、「関節用Ｍサイズ」（写真左）、同Ｌサイズと、腰部や背部など面積が広い箇所に使え、上・前腕や大腿・下腿部の全周を覆える「連結タイプ」がある。
　販売に関する問合せはセラピ株式会社（0120-89-8128）へ。

Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』　最近の整骨院の「トレンド」は嘆かわしい

2018.05.10

Ｑ．
　近々開業を予定しています。施術所の名称はフランス語にしようと考えていますが、問題はありますか。
Ａ．
　近年、いわゆる横文字で治療院の名前を届け出る動きが加速していますが、保健所や保健福祉センターには、そんなものを認めないでいただきたいものですね。 (さらに…)