あはきの記事一覧

新型コロナ　あはき・柔整業界も自粛ムード

2020.03.10

催しやイベント中止・延期、相次ぐ
　新型コロナウイルスの感染拡大を受け、あはき・柔整業界に「自粛ムード」が広がっている。政府が「今後２週間の大規模イベントの中止や延期」を要請した先月26日頃を境に、業界内の学会やセミナー、講習会や研修などの中止・延期が相次いでいる。併せて、治療の現場でも影響が出ている。
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今年の鍼灸師国家試験を展望する

2020.03.10

芦野 純夫（前厚生労働教官（元国家試験評価委員）／横浜医療専門学校学術顧問）氏による講評
　昨年の国試は、前年の厳し過ぎた試験結果が批判された反動から、一転して難易度を下げ、合格率が押し上げられた。とはいえ今回は旧カリキュラムの終わりの年であり、不合格者の“積み残し”を少なくするため難易度は前年並みになると見ていた。実際、解剖・生理など午前の基礎医学までどれも標準的な問題であり、受験生も安堵したことだろう。 (さらに…)

大阪地裁「19条合憲」、昨年の東京地裁と同じ

2020.03.10

晴眼者のあマ指師課程新設めぐる裁判
　あはき法19条の規定によって、晴眼者のあん摩マッサージ指圧師養成課程の新設が認められなかったのは不当だと、学校法人平成医療学園が国を相手に訴えた裁判で、２月25日、大阪地裁は「法的規制は不合理とはいえない」と判断し、訴えを退けた。
　三輪方大裁判長は、当日の判決で、視覚障害者のあん摩マッサージ指圧師の収入は概して低いなどの諸事情を鑑みると、規制措置は相応の必要性・合理性を有するとして、原告側の主張は全て採用できないと結論付けた。
　今回の判決内容は、昨年12月16日に東京地裁が下した「19条合憲」と、同様のものとなった。判決後、原告側は記者会見を開き、控訴する方針を示した。

マッサージ療養費 施術行為別・疾患別頻度　厚労省『平成30年度 療養費頻度調査』から

2020.03.10

　調査は、全国健康保険協会管掌健康保険、国民健康保険及び後期高齢者医療制度における平成30年10月の１カ月間に行われた施術に係る療養費支給申請書が対象。支給申請書のうち、全国健康保険協会管掌健康保険で全件、国民健康保険で５分の１、後期高齢者医療制度で10分の１の割合で抽出している。 (さらに…)

あはき療養費、来年から「実務経験」と「研修」が必要に

2020.03.05

　令和3年以降、あはき療養費の受領委任を新たに取り扱う場合、「実務経験」と「研修の受講」の２つの要件が必要になる。厚労省が3月4日付の通知等で示した。
　実務経験は１年間で、出張専門での経験は除くとしている。研修は「16時間、2日以上」で、職業倫理や適切な保険請求に関して学ぶ。既に柔整療養費で平成30年度から導入されており、健康保険（受領委任）を取り扱うに当たり資質向上を目的に取り入れられる。
（詳細は今後発行の本紙で伝える）

あはき国試、令和３年からの新出題基準公表

2020.02.27

　令和３年のあん摩マッサージ指圧師及びはり師・きゅう師国家試験から適用される、新しい出題基準が公表された。公益財団法人東洋療法研修試験財団が25日、ホームページにアップした。「専門基礎分野及び専門分野において、平成25 年12 月の第３回出題基準以後、新たに重要性の増した項目の追加等を行った」としており、これに伴って問題数や試験時間も増える見通しだ。

ファロス、国試合格者に３万円分の商品券をプレゼント

2020.02.26

　株式会社ファロス（大阪府堺市）が今年のはり師・きゅう師及び柔整師の国家試験の合格者全員に、同社商品購入に使える商品券３万円分をプレゼントする。去年に引き続き「業界の未来を担う若手を支援したい」と同社。
　３月31日（火）に応募フォームや詳細が同社ホームページで公開される。

「19条合憲」、晴眼者のあマ指師課程新設で大阪地裁も

2020.02.25

　2月25日、晴眼者のあん摩マッサージ指圧師の養成課程を規制している「あはき法19条」が合憲であると、大阪地裁で言い渡された。
　昨年12月の東京地裁と同様に、新設を認めないとすると判決が大阪でも下された。
（判決等の詳細は、今号発行の本紙で伝える）

機能訓練指導員で働く鍼灸師を調査　資格要件緩和の効果、国が検証

2020.02.25

３月頃に社保審分科会で報告
　平成30年度の介護報酬改定に伴い、デイサービス等に配置する「機能訓練指導員」の資格要件に新たに加わった「はり師・きゅう師」の実態を、厚労省が昨秋から調査している。調査結果等は、３月頃に開催を予定している社会保障審議会介護給付費分科会で報告され、次期改定（令和３年度）を含む今後の議論のための資料として活用される。 (さらに…)

ケアマネジャー試験、第22回合格者数　あはき師70人、柔整師107人

2020.02.25

前回より要件厳格化で落ち込み
　厚労省がこのほど、第22回介護支援専門員実務研修受講試験の合格者数等を公表した。
　受験者数３万509人に対し5,644人（18.5％）が合格した。「あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師」の合格者数は70人で構成比1.2％、「柔道整復師」は107人で同1.9％だった。なお、台風19号の影響で試験が実施されなかった東北や関東などの13の都県の数字は含まれていない。 (さらに…)

全鍼師会 第13回地域健康つくり指導者研修会　介護予防に「通いの場」提唱

2020.02.25

　全日本鍼灸マッサージ師会（全鍼師会）の「第13回地域健康つくり指導者研修会」が２月８日、９日、新宿医療専門学校（東京都新宿区）で開催された。
　『行政が導く公的介護保険外サービスの取り組み』と題して、厚労省老健局老人保健課介護予防栄養調整官の日名子まき氏が登壇。介護予防には機能訓練など高齢者本人へのアプローチだけでなく、高齢者を取り巻く環境への取り組み、「地域づくり」も求められていると説いた。その一環として、 (さらに…)

「日本鍼灸医術の形成」研究班主催セミナー　明智光秀は名医だった!?

2020.02.25

医者説の根拠の『針薬方』に鍼の言及も
　京都大学人文科学研究所「日本鍼灸医術の形成」研究班主催の一般公開セミナー『明智光秀は名医!?　だった―転換期の医術と戦国武将』が２月８日、同大学芝蘭会館（京都市左京区）で行われた。研究班班長の長野仁氏（森ノ宮医療大学大学院教授）をはじめ、５人の研究者らが登壇した。
　現在「明智光秀医者説」の重要な根拠になっているのは、熊本市内で所蔵されていた16世紀の医術書『針薬方』。幻に終わった信長の上洛計画を記した紙を「裏紙」として用いて記されたものだと、平成26年に発覚して話題となった。
　山田貴司氏（熊本県立美術館学芸員）によれば、同書は９枚で構成された小冊子で「後の細川家家臣・米田貞能が足利義昭の使者として各地を訪れる中で記された医学的知識のメモ帳」。「この時代の医書は数多く現存しており、本来ならわずか９葉の本書が注目を浴びた可能性は低い」（長野氏）というが、この件を機に研究が進み、同書が明智光秀の口伝を記した口伝書だと判明したとされた。内容は (さらに…)

催し物案内　「長野式」入門セミナー、大阪で

2020.02.25

治療理念から実技まで、体験も
　３月15日（日）12時から、新大阪丸ビル新館（大阪市東淀川区）で開催される。講師は長野式臨床研究会大阪支部の森山潤氏。「長野式ってどんな治療をするの？」「一度長野式治療を体験したい」といった治療家や学生が対象。前半は長野式の治療理念や診断法について座学中心で分かりやすく解説し、後半は診断法、処置の実技を披露。治療体験もできる。「長野式治療の実践的な『診断』『治療』、そしてシステマティックな診断から治療への流れを体感できる」と同会。
　参加費は8,000円で当日払いも可能（※要事前連絡）。定員になり次第締め切る。申込みは同会大阪支部事務局（FAX 072-601-0873、メール ranman-dou●pu3.fiberbit.net　●を@に）へ。詳細は下記QRコードから。
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青灯社から新刊　『「揉む医療」の探求　日本的身体とはなにか』

2020.02.25

「揉む医療」の探求　日本的身体とはなにか
　株式会社青灯社から新刊『「揉む医療」の探求　日本的身体とはなにか』が発行された。著者はフランス・アメリカ・オランダで哲学・医学の両面から人間の身体を研究してきた鍼灸師の藤守創氏。四六判３５２頁。本体価格3,200円。
　「肩や腰の痛みだけではない、心疾患や高血圧などにも骨の歪みが関係していた」――。背骨の歪みを「万病のもと」と捉えて施術を行う手技療法、「藤守式」。祖父、母と三代にわたって受け継がれてきたその技と理論、成果を、歴史や文化、哲学的な側面からも考察して紹介する。
　「頸部・胸部の骨の歪みを整え、身体全体の平衡感覚を取り戻した女性」「心疾患による体の不調を脊椎の操作で取り除き、健康と自信を身につけた青年」といった症例も。 (さらに…)

厚労省・平成29年度の保険者別療養費　柔整、市町村国保で125億円減　あはき、健保組合や国保で減少

2020.02.25

　厚労省保険局調査課が昨年12月に公表した『医療保険に関する基礎資料』において、平成29年度の保険者別療養費の状況が示された。柔整は約3,437億円で、前年度より約199億円減った。減少額が最も高いのは、 (さらに…)

植村直己冒険賞に全盲のあはき師・岩本さん

2020.02.18

　冒険家・植村直己をたたえて創設された「植村直己冒険賞」の第24回受賞者に、太平洋をヨットで横断した全盲のあはき師・岩本光弘さん（53歳）が選ばれた。植村直己の出身地・兵庫県豊岡市が2月12日に発表した。
　2019年2月に小型ヨットでアメリカ・サンディエゴを出港し、太平洋上約14,000kmを無寄港で航行。55日間で達成した。
　岩本さんは、先天的な視覚障害に見舞われ、16歳で全盲に。熊本県立盲学校理療科、筑波大学理療科教員養成施設を卒業し、筑波大学付属盲学校鍼灸手技療法科の教諭となる。その後、ヨットの世界に飛び込み、ブラインドセーラーとして活躍する。

大阪で『柔整師・鍼灸師のための展示商談会』、３月22日に

2020.02.14

　『柔道整復師・鍼灸師のための展示商談会 メディカルショー』が３月22日（日）、森ノ宮医療学園専門学校（大阪市東成区）で開催される。ミナト医科学などの治療機器メーカーやダイヤ工業などの医療用品メーカー、セイリン、日進医療器といった鍼メーカー、販売店など約40社が出展、治療、治療院にまつわる商品が一堂に揃う。全国柔整鍼灸協会事務局長の塚原康夫氏が講演を行う『大阪柔整合同同窓会』併催。いずれも入場・参加無料。
　詳細を記載したチラシは森ノ宮医療学園校友会のホームページからダウンロードできる。

全鍼師会が療養費と自賠責でアンケート、３月10日まで

2020.02.13

　公益社団法人全日本鍼灸マッサージ師会（全鍼師会）が「療養費を用いたマッサージ施術の実態」と「自賠責保険の取扱い状況」について、アンケート調査を行っている。同師会によると「『変形徒手矯正術』の同意期間延長を国に対して要望するためと、あはきの自賠責保険取扱いを円滑にするため」とのこと。
　アンケートへの応募は調査用紙をホームページからダウンロードし、３月10日（火）までにFAX（03-3359-2023）かメール（zensin@zensin.or.jp）で。

全病理、マッサージ診療報酬で要望　推進協７団体での合同提出へ

2020.02.10

　公益社団法人全国病院理学療法協会（全病理）が、以前より団体独自で提出してきたマッサージ診療報酬等の見直しに関する要望書について、日本視覚障害者団体連合（日視連、昨年10月に日本盲人会連合より改称）などあはき７団体（推進協）の連名での提出とすべく調整していることが分かった。
　要望内容は、適切な研修を修了したマッサージ師等の診療報酬を引き上げ、理学療法士（ＰＴ）との格差を是正することのほか、理学療法従事者に鍼灸師を組み入れることなど（下記）。ただし、鍼灸師に関する要望については他団体と協議中。
長年にわたり要望続ける
　要望を連名とすることは、昨年11月に開催された推進協の会合において、全病理が提案した。全病理は本紙の取材に対し、「ＰＴ以外の理学療法従事者が行う消炎鎮痛の点数は、ＰＴと比べて非常に低いものです。また、理学療法従事者を対象として平成４年より実施している運動療法機能訓練技能講習会は、鍼灸師でも受講できるにもかかわらず、受講しても診療報酬、介護報酬の算定要員として認められません。それでも資質向上のために定期的に修了している鍼灸師は存在し、当会にも複数在籍しています。この格差も是正したいと考え、長年要望を続けてきました」とコメントした。厚労省に対し、今年度中の要望書提出を目指して、現在調整中だという。
 
■全病理の要望内容（概要）
【診療報酬】
・疾患別リハビリテーション料の施設基準における、理学療法士と「運動療法機能訓練技能講習会を受講し、定期的に適切な研修を修了しているマッサージ師等（以下、理学療法従事者）」の診療報酬算定上の格差是正
・消炎鎮痛処置における、理学療法従事者が行う手技療法の評価
・理学療法従事者に「はり師、きゅう師」を加える
【介護報酬】
・指定通所リハビリテーション費において、理学療法従事者を全ての時間帯で算定要員とする
・機能訓練指導員において、理学療法従事者を「リハビリテーション専門職」として位置付ける

セミナー『次世代に繋げたい鍼灸治療』　腹診と背部で全体治療

2020.02.10

―「僅三針法」の紹介も―
　セミナー『次世代に繋げたい鍼灸治療―一見は百書を凌駕す』が１月12日、13日、大阪市内で開催された。鍼灸治療による疼痛治療研究会主催。
　薬剤師で鍼灸師の南利雄氏（壺中天薬局・南鍼灸院）は、江戸時代の医師は実証主義で、「万病一毒説」を唱えた吉益東洞は陰陽五行説を否定していたと説明。現代でも、臨床においては無理に五行に当てはめることなく全体で診て治療に臨むべきだと説いた。江戸期の医書には脈診の記載は少なく、腹診が重要視されていたと指摘。脈診よりも腹診の方が分かりやすく誰もが習得しやすいとして、腹診と背部を基本とした全体治療を指南した。「一つの道具だけでは家が建てられないのと同様に治療道具にも種類があった方が良い」と解説。火鍼や長針、員利鍼といった臨床で実際に使用している鍼を実技を交えて披露し、細絡刺絡や皮膚刺絡なども行った。また、「鍼灸師にお勧め」の書籍として鍼灸素霊会編著『経穴の使い方 鍼の刺し方』や劉玉書編『刺鍼事故』などを紹介。『経穴の使い方 鍼の刺し方』は経絡治療の大家であった上地栄の講義をまとめたものだが、脈診よりも腹診を推奨している点が興味深いと述べ、『刺鍼事故』は中国の草医、いわゆる素人による事故例集だが、防止策や解決策も掲載されており参考になると話した。
　循環器内科医の西田晧一氏（西田順天堂内科院長）は、数十年に及び鍼灸治療を臨床に取り入れてきた経験から、疾患によっては鍼灸でしか治らないものもあると説明。中国に起源を持つという、わずか三つの配穴で全身を治療する「三針法」に独自のアレンジを加えた「僅三針法」を紹介した。僅三針法は整形外科的疾患から内科的疾患にとどまらず、鬱病や認知症といった精神疾患にも効果があると解説。難病とされる線維筋痛症の原因は患者本人も自覚していない持続する精神的緊張にあると指摘し、僅三針法でその緊張を取り、付随する身体症状にも用いて症状が寛解した症例を提示した。
　ほかに、「臨床歴70年」の松林康子氏による実技や佐藤崇司氏（千葉大学大学院医学研究院整形外科学）の研究発表が行われた。