Q&A『上田がお答えいたします』 あはき療養費の「償還払いに戻す仕組み」は「期間・回数制限」に等しい

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投稿日:2021.05.25

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Q.
 あはき療養費の患者ごとに償還払いに戻す仕組みが7月から適用されますが、業界にとって療養費縮小につながるのではと危機感を覚えます。

A.
 初療日から2年以上施術が実施され、かつその直近2年間のうち5カ月以上・月16回以上の施術が行われている患者には、保険者が施術効果を超えた過度・頻回な施術である可能性がある旨を「長期・頻回警告通知」により、施術管理者と患者へ連絡します。

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