連載『中国医学情報』194　経皮的内視鏡下腰椎椎間板摘出術（PELD）での単穴鍼治療併用の鎮痛効果（上海鍼灸雑誌）ほか

今回の内容
・経皮的内視鏡下腰椎椎間板摘出術（PELD）での単穴鍼治療併用の鎮痛効果―薬物単独とランダム化比較（上海鍼灸雑誌、19年12期）
・乳癌手術後の鎮痛と免疫機能に対する鍼通電治療の影響―PCIAとのランダム化比較（上海鍼灸雑誌、19年12期）
・無痛分娩での円皮鍼穴位指圧併用の影響―非併用群とのランダム化比較（上海鍼灸雑誌、19年12期）

☆経皮的内視鏡下腰椎椎間板摘出術（PELD）での単穴鍼治療併用の鎮痛効果―薬物単独とランダム化比較

　広東省広州中医薬大学病院・呉江林らは、経皮的内視鏡下腰椎椎間板摘出術（transforaminal法）患者に対する鎮痛効果を薬物単独と鍼併用で比較（上海鍼灸雑誌、19年12期）。
　対象＝60例（男38例・女22例）。これをランダムに、薬単独群・鍼併用群各30例に分けた。単独群は平均45±８歳・体重58±12kg、併用群は平均41±10歳・体重60±11kg。
　治療法＝両群に局部麻酔薬（リドカイン）注射。
＜鍼＞①取穴―腰痛穴（前額の正中、両眉心中央）。②操作―手術10分前に短鍼を水平刺、適度の提挿捻転（刺入箇所に疼痛感があるのを限度）、置鍼１分間。
　観察指標＝術前術中に４回、平均動脈圧（MAP）・心拍数（HR）を測定。疼痛はVAS（０点：無痛～10点：耐えられない激痛）で評価。
　結果＝手術時間―単独群：126±54分、併用群：108±30分。VAS―単独群：０点０例・１～３点２例・４～６点８例・７～10点20例、併用群：０点４例・１～３点17例・４～６点９例・７～10点０例。なおMAP・HRは、手術中に単独群では統計学的に有意に上昇したが、併用群では有意には変動しなかった。両群とも術後の不良反応なし。

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