紙面記事の記事一覧

『医療は国民のために』297　柔整療養費の受領委任から健保組合が消える！？

2020.06.25

　コロナ禍の４月下旬に開かれた柔整療養費の第17回検討専門委員会で、健康保険組合連合会（健保連）の委員が、柔整療養費でも償還払いに移す行動を起こすとのショッキングな発言をした。一般傍聴無しのオンライン会議だったため、広く知れ渡ってないようだが、冗談ではなくなってきている。
　健保連の発言には、▽昨年末に柔整団体が受領委任のルールを一方的に押し付ける文書を送り付けてきたことで、協定・契約の信頼関係が崩れ、今後の不正対策も改善する見通しが見いだせない、▽公的保険財政が崩壊の危機を迎える中、療養費の不正をこれ以上放置できず、保険者自らの機能で対策強化を図るしかない、などの理由・背景があり、今後、償還払いへの変更を希望する健保組合がいた場合、その意思を認めるというものだ。
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コロナ禍のあはき・柔整専門学校の実態　本紙調査から

2020.06.25

「夏季休暇に補講」８割強
　新型コロナウイルスに関連する休校などにより、教育機関では深刻な授業計画の遅れが発生している。あはき・柔整専門学校では、これに対処すべく、夏季休暇に補講を行う予定の学校が8割以上に上っていることが、鍼灸柔整新聞の実施したアンケートから明らかとなった。アンケートは５月15日から31日に実施し、全国の専門学校57校が回答した（有効回答率約53％）。
　アンケートの概要及び質問全文・集計結果は6月10日公開の記事に掲載。
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社労士が解説するコロナ休業補償②「小学校休業等対応助成金」

2020.06.25

子を持つ従業員雇う事業主対象
　持続化給付金や雇用調整助成金など、あはき・柔整業界でも「コロナ禍」でこれらの制度を利用している事業主はいるだろう。本紙５月25日号（1121号）の記事では、社会保険労務士の國安院ゆみ氏（社会保険労務士事務所フェイルノート代表）が雇用調整助成金について解説。今号では「新型コロナウイルス感染症による小学校休業等対応助成金」について説明する（※情報は６月17日時点のもの）。 (さらに…)

連載『織田聡の日本型統合医療“考”』141　「With コロナ」

2020.06.25

　そろそろ新型コロナウイルスの話題から抜け出したいところですが、まだ現在進行形の危機であり、他の話に移るのが難しいですね。自粛モードが解除され、街に人が溢れ始めましたが、感染者ゼロにはならず、さらに「専門家」の言うことがバラバラで国民は大いに翻弄されています。健康保険への依存が高い医療経営者にとっては、この６、７月が非常に苦しい時期だと思います。 (さらに…)

仙台地裁も「19条合憲」、３地裁とも同じ判決

2020.06.25

晴眼者のあマ指師課程新設めぐる裁判
　あはき法19条の規定により、晴眼者のあん摩マッサージ指圧師養成課程の新設が認められなかったのは、憲法が保障する「職業選択の自由」に違反するとして、国の処分取り消しを求めた訴訟の判決で、仙台地裁は６月８日、「19条は合憲」との判断を下した。 (さらに…)

連載『柔道整復と超音波画像観察装置』183　下腿腓腹筋損傷と超音波画像所見の関連について

2020.06.25

宮嵜　潤二（筋・骨格画像研究会）
　腓腹筋損傷は、いわゆる「肉離れ」とも言われ、腓腹筋筋腱移行部やヒラメ筋筋腱移行部に好発する筋損傷及び筋断裂である。スポーツ中や日常の瞬発的動作による下腿筋の伸張可能範囲を超える張力が加わることにより起こる筋線維の断裂や、ボールやコンタクトによる強い外力によって生じる。腓腹筋の筋損傷は、40〜60歳の状態が低下した運動する男性で好発するともされる1,2）。エコー観察では、初期には、腓腹筋とヒラメ筋の間に介在する筋膜周囲に、断裂を示唆する出血様低エコー領域の出現が観察される。 (さらに…)

Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』　「殿部挫傷と大腿部挫傷は近接部位？」に決着を

2020.06.25

Ｑ．
　殿部挫傷と大腿部挫傷で保険請求をすると、問題なく支払われる場合もあるのですが、中には「上部なのか、下部なのか」の記載を求められたり、柔整審査会から近接部位であることを理由に不備返戻されたりします。
Ａ．
　私は、殿部挫傷と大腿部挫傷が近接部位を理由として認められないとの認識には立っておりません。 (さらに…)

東鍼会・新型コロナアンケート調査結果①　４月の売上、８割が「減っている」

2020.06.25

感染対策に「キャッシュレス決済」も
　新型コロナウイルス感染症は鍼灸師及び鍼灸院にどんな影響を与えているのか――。公益社団法人東京都鍼灸師会（東鍼会）は緊急事態宣言下の４月、状況を把握して行政に伝えるため、グーグルフォームで緊急アンケートを行った（実施期間：４月21日～28日、回答数：416）。アンケート結果の一部を今号と次号、２回に分けて掲載する。
　「現在の営業状況」については58・７％が (さらに…)

連載『食養生の物語』85　感染症の温故知新

2020.06.25

　緊急事態宣言の解除から日常へ戻りつつある中での梅雨入り。なんだか早いような気がしていますが、実際には平年よりはやや遅めのところが多いようです。とはいうものの、暑さに身体が慣れていないこともあって季節の移り変わりがすごく早く感じる中で、熱中症や食中毒といったこの季節特有の心配が出てきます。熱中症対策には水分補給と言われますが、あながちそうとは言い切れません。東洋医学では「水毒」といって、過剰な水分が溜まることで冷えを始めとした様々な不調の原因とも考えられています。 (さらに…)

連載『あはき師・絵本作家 かしはらたまみ　やわらか東洋医学』20　『汗をかこう』

2020.06.25

　閉じこもっていた間、あらゆる種目のスポーツが練習さえできない状況でしたが、少しずつ再開しはじめたという明るい話が増えてきました。 (さらに…)

今日の一冊　精神科医が教える聴く技術

2020.06.25

精神科医が教える聴く技術
高橋和巳　著
ちくま新書　880円
　「聞き上手」と呼ばれる人は、適度な相槌を打ち、話し手に「賛成してもらえた」という安心感を与えながら、自分も不全感を溜めないようにするものだ。だが、プロはそれではいけないと著者は言う。複雑な悩みに寄り添うには、賛成と反対、両方の気持ちを理解する必要があり、実は非常に高度な技術だからだ。本書では、カウンセリングを「黙って聴く」「賛成して聴く」「感情を聴く」「葛藤を聴く」の４ステップに分けて解説。「心は深いレベルでは論理的に動いている」と語る精神科医の著者が教える「聴く技術」。

編集後記

2020.06.25

　▽マスク姿の日常は変わりませんが、通勤時の人の数は増え、テレビやスマホからコロナの文字が減り始めましたね。業界も「アフターコロナ」を走り出し、養成校も授業を再開。ただ、オンライン授業との併用で。学会も中止はしないが、対面開催をせず、誌上発表形式をとったり、研究会・セミナーも無観客でライブ配信したり。「完全な形」になるまでまだ先は長そうですね。さて「完全な形」といえば、来年に延期されたオリンピック。一転、簡素化を目指すそうです。本来なら、来月下旬に観戦に行く予定でした。あるマイナー競技の試合ですが。一年も待たされて観られないなんてことはないですよね。それとアルコール。消毒ではなく、飲む方。ビール無しのスポーツ観戦という簡素化だけは、どうか勘弁を。（和）

【本紙アンケート】コロナ禍のあはき・柔整専門学校の実態　57校回答

2020.06.10

「実技授業の実施方法」８割懸念
　鍼灸柔整新聞は５月中旬から下旬にかけて、全国のあはき師・柔整師養成の専門学校108校（大学・盲学校は除く）を対象に、新型コロナウイルスの感染拡大や緊急事態宣言に伴う授業計画等への影響について、アンケート調査を実施した。57校から回答があり（回答率約53％）、過半数の学校が５月以降の授業開始を余儀なくされているほか、実技授業の実施方法などに懸念を抱いている実態が浮かび上がった。 (さらに…)

新型コロナウイルスに関する専門学校調査　質問全文と回答の集計結果

2020.06.10

◆貴校に設置されている学科について、該当する項目に全てチェックを入れてください。
あん摩マッサージ指圧学科 …… 8
鍼灸学科 …… 44
柔道整復学科 …… 45 (さらに…)

『医療は国民のために』296　柔整業界側が送り付けていた医科併給に関する「問題文書」の顛末に思う

2020.06.10

　柔整団体、主に日本柔道整復師会（日整）と健康保険組合連合会（健保連）との間でトラブルが発生している。原因は、以前に本欄で取り上げた「日整が保険者や行政に送った医科との併給に関する文書」だ。この文書で日整が主張したのは、①厚労省通知で示された様式例や国会答弁には法的拘束力はない、②留意事項（医療課長通知）に併給を制限する規定が存在しない、の２点の根拠を基に「併給は認められる」というもの。そして、この主張が誤りであったことは既に解説済みなので割愛し、ここでは「文書をめぐる事の経緯」に触れたい。
　まず昨年のうちに、文書は日整から傘下の47都道府県柔整社団の会長宛てに送られ、周知されたようだ。次に、これを原案にし、昨年12月10日付で、日整と全国柔道整復師連合会（全整連）の会長連名で健保連の都道府県連合会長宛てに送付され、その後、東京の健保連本部にその内容が伝わった。最後に、今年２月20日付の文書が日整の保険部長の名で、地方厚生（支）局指導総括管理官宛てに発出された。二つ目の文書は第16回柔整療養費検討専門委員会に、三つ目の文書は第17回同委員会にそれぞれ保険者側から提出資料として出され、表沙汰になった。
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コロナで柔整師団体が支援の動き

2020.06.10

JB「会費免除いち早く」
全柔協「４億円投じ支援」
日整「除菌水等無料で」
　新型コロナウイルスの影響で経営に深刻な打撃を受ける接骨院・整骨院も少なくない中、いくつかの柔整師団体で、会費免除やマスク等の物資支援といった所属会員への支援策が講じられている。 (さらに…)

家賃支援給付金　個人事業主は月25万円上限

2020.06.10

申請開始は６月末頃か
　新型コロナウイルスの影響で、大幅に減収となった個人事業主や中堅・中小企業に対し、テナント賃料を半年分支給する「家賃支援給付金」が創設される。
　給付の対象は、 (さらに…)

コロナ禍、マンガで感染予防を伝える

2020.06.10

鍼灸師・柔整師の岡田裕子先生
　「もみじ治療院」を舞台に、先生と患者とのやり取りから、感染やウイルス、消毒などについて分かりやすく学べるマンガがホームページ上で公表されている。描いたのは、鍼灸師・柔整師の岡田裕子先生で、現在、京都大学人間・環境学研究科で医療社会学を研究している。 (さらに…)

連載『不妊鍼灸は一日にして成らず』26　サピエンス全史

2020.06.10

　まだ続く５月のヒマさの中で「ジタバタしても仕方ない」と、ユヴァル・ノア・ハラリの『サピエンス全史 上下巻』を３週間で読了したのですが、固定観念が根底から揺さぶられました。 (さらに…)

新型コロナ・養成校向け事務連絡　実習施設等の扱い、弾力的に

2020.06.10

国試の受験資格も容認
　厚労省は６月１日付で事務連絡「新型コロナウイルス感染症の発生に伴う医療関係職種等の各学校、養成所及び養成施設等の対応について」を発出した。コロナ禍を受けて外部実習等の教育活動の弾力的な運用を認める内容で、対象施設は看護師などのほか、柔整師、あはき師の養成施設も含まれている。 (さらに…)