中国医学情報の記事一覧

連載『中国医学情報』229　肩関節周囲炎の拘縮期には鍼・刺絡の併用治療―ランダム化比較の結果　ほか

2024.04.10

☆肩関節周囲炎の拘縮期には鍼・刺絡の併用治療―ランダム化比較の結果
　復旦大学付属金山病院・周添奕らは、肩関節周囲炎で標準鍼とそれに刺絡を併用した治療を比較（中国鍼灸、2023年８期）。
　対象＝
拘縮期66例をランダムに分けたが、標準群は１例脱落し34例、併用群31例。男22例・女43例、平均約50.5歳。
　治療法＝
両群は運動療法を週５回計４週間併用。 (さらに…)

連載『中国医学情報』228　中・重度癌性疼痛患者のオピオイド耐性への鍼治療効果―経穴と非経穴をランダム化比較　ほか

2024.03.08

☆中・重度癌性疼痛患者のオピオイド耐性への鍼治療効果―経穴と非経穴をランダム化比較
　南京中医薬大学付属病院・李莎らは中・重度の癌性疼痛患者60例でのオピオイド（麻薬性鎮痛薬）耐性への鍼通電治療の影響を報告（上海鍼灸雑誌、2023年９期）。
　対象＝同院鎮痛科の患者60例。男31例・女29例、平均年齢約67歳、平均罹患期間約42カ月、モルヒネ平均使用量約88mg/日。疼痛部位は胸痛27例・腰背痛５例・腹痛13例・四肢痛７例・全身痛８例。これらをランダムに、経穴群・非経穴群各30例に分けた。
　治療法＝両群とも鎮痛にオピオイドを使用。
＜鍼通電：経穴群＞①取穴―左右の内関・足三里。②操作―内関は直刺20～25mm、足三里は直刺30～35mm。平補平瀉法、得気後は手法停止し通電（疎密波：２/100Hz）30分間、毎日１回、連続14日間。
＜同上：非経穴群＞①取穴―同上穴の周囲15mmの非経穴。②操作―経穴群に同じ。 (さらに…)

連載『中国医学情報』227　アナトミートレイン理論と経筋理論による癌性疼痛の鍼灸治療

2024.02.09

☆アナトミートレイン理論と経筋理論による癌性疼痛の鍼灸治療
　『アナトミートレイン：徒手運動療法のための筋膜経線』（トーマス・W・メイヤーズ著、板場英行ら訳、第４版、医学書院、2022年）は、中国版（2016年）もあり経絡経筋との類似性に中国で注目されている。北京中医薬大学・李麗玲は、同大鍼灸腫瘤研究所・黄金昶（きんちょう）教授によるアナトミートレイン理論と経筋理論を結合した癌性疼痛の鍼灸治療法を紹介（中国鍼灸、2023年８期）。
＜癌性疼痛の弁証＞
　実性癌性疼痛＝常に腫瘍の進展期に発生。疼痛部位の拒按（押されるのを嫌がる）／筋肉の痙攣／運動制限／多様な疼痛（刺痛・冷痛・灼熱痛）／疼痛激烈／筋膜反応点は常に癌病巣付近／触わると筋緊張増加／圧痛や牽引痛が明瞭。
　虚性癌性疼痛＝多くは癌性悪液質段階に発生。疼痛は常に鈍痛、四方に拡散、定まった部位はなく原発部位から離れた部位にも発生。疼痛部位は喜按喜暖（押され温められるのを好む）／動作に力なく／動くと疼痛悪化／患者は常に「隠痛（持続性の微痛）・空痛（空虚感のある痛み）・墜痛（下腹部が重苦しく便意のあるような痛み）・酸痛（だるい痛み）があるが、その場所は分からない」と訴える／筋膜反応点が疼痛区域に沿ってあるいは通過する経筋に散在して分布。 (さらに…)

連載『中国医学情報』226　慢性前立腺炎／慢性骨盤痛症候群に対する鍼治療効果―ランダム化比較　ほか

2024.01.10

☆慢性前立腺炎／慢性骨盤痛症候群に対する鍼治療効果―ランダム化比較
　安徽省中西医結合病院鍼灸リハビリ科・李博らは、慢性前立腺炎／慢性骨盤痛症候群（CP／CPPS、中医学「淋証」）への鍼治療効果を、シャム鍼（偽鍼）群と比較（中国鍼灸、2023年６期）。
　対象＝CP／CPPS42例―前立腺から外周への放散痛・不快感が、最近半年に３カ月以上反復持続。米国のNIH慢性前立腺炎症状スコア（NIH-CPSI）15点以上（疼痛不快感・排尿症状・QOLの３領域で合計０～43点。日本語版と若干違うようである）。平均約32歳（21～49歳）、平均罹患期間約6.3年（0.3～20.3年）、平均NIH-CPSI約27.9点。これをランダムに鍼群・シャム鍼群各21例に分けたが、鍼群に脱落者１例あり。
　治療法＝計８週間。前４週間は２日１回・週３回、後４週間は週２回、合計20回治療。
＜鍼群＞①取穴―左右の腎兪・中髎・会陽・三陰交。②操作―腎兪・三陰交は、0.30×40mmの毫鍼で直刺30mm。中髎・会陽は、0.30×100mmの毫鍼。中髎には、矢状軸と30～40°の角度で尾椎方向に斜刺60～80mmし、会陰部に鍼感を放散。会陽には、皮膚と70°の角度で恥骨結合方向に斜刺60～80mmし、局部にだるく腫れぼったい感覚。得気後に10分おきに小幅の提挿捻転平補平瀉法をし、置鍼30分間。
＜シャム鍼群＞①取穴―左右の腎兪・中髎・会陽の外側各２cmの部位と、三陰交の高さで脾経と腎経を結んだ線の中点。②操作―0.30×25mmの毫鍼で直刺２～３mm、手技なし置鍼30分間。比較後、鍼群と同じ治療で補償。 (さらに…)

連載『中国医学情報』225　腰部筋緊張（LMS）の腰痛に対する鍼と抜缶の順序と効果―ランダム化比較　ほか

2023.12.08

☆腰部筋緊張（LMS）の腰痛に対する鍼と抜缶の順序と効果―ランダム化比較
　甘粛中医薬大学鍼灸推拿学院・竇（とう）婷婷らは、慢性腰痛の主要な原因である腰部筋緊張（LMS：Lumber muscle strain、中文：腰肌労損）に対する、鍼と抜缶（吸角）の治療順序の違いによる効果を比較（中国鍼灸、2023年６期）。
　対象＝LMS（中医寒湿型）80例―腰背部に慢性の鈍痛あり、圧痛・叩打痛はあるが感覚・運動・腱反射の異常はなし、腰部は冷痛が雨・寒冷時に悪化。これをランダムに鍼抜缶群（鍼が先）・抜缶鍼群（抜缶が先）各40例に分けたが、脱落者などがあり最終的に鍼抜缶群38例・抜缶鍼群37例。男27例・女48例、平均約37.5歳（21～60歳）、平均罹患期間約18.7カ月（３～48カ月）。
　治療法＝両治療法は、前の治療法終了10分後に他の治療法を実施。２日１回、週３回、計３週間。 (さらに…)

連載『中国医学情報』224　高齢者の中・重度の過活動膀胱に対する鍼治療の尿流動態検査―現代薬とのランダム化比較　ほか

2023.11.10

☆高齢者の中・重度の過活動膀胱に対する鍼治療の尿流動態検査―現代薬とのランダム化比較
　江蘇省連雲港市中医院・姚文平らは、高齢者の中・重度の過活動膀胱（OAB。中医：淋証―腎虚証）に鍼治療を行い、現代薬群と尿流動態検査などを比較（鍼灸臨床雑誌、2023年６期）。
　対象＝OAB 70例（男29例・女41例）、平均約68.5歳、平均罹患期間約37カ月、排尿：日中８回以上・夜間２回以上、尿量200mL/回未満、あるいは切迫性尿失禁現象などあり、過活動膀胱症状質問票６点以上。これをランダムに鍼群・薬群各35例に分けた。
　治療法＝飲水量１日1300～1800mL以内で、就寝２時間前の過量飲水を避けさせる。治療期間８週間。
＜現代薬＞コハク酸ソリフェナシン錠５mgを毎日１回服用。
＜鍼＞
①取穴―腎兪・次髎・中髎・会陰・三陰交（以上すべて左右）。 (さらに…)

連載『中国医学情報』223　パーキンソン病患者の過活動膀胱への鍼通電併用治療―現代薬とのランダム化比較　ほか

2023.10.10

☆パーキンソン病患者の過活動膀胱への鍼通電併用治療―現代薬とのランダム化比較
　湖北省武漢市中医病院・姜磊（きょうらい）らは、パーキンソン病患者の過活動膀胱に対して現代医学の常軌薬に鍼通電治療を併用し、常軌薬単独群と比較（上海鍼灸雑誌、2023年７期）。
　対象＝同院脳病科の外来・入院患者64例（男29・女35）、平均約67.5歳（55～79歳）、平均罹患期間約4.6年（3～16年）。修正版Hoehn & Yahr重症度分類（０度：パーキンソニズムなし～５度：歩行困難）は、１～1.5度17例、２度19例、2.5～３度28例。これをランダムに併用群・対照群（常軌薬単独）各32例に分けた。
(さらに…)

連載『中国医学情報』222　特発性大腿骨頭壊死症の鍼治療効果―体外衝撃波治療＋薬物群とのランダム化比較　ほか

2023.09.08

☆特発性大腿骨頭壊死症の鍼治療効果―体外衝撃波治療＋薬物群とのランダム化比較
　黒竜江中医薬大学付属病院・李志剛らは、特発性大腿骨頭壊死症（ONFH）の鍼治療効果を、体外衝撃波治療（整形外科で除痛治療に応用される新しい治療法）と中薬併用治療群と比較（鍼灸臨床雑誌、2023年４期）。 (さらに…)

連載『中国医学情報』221　変形性膝関節症の鍼治療効果をmicro-RNAで観察―現代薬治療とのランダム化比較　ほか

2023.08.10

☆変形性膝関節症の鍼治療効果をmicro-RNAで観察―現代薬治療とのランダム化比較
　陝西省漢中市中医病院・劉泉宏らは、変形性膝関節症（膝OA）に対する鍼治療効果を、新たなバイオマーカーとして期待されているmicro-RNA（静脈血・関節液中のmiR-140とmiR-30）で観察（鍼灸臨床雑誌、2022年10期）。 (さらに…)

連載『中国医学情報』220　片頭痛の梅花鍼治療効果をMRIで観察―常軌鍼併用治療とランダム化比較　ほか

2023.07.10

☆片頭痛の梅花鍼治療効果をMRIで観察―常軌鍼併用治療とランダム化比較
　北京中医病院順義病院・王菲菲らは、片頭痛への梅花鍼治療効果をMRI（磁気共鳴画像）で観察し、常軌鍼併用治療と比較（上海鍼灸雑誌、2022年12期）。
　対象＝入院患者120例（男44例・女76例）、平均約42.5歳、平均罹患期間約９年。これをランダムに梅花鍼単独群57例・併用群63例に分けた。
　治療法＝両群とも毎日１回・毎週５回で計１カ月間。 (さらに…)

連載『中国医学情報』219　ニキビの耳穴刺絡・貼圧治療―治療頻度をランダム化比較　ほか

2023.06.09

☆ニキビの耳穴刺絡・貼圧治療―治療頻度をランダム化比較
　　河北中医学院鍼灸推拿学院・高亜玉らは、ニキビ（尋常性痤瘡）患者90例で耳穴への刺絡・貼圧治療の治療頻度別効果を比較（中国鍼灸、2022年６期）。
　対象＝患者90例、平均21（18～35）歳。これをランダムに３群（週１・週２・週３回）各30例に分けたが、脱落11例。週１群：28例（男４例・女24例）、罹患期間平均62.3カ月、BMI平均20.7。週２群：26例（男10例・女16例）、罹患期間平均66.0カ月、BMI平均21.2。週３群：25例（男７例・女18例）、罹患期間平均60.9カ月、BMI平均21.4。いずれも治療30日以内の服薬と、７日以内の外用薬塗布なし。 (さらに…)

連載『中国医学情報』218　根治切除胃癌の術後補助化学療法における諸症状に鍼治療―多施設ランダム化比較　ほか

2023.05.10

☆根治切除胃癌の術後補助化学療法における諸症状に鍼治療―多施設ランダム化比較
　広東省中医病院・常雪松らは、胃癌の根治的手術（R0切除＋D2リンパ節郭清）の術後補助化学（薬物）療法での諸症状の緩和に鍼併用が有用と報告（中国鍼灸、2022年11期）。
　対象＝広東省と江蘇省の７病院の入院患者66例、これをランダムに３群（鍼Ａ・鍼Ｂ・対照群）各22例に分けたが、直後に新型コロナなどで８例が脱落し58例で実施。鍼Ａ群：19例（男15例・女４例）、平均55±12歳、TNM病理分類Ⅱ期５例・Ⅲ期14例。鍼Ｂ群：20例（男11例・女９例）、平均59±９歳、Ⅱ期６例・Ⅲ期14例。対照群：19例（男10例・女９例）、平均54±12歳、Ⅱ期７例・Ⅲ期12例。 (さらに…)

連載『中国医学情報』217　ワレンベルグ症候群の咽頭期嚥下障害20例に鍼併用治療　ほか

2023.04.10

☆ワレンベルグ症候群の咽頭期嚥下障害20例に鍼併用治療
　黒竜江中医薬大学・祝鵬宇らは、脳梗塞の一種ワレンベルグ症候群（延髄外側症候群）の嚥下障害に鍼併用が有用と報告（中国鍼灸、2022年10期）。
　対象＝同大付属病院の入院患者：男11例・女９例、40～62歳（平均54±８歳）、罹患期間７～14日（平均9.7±2.2日）。
　治療法＝全員に現代医学の脳循環改善・降圧などの基礎治療、嚥下障害重篤者には経鼻栄養。さらにリハビリ訓練（嚥下器官運動訓練・氷刺激・摂食訓練）を、毎日１回15～20分間、連続６日・休止１日、計４週間。 (さらに…)

連載『中国医学情報』216　橈骨遠位端骨折34例に灸頭鍼併用治療―整復後副木固定治療とのランダム化比較　ほか

2023.03.10

☆橈骨遠位端骨折34例に灸頭鍼併用治療―整復後副木固定治療とのランダム化比較
　海南省瓊海市中医院・李順らは、骨粗鬆症性の橈骨遠位端骨折（DRF）患者で、常軌治療群とそれに灸頭鍼を併用した群を比較（上海鍼灸雑誌、2022年11期）。 (さらに…)

連載『中国医学情報』215　大腿骨頭壊死症57例に灸頭鍼併用治療―中薬単独56例とのランダム化比較　ほか

2023.02.10

☆大腿骨頭壊死症57例に灸頭鍼併用治療―中薬単独56例とのランダム化比較
　河南省の鄭州中医骨傷病医院・張欣凱らは、大腿骨頭壊死症（ANFH）で中薬単独と鍼併用治療を比較（上海鍼灸雑誌、2022年10期）。
　対象＝同院のANFH 113例。男68例・女45例、平均年齢48歳、平均罹患期間２年強、いずれも2019年11月修訂ARCO（国際骨微小循環研究協会）病期分類で中期。これらをランダムに、薬物群56例・鍼併用群57例に分けた。 (さらに…)

連載『中国医学情報』214　脳卒中後遺症期に併発するⅢ・Ⅳ期褥瘡の鍼併用治療―３種の鍼治療でランダム化比較　ほか

2023.01.10

☆脳卒中後遺症期に併発するⅢ・Ⅳ期褥瘡の鍼併用治療―３種の鍼治療でランダム化比較
　黒竜江中医薬大学付属第二病院・蔡国鋒らは、脳卒中後遺症期に併発するⅢ・Ⅳ期褥瘡（注参照）で３種の鍼治療を比較（鍼灸臨床雑誌、2022年７期）。
（注）褥瘡分類―NPUAP（米国褥瘡諮問委員会）分類。Ⅰ期：消退しない発赤。Ⅱ期：部分欠損。Ⅲ期：全層皮膚欠損。脂肪層が露出。Ⅳ期：全層組織欠損。骨・腱・筋肉が露出。 (さらに…)

連載『中国医学情報』213　卒中後の手指痙攣への十宣穴灸治療―リハビリ単独と灸併用のランダム化比較　ほか

2022.12.09

☆脳卒中後の手指痙攣への十宣穴灸治療―リハビリ単独と灸併用のランダム化比較
　河南中医薬大学・牛麗らは、脳卒中後の手指痙攣80例でリハビリ単独治療と灸併用治療を比較（中国鍼灸、2022年６期）。 (さらに…)

連載『中国医学情報』212　非小細胞肺癌（NSCLC）Ⅲ・Ⅳ期患者の化学療法に伴う倦怠感（CRF）への鍼灸治療―鍼単独治療と鍼灸併用治療のランダム化比較　ほか

2022.11.10

☆非小細胞肺癌（NSCLC）Ⅲ・Ⅳ期患者の化学療法に伴う倦怠感（CRF）への鍼灸治療―鍼単独治療と鍼灸併用治療のランダム化比較
　四川省重慶市中医院・白平らは、NSCLCの化学療法後に倦怠感（CRF）を発症した患者への鍼灸治療を報告した（上海鍼灸雑誌、2022年４期）。
　対象＝同院でNSCLCⅢ・Ⅳ期と確定診断され化学療法中の入院患者80例：男56例・女24例、扁平上皮癌49例・腺癌31例、Ⅲ期39例・Ⅳ期41例。これをランダムに鍼群・鍼灸群各40例に分けた。鍼群（男29例・女11例）は平均年齢55±９歳、鍼灸群（男27例・女13例）は平均年齢56±８歳。 (さらに…)

連載『中国医学情報』211　Ⅳ期肺癌患者の分子標的薬による下痢に足三里穴への知熱灸治療―薬物治療とのランダム化比較ほか

2022.10.10

☆Ⅳ期肺癌患者の分子標的薬による下痢に足三里穴への知熱灸治療―薬物治療とのランダム化比較
　山東省濰坊市中医院・李鏡らは、山東中医薬大学と共同で、非小細胞肺癌（NSCLC）の標的療法薬EGFR-TKI服用中に下痢（３回／日以上）を発症した患者に対する灸治療を、薬物治療と比較（上海鍼灸雑誌、2022年３期）。
　対象＝同院でNSCLCⅣ期と確定診断され標的療法中の入院患者100例（男54例・女46例）。これをランダムに灸群・薬群各50例に分けた。灸群（男26例・女24例）は平均年齢60±６歳、薬群（男28例・女22例）は平均年齢61±６歳。 (さらに…)

連載『中国医学情報』210　PCOSの不妊症に対する鍼治療―薬物治療とのランダム化比較ほか

2022.09.09

今回の内容
・PCOSの不妊症に対する鍼治療―薬物治療とのランダム化比較（上海鍼灸雑誌、2022年２期）
・自覚的耳鳴に対する灸頭鍼併用治療―灸量差によるランダム化比較（上海鍼灸雑誌、2022年３期）
☆PCOSの不妊症に対する鍼治療―薬物治療とのランダム化比較
　浙江中医薬大学・魏慧俊らは、米国医師会雑誌（JAMA）で無効と報告（注）された多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の不妊症患者に対する鍼治療の効果を、現代薬物治療と比較した（上海鍼灸雑誌、2022年２期）。
　対象＝同大付属病院外来の100例。これをランダムに鍼群・薬物群の各50例に分けた。鍼群は平均年齢28±６歳・平均罹患期間2.83±0.78年、薬物群は平均年齢27±６歳・平均罹患期間2.79±0.88年。治療法＝３月経周期を１クール、計２クール治療。
＜鍼＞①取穴―主穴：関元・三陰交・命門・腰兪。卵胞期（月経周期開始後８～12日）：気海・子宮（奇穴）・太渓。排卵期（月経周期開始後13～15日）：中極・合谷・卵巣（耳穴？）・血海。黄体期（月経周期開始後16～28日）：肝兪・腎兪・脾兪。②操作―0.25×40mmの鍼で直刺20～25mm、反復提挿捻転法。得気が、関元・気海・中極は会陰方向に放射、命門は子宮方向へ放射。その後置鍼30分間（10分ごとに行鍼１回）。卵胞期・黄体期は２日１回、排卵期は毎日１回、月経期は刺鍼しない。
＜薬物＞排卵誘発薬Clomiphene citrate 50mgを、月経第５日から連続５日間服用。 (さらに…)