連載の記事一覧

『医療は国民のために』376　オンライン資格確認の導入で見えてきた懸念

2023.10.10

　９月22日の柔整・あはきの両療養費検討専門委員会において、オンライン資格確認のスケジュールを中心に今後の方向性が示されたので、私見を述べてみたい。 (さらに…)

連載『不妊鍼灸は一日にして成らず』66　コロナと抗体

2023.10.10

　新型コロナウイルスの感染症法上での分類が第５類に移行し、感染者数はその時に比して約10倍となっています。これまで全世界で６億人以上が感染し、約700万人が死亡したとされていますが、人口世界第１位と２位の国の値が憶測の域を出ず、実数はこの３〜４倍ともいわれます。 (さらに…)

連載『織田聡の日本型統合医療“考”』220　エンジニア志望が医療の道へ、人生の岐路はいつも彼岸花の季節だった

2023.10.10

　10月に入り過ごしやすくなりましたね。今年の夏も本当に暑かった。幸い私の訪問患者さんたちは無事夏を乗り越えてくださり、熱中症で搬送されるようなことはありませんでしたが、その親類の方が熱中症で孤独死していたという話を聞きました。 (さらに…)

連載『中国医学情報』223　パーキンソン病患者の過活動膀胱への鍼通電併用治療―現代薬とのランダム化比較　ほか

2023.10.10

☆パーキンソン病患者の過活動膀胱への鍼通電併用治療―現代薬とのランダム化比較
　湖北省武漢市中医病院・姜磊（きょうらい）らは、パーキンソン病患者の過活動膀胱に対して現代医学の常軌薬に鍼通電治療を併用し、常軌薬単独群と比較（上海鍼灸雑誌、2023年７期）。
　対象＝同院脳病科の外来・入院患者64例（男29・女35）、平均約67.5歳（55～79歳）、平均罹患期間約4.6年（3～16年）。修正版Hoehn & Yahr重症度分類（０度：パーキンソニズムなし～５度：歩行困難）は、１～1.5度17例、２度19例、2.5～３度28例。これをランダムに併用群・対照群（常軌薬単独）各32例に分けた。
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Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』あん摩マッサージの出張専門施術者の位置付けを 療養費の取扱上において明確にすべきである

2023.10.10

Ｑ．
　あん摩マッサージの出張専門施術者が患家に赴いた場合に、往療料を請求せずに施術料のみ算定して支給申請してもよいのでしょうか。また、出張専門施術者の不正請求が判明した場合には、開設者にも施術管理者同様、連帯責任として返納の義務は生じますか？ (さらに…)

連載『汗とウンコとオシッコと…』230　Thunder & Lightning

2023.10.10

　空が随分と高くなった。乾いた涼風が吹く秋だ。日中はまだ暑いが風が吹くと肌寒く感じる気候になったのだ。こうなると身体の水が気化することにより、体表細動脈側に軽度な水の不足が生じる。それを予防しようとして血管は拡張し、血管外細胞から水を引き込もうとするが上手くいかずに発痛物質の漏れや、神経伝達異常が起こり、いわゆる「風（フウ）」の症状が引き起こされる。そのベースとして、素体的に胃内停水と肝の働きの低下があるのは言うまでもない。 (さらに…)

連載『未来の鍼灸・柔整を考える』第８回　鍼灸4.0：未来の鍼灸―情報としての鍼灸

2023.10.10

　近年、腕時計などのウェアラブルデバイスによる健康管理、アプリによる食事管理や睡眠管理、さらにはオンラインによる遠隔治療など、医療・健康のデジタル化が急速に進んでいます。
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『ちょっと、おじゃまします』　患者さんの感受性に合わせた女性ならではの鍼灸治療　兵庫県神戸市＜えりこ鍼灸治療室＞

2023.10.10

　「がんばる人を支えるのがやりがい」と話す奥津えり子先生。特に同性だからこそ共感できる月経随伴症状を中心とした、心と体の変化に向き合う治療を行っています。 (さらに…)

今日の一冊　脳がどんどん強くなる！すごい地球の歩き方

2023.10.10

脳がどんどん強くなる！すごい地球の歩き方
高島明彦　著
Gakken　1.650円
　学習院大学教授で認知症の研究に取り組む著者が旅行ガイドブック『地球の歩き方』とタッグを組んだ。
　認知症の予防には「嗅内野」という空間認識を司る部位を刺激することが効果的で、それには旅行が一番だという。本書では旅行の計画や現地での立ち回りなど、旅行にまつわるあらゆることを生かした50のトレーニングが紹介され、旅先はもちろん、日常生活でも取り組めるものも多い。巻末には観光案内を元に地図をなぞる脳トレも収録されている。
　楽しみながら認知症予防にも取り組みませんか？

連載『織田聡の日本型統合医療“考”』219　統合医療の停滞を解決するヒントは 海外にあり

2023.09.25

　コロナ禍の最中から海外出張している友人は少なくありませんでしたが、私もようやく今年に入って海外での活動を再開し、東南アジアを中心に出張に出かけています。少し前になりますが、ちょうど天皇陛下がインドネシアを訪問する直前の頃に、ジャカルタに訪問をした時のことです。 (さらに…)

連載『柔道整復と超音波画像観察装置』222　運動器超音波画像検査の認知度　～柔整専門学校在籍学生の意識調査～

2023.09.25

後藤　陽正（筋・骨格画像研究会）
　柔道整復師学校養成施設カリキュラム（教育課程）において、「柔道整復術の適応で得た知識を活用し、臨床所見から判断して施術に適する損傷と、適さない損傷を的確に判断できる能力を身に付け、また、安全に柔道整復術を提供するため、医用画像を理解するためのカリキュラムを追加する」との根拠より柔道整復術適応の臨床的判定（医用画像の理解を含む／専門分野）２単位30時間を新たに追加した教育が各専門学校にて行われている。現状、柔整師は「運動器系を対象とした外傷において超音波画像観察による初期判断を目的とするのではなく、施術後の確認いわゆる効果の判定に超音波画像観察が用いること」を条件とし養成学校にて教育を行うものとしている。つまり「診断ではなく評価」に重きを置いている。 (さらに…)

Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』　柔整師の現在地を施術者団体は理解できているか

2023.09.25

Ｑ．
　柔整の施術者団体の役員をしています。コロナ禍以降、講習会の申し込みが増えず、いまひとつな現状です。一方でオンラインによる開業セミナーは好調です。リモートの浸透で、必要なければ会わず、時間も割かないという風潮の中、施術者団体の生き残りをどう考えればいいのでしょうか。 (さらに…)

連載『食養生の物語』124　『きのこのこ』

2023.09.25

　「香り松茸、味しめじ」。食欲の秋はキノコ類の季節です。マツタケは特有の香りと旨味成分が豊富。一方のシメジは「そんなに美味しい？」と疑問を持たれるかもしれません。ここでの「味しめじ」とは一般的にスーパーなどに並ぶ「ブナシメジ」と違い「本シメジ」のこと。天然物で収穫量が少ないマツタケと本シメジが高級食材として重宝されてきました。 (さらに…)

連載『あはき師・絵本作家 かしはらたまみ　やわらか東洋医学』59　素問・二十一 『経脈別論』

2023.09.25

　この篇では、勇者と怯者という性格の違いが、病に関わる話が書かれています。 (さらに…)

今日の一冊　心理療法が宗教になるとき　セラピーとスピリチュアリティをめぐる社会学

2023.09.25

小池　靖　著
立教大学出版会　3,080円
　「カルト」も「セラピー（心理療法）」も人の心に働きかけるもの。そして、宗教とセラピーの結びつきには長い歴史がある。現代、セラピー文化はメディアや公共圏に広がり、自己の感情の優先や、自己実現、コミュニケーション論と様々なメッセージで語られ社会に影響を与えている。
　さて、グローバル化、経済重視に向かう動向においてセラピー文化は潮流に沿うものか？　セラピーの歴史や宗教化、メディアにみるスピリチュアリティ、ネオリベラリズムとの親和性など「こころをめぐる知」の変遷をたどる。

連載『不妊鍼灸は一日にして成らず』65　ライオニゼーション

2023.09.08

　今回は、免疫の性差について基礎的なお話をします。これは様々な疾患の深い理解につながるので、知ってもらいたいのですが、基本的な知識は持っているとして進めます。 (さらに…)

連載『織田聡の日本型統合医療“考”』218　健康産業と医療産業の境目は？

2023.09.08

　９月に入り、朝など、少し秋を感じるようになりましたが、まだまだ暑いですね。 (さらに…)

連載『中国医学情報』222　特発性大腿骨頭壊死症の鍼治療効果―体外衝撃波治療＋薬物群とのランダム化比較　ほか

2023.09.08

☆特発性大腿骨頭壊死症の鍼治療効果―体外衝撃波治療＋薬物群とのランダム化比較
　黒竜江中医薬大学付属病院・李志剛らは、特発性大腿骨頭壊死症（ONFH）の鍼治療効果を、体外衝撃波治療（整形外科で除痛治療に応用される新しい治療法）と中薬併用治療群と比較（鍼灸臨床雑誌、2023年４期）。 (さらに…)

Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』「患者に係るすべての同意書等の写し」とは？　／　償還払いの領収証は押印がいるの？

2023.09.08

「患者に係るすべての同意書等の写し」とは？
Ｑ１．
　あはき療養費に係る厚労省通知で、「当該患者に係るすべての同意書等の写し（紙で出力が可能な電子的記録によるものを含む。）」を施術が完結した日から５年間保存するように、とあります。具体的にどのような書類ですか？ (さらに…)

連載『汗とウンコとオシッコと…』229　熱　居座る。

2023.09.08

　９月に入ったというのに日中は「焼かれている」と感じるほどの殺人的暑さが続く。逆に朝晩は涼風が漂い、秋の虫の鳴き声とうまくシンフォニーを奏でる。とにかく差が激しいのだ。 (さらに…)