紙面記事の記事一覧

連載『中国医学情報』155　谷田伸治

2018.02.10

☆潰瘍性大腸炎には章門穴の棒灸併用
　広東省の仏山市第一人民病院・羅廷威らは、難病の潰瘍性大腸炎（UC： Ulcerative colitis）患者で、薬物単独治療（Mesalazine服用）と棒灸併用治療との効果を比べ報告した（上海鍼灸雑誌、17年10期）。 (さらに…)

平成出版から新刊２冊　『統合医療の哲学』『医の智の会話』

2018.02.10

　
『統合医療の哲学』『医の智の会話』
ジャングルカンファレンス理論編・実践編
　平成出版から新刊『統合医療の哲学　ジャングルカンファレンス理論編』と『医の智の会話ジャングルカンファレンス実践編』が発行された。理論編の著者は一般社団法人統合医療カンファレンス協会代表理事の小池弘人氏で、実践編は小池氏と同協会理事の山本広高氏、群馬大学多職種連携教育研究研修センターの松井弘樹氏との共著。四六判で理論編は271頁、実践編は185頁。本体価格はいずれも1,800円。
　様々な治療家、医療従事者が集い、同じ患者にそれぞれのアプローチや見解を共有する場、「ジャングルカンファレンス」。理論編はジャングルカンファレンスの背景となる思想である多元主義とプラグマティズムについて解説。実践編は実際のカンファレンスで取り上げられた症例や会話を紹介する。
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ＪＡＴＩ第12回トレーニング指導者研修・交流会　筋温維持でパフォーマンス向上

2018.02.10

ウオームアップ後から競技直前まで
　特定非営利活動法人日本トレーニング指導者協会（ＪＡＴＩ）の「第12回トレーニング指導者研修・交流会」が昨年12月17日、帝京平成大学の中野キャンパス（東京都中野区）で開催された。
　海外講師招聘講演はオーストラリアストレングス＆コンディショニング協会のChris Gaviglio氏と英国ストレングス＆コンディショニング協会のPaul J. Read氏が登壇した。 (さらに…)

Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』　保健所は広告に関して指導はできても命令する権限は無い

2018.02.10

Ｑ．
　柔整療養費検討専門委員会などでは、不適正な広告を掲げている施術所への保健所による指導の徹底が求められていると聞きました。指導されたら必ず従わなければならなくなるということでしょうか。
Ａ．
　保健所が行えるのは指導だけであって、命令権限はありません。 (さらに…)

連載『汗とウンコとオシッコと…』162　春はあけぼの、やうやう青く上がりなん……

2018.02.10

　大寒を過ぎてから、急激に冷えてきた。人の日常を脅かすほどの雪が降り、風は肌を刺すように冷たいものの、日差しだけに目を凝らせば、既に春のようだ。大寒前はもう「三寒四温」の到来かと思えたが、やはり、母なる地球は立春に向けてちゃんと帳尻を合わせてくる。人の身体はと言えば、この冷え込みで四肢末梢血管が急速に収縮して体幹部に血を集める。おのずと血圧が上がり、循環器に問題がある人は特に大変だ。
「先生、年末からなんですけど、だんだんと右腕が痺れてきて、力が入りにくいんです。頸を斜め後ろに倒すと、ビンと響いて……」
と訴える女性が来院した。40台前半の少し小太りの体格で未婚。職業は看護師、週に２回の夜勤。性格はなかなかどうして看護師らしからぬチャキチャキ系で、「白衣の天使」のイメージとは正反対といったところか……。 (さらに…)

連載『未来の鍼灸師のために今やるべきこと』13　子どもの価値観を変える～子どもの健康教育を考える～

2018.02.10

　「子どもは親の鏡」といわれるように、子どもには親の考え方や習慣が反映されていくものです。健康に対する捉え方も例外ではなく、病気や健康に対する価値観は子どもの頃に形成されます。子どもの頃に病気にどのように対処していたかが、その後の人生に大きな影響を与えていくという話には以前も触れましたね。昔のように家庭で病気を予防するという習慣が薄れ、「何かあったら病院で解決する方が早い」という価値観が生まれているのも事実です。その意味で、子どもたちの健康に対する価値観をどのように形成していくのかを真剣に考えなければ、医療費の削減はありません。そこで、幼稚園、小・中学校の義務教育において特別講師として保健の授業で行っている試みを紹介します。 (さらに…)

『ちょっと、おじゃまします』　～産後のママさんを支える～　大阪市北区＜とよさき整骨院＞

2018.02.10

　骨盤の歪みや肩こり、腰痛、坐骨神経痛、自律神経失調症といった産後の諸症状をメインに治療する「とよさき整骨院」。院長の川村淳先生はあん摩マッサージ指圧師、鍼灸師、柔道整復師の国家資格の持ち主です。３児の父でもある川村先生は、奥様の出産から社会復帰までを見ていく過程で世のお母さんたちの大変な思いを知り、「産後専門」を目指すようになったといいます。 (さらに…)

今日の一冊　食事のせいで、死なないために［食材別編］

2018.02.10

食事のせいで、死なないために［食材別編］
マイケル・グレガー　著
ＮＨＫ出版　1,944円
　１日当たりの豆類の摂取量が20㌘増えるごとに早死にのリスクが８％下がる。毎日の食事に緑色野菜を１品目増やすごとに心臓発作や脳卒中のリスクが20％下がる。豆腐を食べることで胃癌のリスクが50％下がる――。「私たちを死に至らしめるのは、運命ではなく毎日の食事だ！」と断言する著者は、医学博士で栄養、食の安全の専門家。エビデンスに基づいて健康に良いとされる食材を品目別に解説し、美味しい食べ方も紹介する。「筋肉痛を野菜や果物で治す」「食生活を改善すると外見も良くなる」といった話題も。

編集後記

2018.02.10

　▽「義理チョコをやめよう」。有名チョコレートメーカーのゴディバが、日経新聞にそんな意見広告を出して話題になりました。「そもそもバレンタインは、純粋に気持ちを伝える日。社内の人間関係を調整する日ではない」そうで、男性側にも「義理チョコ、ムリしないで」という呼びかけを求めています。インターネット上の反応を見てみると、「本命チョコに選ばれるメーカーだからそんなことが言える」という男性がいる一方で、「義理チョコの定番が声を上げてくれた意味は大きい」と評価する女性の声も……。うーん、世界の縮図。そもそも義理も本命もチョコレート会社の発案な気もしますが。どちらにも縁のない身としては、15日に値引きされるチョコレートのラインナップが気になるばかりです。（平）

柔整療養費　施術管理者の要件追加、厚労省が通知　実務経験と研修受講、4月より

2018.01.25

新卒者は特例あり、既卒者は扱い示されず
　柔整師が療養費の受領委任を取り扱う施術管理者になる場合の要件として、４月１日以降、実務経験と研修の受講が義務付けられることになった。１月16日付の厚労省通知で協定・契約が一部改正された。 (さらに…)

柔整療養費の「施術管理者の新要件」に関する通知等（要旨）

2018.01.25

　柔整療養費の受領委任を取り扱う施術管理者に関する要件が、１月16日付の厚労省通知等により一部改正された。４月１日より適用。改正内容の要旨は次の通り。（前ページ参照） (さらに…)

『医療は国民のために』240　「施術管理者」にならなくとも柔整療養費を代理受領？

2018.01.25

　柔整療養費の適正化と銘打って、保険請求できる柔整師を大幅に抑制するために、「実務経験」と「研修の受講」を施術管理者になるための要件に加えるとする厚労省通知が発出された。当然、この２つの新要件をクリアできなければ受領委任の取り扱いができず、私から見れば、単に柔整療養費の抑制を狙った方策としか考えられない。しかし、受領委任の取り扱いについて詳細に検討してみると、必ずしも施術管理者にならなくとも「代理受領」で従来通り保険請求できると考えられなくもない。 (さらに…)

平成27年度の療養費推計値　柔整3,789億円、４年連続減

2018.01.25

鍼灸394億円、マッサージ700億円
　厚生労働省はこのほど、平成27年度の柔道整復、はり・きゅう、マッサージの療養費推計値（医療保険分）を公表した。 (さらに…)

第19回日本スポーツ整復療法学会大会　シンポジウム『スポーツ整復療法学の明日』

2018.01.25

谷口氏「保険に頼らない柔整師像を」
伊藤氏「鍼灸師の役割はコンディショニング」
　日本スポーツ整復療法学会の第19回大会が昨年12月９日、10日、明治東洋医学院専門学校（大阪府吹田市）で開催された。
　大会特別シンポジウム『スポーツ整復療法学の明日』では、学校法人明治東洋医学院理事長の谷口和彦氏が「教育」、明治国際医療大学鍼灸学部教授の伊藤和憲氏が「鍼灸」、同大学保健医療学部救急救命学科准教授の植田広樹氏が「救急」と、三つの立場から講演が行われた。 (さらに…)

柔整３施術所、同一開設者か　受領委任取扱い中止・中止相当

2018.01.25

　関東信越厚生局は昨年12月23日付で、柔整療養費を扱う三つの施術所の施術管理者について、柔道整復施術療養費の受領委任取扱いの中止・中止相当を決定した。処分を受けた施術管理者は (さらに…)

連載『織田聡の日本型統合医療“考”』84　日本スポーツ医科学学会を応援！

2018.01.25

　１月21日、一般社団法人日本スポーツ医科学学会（笹川隆人会長）が発足し、第１回東京大会が開催されました。麻生太郎副総理から祝電が届くなど、前途洋々としたスタートでした。私は、医療連携の関係で登壇させていただきました。 (さらに…)

連載『柔道整復と超音波画像観察装置』154　膝損傷の超音波観察

2018.01.25

田中　正樹（筋・骨格画像研究会）
　臨床において、膝周囲は病変の頻度の高い部位である。軟部組織が薄い場所なので、外見所見や触診は比較的易しいが、超音波画像観察装置（エコー）を使えば、細部にわたって、より明確に病変を認識することができる。今回は、膝関節水腫の貯溜について報告する。 (さらに…)

東方医学会　「医鍼薬地域連携研究会」旗揚げ

2018.01.25

医師と鍼灸師との地域連携を模索
　医師（医院）と鍼灸師（鍼灸院）との地域連携の実現に向け、一般財団法人東方医療振興財団（日本東方医学会）が昨年より取り組みを始めている。連携に当たっての課題や今後の展望について、昨年10月より医師、歯科医師、鍼灸師らに参加を呼びかけ、議論を行っている。昨年12月６日に帝京平成大学（東京都豊島区）で行われた２回目の話し合いでは、冒頭に同財団の上馬塲和夫理事長から「医鍼薬地域連携研究会」を正式名称とすることが発表された。「かかりつけ薬局」制度に伴い、患者の服薬情報が一元化される薬局（薬剤師）との連携も念頭に入れた名称であると述べられた。 (さらに…)

Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』　継続理由・状態記入書による返戻は許されない

2018.01.25

Ｑ．
　『１年以上・月16回以上施術継続理由・状態記入書』を添付して療養費支給申請をしたのですが、返戻されてしまいました。返戻理由には「記載内容が適切ではないと判断いたします」とあるだけで、具体的な説明がありません。必要事項はしっかりと記入したのに、これ以上どうしろというのでしょうか。
Ａ．
　あなたは継続理由・状態記入書に必要事項を全て記載したわけですよね。にもかかわらず、「記載内容が適切ではない」との理由で返戻されたとのこと。おっしゃる通り、返戻理由には具体性が必要です。 (さらに…)

連載『食養生の物語』56　ショウガの応用

2018.01.25

　鍋物の美味しい冬、薬味におろしショウガを使うと、一段と心身が温まります。ただ、最近、患者さんから「生姜紅茶をずっと飲んでいるのに、冷えが解消されない」という相談を立て続けに受けました。どんなに良いと思えるものでも、効果がない時は疑ってみる。治療であれ養生であれ、忘れてはならないことです。
　確かにショウガには、身体を温め、細胞の新陳代謝を促し、免疫力を上げる作用があると確認されています。 (さらに…)