紙面記事の記事一覧

増える「マルチモビディティ」 多職種介入に鍼灸も　第40回全日本鍼灸学会関東支部学術集会

2023.02.10

高齢者に多い「多病ゆえ多剤」で治療が複雑化する問題
　第40回全日本鍼灸学会関東支部学術集会が昨年11月27日にオンラインで開催された。テーマは『現代医療の課題に挑戦―多疾患併存（マルチモビディティ）への対策には鍼灸を⁉』。支部長の田村憲彦氏は挨拶で「マルチモビディティの状況に臨床で遭遇することは少なくなく、近年注目されている。多角的に診ることが求められるため、鍼灸師の強みを生かすことができる」と述べた。 (さらに…)

連載『不妊鍼灸は一日にして成らず』58　着床遅延と冬眠

2023.02.10

　体外受精胚移植の妊娠判定に、血液検査によるβ-hcg（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）の値が使われるのは、ご存知のことと思います。少し前までは尿検査で判定したのが、今やかなり正確になりました。β-hcgによる妊娠判定基準は医療機関によって若干のばらつきはあるものの、胚盤胞移植から10日目で100〜300mIU／mLくらいとされています。この値は毎日約１・５倍に増えていきます。これが増えている（1000mIU／mL以上）のに、エコーによる内診で子宮内に胎嚢が確認されない場合、異所性（子宮外）妊娠が疑われます。 (さらに…)

連載『織田聡の日本型統合医療“考”』204　話題沸騰の米国の「チャットボット」

2023.02.10

　数年ぶりに海外出張に行ってきました。現場で働く友人から、検疫の検印など様々な苦労があると聞いていましたが、かなり簡素化されていて再入国も非常にスムーズでした。しかしながら海外でも携帯端末を使いこなせないと、その恩恵は得られないようですが……。 (さらに…)

桜雲会から新刊　世界に誇れる盲偉人杉山和一　江戸期に視覚障害者の職業教育施設を開校

2023.02.10

　社会福祉法人桜雲会から新刊『世界に誇れる盲偉人杉山和一―江戸期に視覚障害者の職業教育施設を開校』が出版された。本書は、杉山和一の一生を絵本仕立てで分かりやすく伝える。48頁、２７５０円（税込）。
　視覚障害を持ちながらも鍼灸の神様と呼ばれ、時の将軍の治療に当たり関東総検校にのぼりつめた杉山和一は、苦労をいとわず生涯を鍼治療の研究に捧げた努力の人だった。武家に生まれ将来を期待されたが、幼いころに視力を失い、病気の人を助けたいと鍼医の道に進むことを決意。治療所で内弟子として修業を積む。しかし、技術は一向に上達せず、師の元を去ることに。途方に暮れた和一は、神仏に頼りたいと訪れた江ノ島神社で管鍼術のきっかけをつかむが……。
　巻末には英訳も掲載し、この日本の偉大な医療人を世界に紹介する一助になるだろう。

連載『中国医学情報』215　大腿骨頭壊死症57例に灸頭鍼併用治療―中薬単独56例とのランダム化比較　ほか

2023.02.10

☆大腿骨頭壊死症57例に灸頭鍼併用治療―中薬単独56例とのランダム化比較
　河南省の鄭州中医骨傷病医院・張欣凱らは、大腿骨頭壊死症（ANFH）で中薬単独と鍼併用治療を比較（上海鍼灸雑誌、2022年10期）。
　対象＝同院のANFH 113例。男68例・女45例、平均年齢48歳、平均罹患期間２年強、いずれも2019年11月修訂ARCO（国際骨微小循環研究協会）病期分類で中期。これらをランダムに、薬物群56例・鍼併用群57例に分けた。 (さらに…)

Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』そもそも医療情報をもらえる仕組みづくりなど 当初から無かったのだ！

2023.02.10

Ｑ．
　令和６年の秋からマイナンバーカードが保険証となり、実質的な保険証の廃止にあたり、鍼灸整骨院でも患者さんの診療歴情報を確認できると期待していたところ、単に資格の得喪記録情報のみになってしまうとお聞きしました。 (さらに…)

柔整療養費のオンライン請求WG　第１回会議の議事要旨公開

2023.02.10

　昨年12月28日に開かれた『第１回柔道整復療養費のオンライン請求導入等に関するワーキング・グループ』の議事要旨が、厚労省ホームページで１月26日に公開された。会議で厚労省が提示した検討課題等について、業界代表らを含む構成員が意見交換を行ったようで、以下、議事要旨で記された「主な意見等」だ。
※太字は柔整業界の代表が発言したと思われる意見 (さらに…)

連載『汗とウンコとオシッコと…』222　高きは低きに流れる

2023.02.10

　やはり大寒を過ぎたら寒波がやってきた。新暦の正月明けは南から暖かい空気が入り、黄砂の飛来かと思わせるような春靄が続いていた。水剋火となる冬に、この暖かさが到来するのを『素問』では「復」の気という。相侮関係のことだ。相剋の場合は「勝」の気という。
　冬に暖かい空気が南から到来するのは、北方に相当冷たい空気があったことになる。高きは低きに流れる訳だ。でも、暖かい空気が流れ込んだとしても地球の公転周期による普遍的な冬に勝るはずなく、強烈な寒波が列島に覆い被さった。
　暖かい空気で弛緩している身体に「寒邪」があたるとどうなってしまうのか？　陰の枢の少陰がフル活動して体温や血圧を上げて身体を守ろうとする機能が乱れたらどうなるのかが今回のお話……。 (さらに…)

連載『鍼灸師・柔整師のためのIT活用講座』24（最終回）　オンラインもオフラインもない時代を どのように生き抜くのか？

2023.02.10

　医療・健康の未来はＩＴ化が進み、データドリブンな情報社会になるであろう……。本連載を通して、鍼灸師や柔道整復師の先生方にもＩＴ技術を役立ててもらおうと記事を書き進めて参りました。
　昨今、デジタル庁が発足し、様々なデータをデジタル化、ＤＸ（デジタルトランスフォーメーション）化することで業務の効率化を図り、ビッグデータ化することで様々な社会問題の解決に取り組んでいます。特に医療・健康分野では、厚生労働省がマイナンバーカードと保険証のデータを紐づけることで医療情報の一元化を目指しています（鍼灸・柔整師の療養費請求情報を含むかは検討中）。また、健康に関してはウェアラブルデバイスやアプリによる健康管理が一般化し、デジタルヘルスの占める割合が次第に増えています。 (さらに…)

今日の一冊　化粧の力の未来―コスメティック・サイエンスによる人と社会の新しい可能性

2023.02.10

化粧の力の未来―コスメティック・サイエンスによる人と社会の新しい可能性
資生堂みらい開発研究所　編著
フレグランスジャーナル社　3,190円
　「美」を研究・提供し続ける資生堂が、化粧が心身や人間関係に与える影響について詳細なデータと研究を紹介する。
　本書では身だしなみや装飾という本来的な化粧のほか、スキンケアと肌免疫の関係についても解説されており、加齢による老化細胞の発生と免疫力の低下に対抗すべく、化粧の新たな活躍領域が見いだせる。
　化粧の歴史は約４万年前にまでさかのぼる。時代ごとのライフスタイルやジェンダーの移り変わり、心理学や脳科学からのアプローチなど、多面的視点でこれからの化粧を考える。

編集後記

2023.02.10

　▽通勤の通り道、阪急デパートのショーウィンドウはバレンタイン一色。特設イベントには必ず足を運ぶのですが、探し物はチョコではありません。カカオそのものです。
　数年前、とあるチョコレート専門店で売り切れていたカカオ果肉のスム―ジが忘れられず、この場ならと期待しているのです。カカオの実には、チョコレートの原料になる種を包む真っ白の果肉・カカオパルプがあり、「ライチやリンゴにローズの香りを加えた風味」などと例えられ、現地ではフルーツとして好まれているとか。質感もマンゴスチンの果肉に似ていて美味しそう！
　時の経過とともに想像のカカオは熟れに熟れて好きなフルーツNo.１に上りつめています。できればフレッシュで口いっぱいにほおばりたく今年も探しに行ってきます！（中）

施術所での「マイナ保険証」利用　令和６年４月めどに開始

2023.01.25

　柔整・あはきの施術所で、マイナンバーを使って患者の保険資格を確認する仕組み（オンライン資格確認）が令和６年４月をめどに開始される見通しとなった。
　昨年12月末に開かれた中央社会保険医療協議会（中医協）総会の提出資料で示された。 (さらに…)

柔整療養費　オンライン請求に向けWGを開催

2023.01.25

　柔整療養費のオンライン請求導入に向け、多岐にわたる課題を検討するワーキンググループ（ＷＧ）が、厚労省保険局長の主導で設置されたことが分かった。
　昨年12月28日に第１回会議がオンラインで開催され、参加者の自由な意見交換を確保するため、原則、会議は非公開とされている。
　ＷＧは、今後オンライン請求を実施するに当たり、審査・支払等の事務フローや法令（制度）といったソフト面の課題と、システム等の開発における技術的・実務的なハード面での課題など、整理・解決をしなければならない事項が多数で広範囲にわたっていることから設置された。
　今後、会議を重ねて意見や提言などをとりまとめ、社会保障審議会部会の柔整療養費検討専門委員会に適宜報告を行っていくようだ。
　本紙の取材によれば、 (さらに…)

『医療は国民のために』359　柔整での電子カルテの検討は始まるのか？

2023.01.25

　医科では、患者がより質の高い医療サービスを受けられるよう、厚労省が電子カルテについてのガイドラインを発出し、様々な必要様式を策定している。
　一方、柔整師の施術に係る電子施術録（電子カルテ）の検討は全く進んでいないように感じる。 (さらに…)

身体、心、環境など ヒトを全体的に診る重要性　第17回 日本鍼灸師会全国大会 in 愛知

2023.01.25

　第17回公益社団法人日本鍼灸師会全国大会in愛知『ヒトを診る―東洋医学の全体観』が昨年12月3日、4日に名古屋市内のウインクあいちで開催された。開会式では来賓として愛知県知事の大村秀章氏も祝辞を述べた。 (さらに…)

第25回ケアマネジャー試験　あはき師169人、柔整師159人が合格

2023.01.25

　厚労省がこのほど、第25回介護支援専門員実務研修受講試験の合格者数を公表した。
　受験者５万4,406人のうち、１万328人（前年比2,334人減）が合格、合格率は19.0％だった。
　「あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師」の合格者数は169人（同40人減）で構成比1.6％、「柔道整復師」は159人（同23人減）で構成比1.5％となった。下記は、これまでの全25回の職種別合格者数の合計と構成比。

【レポート】理教連創立70周年 これからの視覚障害者の理療教育の発展に向けて

2023.01.25

軌跡振り返り、理教連の役割を確認
　日本理療科教員連盟（工藤滋会長、理教連）の創立70周年記念式典・祝賀会が昨年12月18日、東京都千代田区のアルカディア市ケ谷私学会館で開かれました。オンラインも含め会員約90名が参加しました。 (さらに…)

連載『介護予防研究会による柔整師・鍼灸師のための介護保険講座』24　機能訓練で得られた効果を 維持・向上させるために②

2023.01.25

　機能訓練を実施し、得られた効果から、利用者の目標が達成された際の喜びは、機能訓練指導員としての醍醐味ですね。しかし、その効果を維持もしくは向上させ、日常生活に定着させるにはもう一工夫必要だと私は考えます。今回は、生活習慣の変容と定着のために、行動心理学的視点から行動療法・行動変容技法を取り入れたアプローチを紹介したいと思います。 (さらに…)

連載『織田聡の日本型統合医療“考”』203　博学篤志

2023.01.25

　博学篤志とは、広く学んで熱心に志すことを意味します。「論語」の子張篇で、学問する者の心構えについて述べた四字熟語です。30年ほど前に恩師が初学者の私に送ってくれた言葉です。前回、リスキリングの話題で、学び直しのことを書きましたが、今回は、私がどうしているのかを少し書いてみようと思います。 (さらに…)

幻冬舎メディアコンサルティングから新刊　鍼灸 治効原論 自然治癒力向上で改善する

2023.01.25

　株式会社幻冬舎メディアコンサルティングから新刊『鍼灸 治効原論―自然治癒力向上で改善する』が刊行された。著者は東京都府中市、東洋堂院長の遠藤景護氏。３４４頁、１６５０円（税込）。
　著者は生体エネルギーの「気」、血液循環の「血」、リンパ液や体液の「水」が身体を巡り、三位一体に調和することで健康が増進するとし、一方で「冷え・瘀血・捻れ」がその調和を崩し、病気や体調不良の原因になると説明。
　また、東西統合医学にも触れ、東洋医学により自然治癒力を引き出すことで、西洋医学的治療の際に発生する副作用を抑えることができると述べている。
　本書は「再現性の高い施術法」を提示する解説書で、腰痛や婦人科系疾患、リウマチなどの代表的疾患はもちろん、歯周病や便秘などの日常的疾患についても著者自身の見解を交えて施術方法や自宅での療養法を提案。
　後半には主要な経絡ごとに、効用が見込まれる疾患や具体的な効用が一覧で紹介されており、経穴の運用・選定の指針となる治療家必携の一冊。