ちょっと、おじゃましますの記事一覧

『ちょっと、おじゃまします』　～今は往療、いずれ施術所も～　大阪府堺市＜やべ鍼灸整骨マッサージ院＞

2019.11.25

　今年の６月に往療専門で開業したばかりだという萩原和真先生。柔整師、あはき師の有資格者です。国家資格取得前のアルバイトも含めて９年間の下積み生活を送り、「自分がどれだけできるか試したい」との思いから独立を果たしました。
　小学校から大学まで野球に打ち込み、プロの選手を目指してきましたが、ケガでボールを投げられなくなって断念。トレーナー業を視野に入れ、整骨院で働き始めました。そこで見たのは患者さんの笑顔。困っている人の手助けになる仕事だと感動し、この道を志しました。３軒の整骨院で修業、それぞれに特色のある治療が学べたとのこと。中でも、最後に勤めた院の院長の鍼はスピーディーでなおかつ結果を出していたといい、今はその先生を目標にしています。まだ患者さんは多くはなく、介護施設などケアマネジャーのいる事業所へあいさつ回りをして紹介してもらったり、友人の祖父母に声をかけてもらったりしています。その内の一人は高齢の女性で、歩行困難なうえ、いつも顔色が悪いそうです。そんな患者さんが、施術をすると顔色も良くなり、口数が少なかったのが積極的に話しかけてきてくれるようになるのが何よりうれしいとか。介護をしているご家族にも喜ばれ、やりがいを感じています。ヘルパーやケアマネジャーとの信頼関係構築が重要だと、コミュニケーションは欠かしません。医師に提出する施術報告書には施術内容だけでなく、その日の患者さんの様子も書き記しています。
　ゆくゆくは施術所を構えたいという萩原先生。経営についても学ぼうと考えていますが、まずは治療の腕を磨いてからと、様々なセミナーに参加しています。直近ではＹＮＳＡの入門セミナーに行ったそうで、「学生時代、教員の先生に勧められた本で知ってはいたのですが、実際に見てみたくて。すばらしい技術です。ぜひ極めたいですね」と目を輝かせていました。
萩原和真先生
平成27年関西医療学園専門学校柔道整復学科卒、同年柔整師免許取得、平成30年同東洋医療学科卒、同年はり師・きゅう師免許及びあん摩マッサージ指圧師免許取得。30歳
 
 
 
 
 
 
 
▲仕事道具を入れるバックパック。開業祝いに勤めていた院から贈られたとのこと

『ちょっと、おじゃまします』　～正しい検査を基に治療方針を～　神戸市兵庫区＜たかはし整骨院＞

2019.11.10

　院のコンセプトは根本治療。「一部分にとらわれず、全体を診るよう心掛けています」。そう語るのは、柔道整復師の髙橋直幸先生です。
　この道を志したのは、21歳の頃。当時スポーツトレーナーとして活動し、高校のサッカー部や大学のアメフト部で選手のケアに当たっていた髙橋先生。同じ現場にいた柔整師の先生の外傷への対処の素晴らしさを目の当たりにしたことをきっかけに、より知識の幅を広げるべく決断したといいます。免許取得後は数年間、分院長として整骨院に所属し、施術者として、経営者としての経験を積み、独立しました。
　現在、患者さんの約９割は自費で、治療の中心はバイタルリアクトセラピー。身体を正常な状態に戻すことをコンセプトにした手技で、痛みをはじめとする慢性的な症状に特に効果を発揮すると考えているそうです。スポーツ選手の来院も多く、トレーナー経験を生かして身体の使い方を指導します。最近では、プロレスラーが試合中のダメージで頚のヘルニアを患って来院し、完治後も引き続き身体のケアで定期的に通院しているとか。また、初めて来院した患者さんには、本人の同意が得られれば、提携する病院でレントゲンを撮影してもらい、その結果を見せてもらいながら治療方針の参考にしているといいます。院内には画像を確認するためのシャウカステンも設置しており、患者さんに説明するために使っているとか。「柔整師自身にできる検査には限界がありますが、より正しい検査結果を得ることが、治療方針を立てるには不可欠だと考えています」と語ってくれました。
　今後は、プロチームとの提携などを通じてトップアスリートのサポートにも活躍の場を広げ、今行っている治療を広げていきたいという髙橋先生。トレーナー時代のつながりを生かした「売り込み」を、積極的に行っていきたいと展望します。
髙橋直幸先生　
平成22年、関西健康科学専門学校卒業。同年、柔道整復師免許取得。平成24年開業。36歳

『ちょっと、おじゃまします』　～外傷からエステまで幅広く～　大阪府堺市＜ことは鍼灸整骨院＞

2019.10.25

　外傷の治療から慢性疼痛の緩和、マッサージの往療、更には美容鍼、エステティックと多角的に展開していることは鍼灸整骨院。柔整師、あはき・柔整師、エステ専門の女性スタッフに加え、「女性に診てもらいたい」とのリクエストがあれば応援に駆けつけて来てくれる２名の女性有資格者と、多彩なメンバーで運営しています。彼らを束ねるのは院長で柔整師の阿部建太先生。ぎっくり腰の治療が得意で、松葉杖で来院した患者さんがスタスタと歩いて帰った、東京在住の友人に「交通費を出すから」と治療のために招かれた、といった経験もあるとか。
　高校、大学から柔道に打ち込んできた阿部先生。柔整師にはお世話になっていたといい、その道に進もうとしたのですがご両親の反対で断念。その後10年間、刑務官として働きます。社会人になってからも続けていた柔道の引退を節目に、また「10年も勤め上げたのだからもういいだろう」との思いもあり、ご両親の許しを得て、諦め切れなかった夢へと再び向き合うことに。専門学校時代も含め、複数の整骨院での勤務経験を経て独立開業しました。修業時代、１日80～１００人の患者さんが来る院ではひたすら手技の腕を磨いたといい、専門学校の付属整骨院では非常勤の教員らが入れ替わり立ち代わり指導してくれたのでバラエティー豊かに学べたとのこと。現在の治療方針は、個々の患者さんに合ったオーダーメード治療。幅広い資格・スキルを持つスタッフらとのチームワークを生かしています。
　院自体はオールラウンドですが、柔整師として外傷を数多く扱う阿部先生。懇意にしている整形外科があり、骨折の応急処置をした患者さんを送って後療を引き受けることも少なくないといいます。自己研鑽のために、整形外科医や理学療法士の下に自ら足を運び、教えを乞うこともあるそうです。ボランティアで柔道の大会の救護にも携わっていて、「ついこの間も膝の脱臼を整復したばかりです」と語ってくれました。
阿部建太先生
平成28年関西医療学園専門学校柔道整復学科卒、同年柔整師免許取得。41歳
 

『ちょっと、おじゃまします』　～20年以上を一つの院で～　大阪市東淀川区＜ニシノ整骨院＞

2019.10.10

　親族に柔整師がいたものの、自らの進路としては考えていなかった井戸内先生。転機は大学時代、柔道部の試合中に頚を捻挫、一人で歩けないほどの痛みで、部員に肩を貸されて近隣の整骨院に運び込まれたことでした。的確な処置のおかげで自力で帰ることができたことに感動し一念発起。大学卒業後、その整骨院でアルバイトをしながら専門学校に通い、鍼灸・柔整の免許を取得しました。そして、実はこの整骨院こそ、今も働き続けるニシノ整骨院。アルバイト期間を含めて勤続年数は実に24年、人生の半分以上をこの院で過ごし、２年前に新たな院長として院を受け継ぎました。「患者さんを治すだけではなく、その後の生活の向上を図るという前院長の理念に共感したからこそ、ここまで来られました」と話します。
　ニシノ整骨院には現在８人の施術者が勤務し、患者さんは１日１００人弱。傾向としては外傷がやや多く、骨折の固定に包帯を多用することが最大の特徴です。特に腰の固定にサラシ包帯を使うのは珍しいとかで、コルセットより負担が少なく、早い治癒が期待できるそうです。伝統技術だけにこだわるわけではなく、院内にはパルス療法や酸素カプセルといった機器も。もちろん、理念の通り、治癒後の運動指導にも力を入れており、院内の運動スペースのほか、別フロアに併設したグループのデイサービスとも連携して患者さんのサポートに当たります。
　柔整師は骨折を含めた外傷を診られて一人前と考えるニシノ整骨院では、新人施術者は３年間の修業期間を経て、ようやく患者さんを任されるとか。もちろん井戸内先生も、この修業期間を経験。教育プログラムのアップデートも重ねつつ、「今後も業界のため、技術と経験を兼ね備えた新人育成に努めていきたいです」と語ってくれました。
井戸内　学先生
平成10年、明治東洋医学院専門学校鍼灸学科卒業。同年はり師、きゅう師免許取得。平成13年、同校柔整師科卒。同年柔道整復師免許取得。46歳
 
 
 
 
 
 
 

『ちょっと、おじゃまします』　～我が子の経験から小児はり～　奈良県生駒市＜さきレディース鍼灸院＞

2019.09.25

　不妊や産前・産後の不調に悩む女性のケアに当たりつつ、アトピーや喘息を抱える子どもには小児はり。村本早希先生は、鍼灸師になってから生まれたお子さんが重度のアトピーだったといいます。１年ほど病院に通っても改善しなかったのが小児はりによって「たった３カ月で薬が要らなくなった」経験から、治療に取り入れるようになりました。
　小学校から大学までアーティスティックスイミングに打ち込み、国際大会に日本代表として出場した経験もあるとのこと。競技には腰痛が付き物だったそうです。引退後は、お世話になっていたトレーナー兼治療家の勧めもあって鍼灸師の道へ。当初はスポーツ関連の仕事をと考えていましたが、専門学校で東洋医学の概念に魅せられ、経絡治療などの古典的鍼灸を志向するように。そして、お子さんの件をきっかけに小児はりを身に付けます。小さい子どもを治療する際は聴診器をよく使うという村本先生。使い始めたのは治療の効果を確認するためでしたが、今では医科での受診を勧める目安にもなっているといい、呼吸音から肺炎が疑われたので病院に行かせたところ実際に肺炎だったというケースも。幼児は体調が変化しやすく、親が異変に気付いていないことも少なくないと指摘します。アトピーや喘息、小児湿疹などは食事や生活指導も行っており、子どもの養生についてブログに書いています。ブログを読んだという育児サークルに請われて、講演をしたこともあるとか。小児はりの体験会なども開いているそうです。
　最近ではブログやＳＮＳ経由で、「私の住んでいる地域で小児はりをやっている先生はいませんか？」との問い合わせが全国から寄せられているとのこと。小児はりのニーズは確実にあるものの、担い手は圧倒的に少ない――村本先生は、今後は鍼灸業界に対しても普及啓もうに努めていきたいと話しました。
村本早希先生
平成21年森ノ宮医療学園専門学校鍼灸学科卒、同年はり師・きゅう師免許取得。日本小児はり学会・経絡治療学会・全日本鍼灸学会所属。36歳
 
 
 
 
 

『ちょっと、おじゃまします』　～骨折診られる「希望の星」に～　滋賀県彦根市＜ステラ整骨院＞

2019.09.10

　高校時代、柔道の県大会を前に腰を痛め、出場も危ぶまれていた時、救ってくれたのが柔道整復師の先生だったという伊藤先生。痛みから解放され、見事、優勝するとともに、自分も同じように誰かの夢を守りたいと思うようになりました。
　柔整師免許を取得し、勤務先を考えるに当たって最も重視したのは、骨折や脱臼を診る技術の習得でした。一度は病院に勤務したものの、「多くの外傷を診る機会はありましたが、やはり『医師が診断を下した後』が主。それでは指先で体の状態を知る経験は積めないと考えました」とのことで、１年ほどで退職。外傷を多く扱う大阪の整骨院で約８年間、多い日は１００人以上もの患者さんを５、６人の施術者で診る日々を過ごし、迅速かつ的確に打撲・骨折を診る技術を身に付けました。ただ、上腕骨大結節骨折を打撲と判断して見逃してしまうといった苦い経験もあり、昨年３月の独立開業時にはエコーの導入を決めたといいます。
　開業した立地は、「患者さんをスムーズに紹介できるように」と市立病院のすぐ隣。地域連携室がある病院なら、一般の診療所と違い、紹介後に必ず連絡があり、その後の経過を教えてもらえるだけでなく、固定やリハビリを任せてもらえることも多いとのこと。開業からの１年半で、３件の骨折を紹介したという伊藤先生。その中にはかつて見逃してしまったのと同じ上腕骨大結節骨折の患者さんもおり、「病院から連絡を受けた時は、ようやく柔整師の本分が果たせたような気持ちでした」と話します。
　「『整骨院に骨折患者は来ない、骨が折れたら病院に行く』などと言い切る先生もいますが、大事なのは、自覚なく来院した患者さんの骨折を見逃さないことです」と話す伊藤先生。今後は、あくまで柔整師本来の業務を基盤にしながら、勤務時代に取得したケアマネジャーの資格を生かしたデイサービスといった事業にも手を広げていきたいと展望を語ってくれました。
伊藤佑磨先生
平成21年、京都医健専門学校卒業。同年柔道整復師免許取得。平成30年開業。32歳
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

『ちょっと、おじゃまします』　～女性向け往療も視野に～　大阪市阿倍野区＜あおい訪問リハビリ鍼灸＞

2019.08.25

　平日の午前中は接骨院に勤め、午後は実家の自室から患者さんのところへと自転車（ロードバイク）で往療に出向く、鍼灸師・柔整師の松坂あおい先生。勤め先から許可をもらい、２時間の休憩時間を利用して往療をスタートしたのが今年の５月。７月から現在のサイクルで働いていて、９月には完全に独立する予定です。
　小・中・高とバレーボールに打ち込んできた松坂先生。膝や腰の故障で接骨院にはお世話になっていたといいます。中学時代から「ああいう仕事がしたい」と思うようになり、高校の頃には進路を決めていました。卒業後は専門学校に通いつつ、今も勤務している接骨院で修業します。母体は複数の院を展開している、いわゆるグループ企業。経営者は第一線を退いてはいたものの治療に携わることもあり、「たまに社長が治療をしに来た時は『目で見て技を盗もう』と必死だった」そうです。スタッフ同士で施術をし合う勉強会なども頻繁に行われ、研鑽を積みながらの数年間を過ごしてきました。当初は独立は考えていませんでしたが、元同僚の三木秀輝先生（第1101号）が往療専門の治療院を立ち上げたのが契機に。その頑張っている姿を見て、仕事のやりがいなどを聞いているうちに、独立と、往療というスタイルに憧れを抱くようになりました。往療を始めてまだ数カ月ですが、三木先生に倣って近隣のケアプランセンターへあいさつに回ったり、友人の母親に紹介してもらったりするなどして、少しずつですが患者さんを受け持てるようになってきているとのことです。
　往療を始めてから出会った患者さんの中には、生後数カ月の子どもを抱えながら腰痛に悩み、通院したくてもできない母親もいるのだとか。松坂先生は、そういった、子育てや家事など様々な事情で「通いたくても通えない」女性向けの往療のニーズもあるのではないかと言い、今後は婦人科疾患も学んでいきたいと、抱負を語ってくれました。
松坂あおい先生
平成27年関西医療学園専門学校柔道整復学科卒、同年柔整師免許取得。平成30年同東洋医療鍼灸学科卒、同年はり師、きゅう師免許取得。25歳
 
 
 
 
 
▲仕事道具一式。温灸をすることも

『ちょっと、おじゃまします』　～「人間力」の後進育成を～　滋賀県草津市＜平樂整骨院＞

2019.08.10

　「それじゃあ、次の予約は朝一からにしましょうか」「その時間なら来られますけど、先生は大丈夫ですか？」「もちろん大丈夫ですよ！」。記者が取材に訪れた時、ちょうど見られた光景です。来院日の予定が付かず困り顔の患者さんを前に、提示したのは開院前の時間。柔整師・平樂真人先生の自然な笑顔に、患者さんも心なしか安心したように見えました。
　平樂先生が柔整師を志したのは高校生の頃。野球の部活中に腰を痛め、練習に１年参加できなかった頃、さまざまな治療を試す中、一番親身になってくれたのが柔整師の先生だったとか。専門学校卒業後は整骨院に勤務。就職先の決め手を聞くと「院長の奥さんの電話対応の明るさ」と意外な答えが。面接や見学で何軒もの整骨院と連絡を取る中、親しみやすさが際立って感じられ、「こんな院で働きたい」と思えたそうです。就職後、患者さんと院長の風通しの良い関係に、直感は正しかったと感じたとか。８年に及ぶ勤務で学んだことは「治療技術はもちろん、何より『人間力』」と平樂先生。患者さんを安心させる立ち居振る舞いを、表情一つに至るまで教わったといいます。院の居心地は良く、ずっと働くつもりだったそうですが、家族との時間を大事にしようと、２年前、地元に自宅を建てたのを機に独立しました。
　施術は手技中心で、週に１日だけ鍼灸師のスタッフに来てもらい、自律神経系や婦人科疾患といった柔整師のアプローチしづらい分野を任せます。患者さんは肩こりや腰痛が中心ですが、先生自身の目標は「骨折や脱臼を診られる柔整師」。今後はそうした本物だけが生き残ると考え、超音波の導入も検討中です。自宅兼治療所がある草津市笠山は最寄り駅から車で15分の、曰く「辺鄙な場所」。地元の人々に受け入れられる院を目指して決めた立地ですが、以前の患者さんからの「遠いからなんとか近くに」との声もあり、数年後の移転も視野に。その際はスタッフも増やす予定で、「自分がそうしてもらったように、人間力を持った施術者を一人でも多く育成することが業界への恩返し」と語ってくれました。
平樂真人先生
平成21年、京都医健専門学校卒業。同年柔道整復師免許取得。平成29年開業。32歳
 
 
 
 
 

『ちょっと、おじゃまします』　～困っている人を助けたい～　大阪府堺市＜みき訪問マッサージ・はり・きゅう院＞

2019.07.25

　「困っている人を助けたい」。その一心で仕事に臨んでいるという、柔整師・あはき師の三木秀輝先生。往療専門の治療院を立ち上げておよそ半年、地域の高齢者のコミュニティーに足しげく通ったり、近隣の介護事業所へあいさつ回りをするなどした結果、「おかげさまで、今では１日10人ぐらいの患者さんがいます」とのことです。
　高校一年生の時、治療家だった父親が癌で他界。多くの患者さんが弔問に訪れ、別れを惜しんだといいます。大学へ進学して体育教師を目指していましたが、その時のことが忘れられず、父と同じ道へ。ある時、勤め先の鍼灸整骨院の患者さんがぱったりと来なくなったそうです。ご家族によると、足の骨折で入院したのがきっかけで認知症になり、一人で出歩くのもままならなくなったとのこと。そういう人の助けになりたいと、往療専門を標榜して独立しました。新規の患者さんの主治医はもちろんのこと、ケアマネジャーや訪問介護・看護など、患者さんを取り巻く医療・介護・福祉関係者へのあいさつは欠かさないという三木先生。同意書を得るのはほとんどが主治医からだとか。まれに首を縦に振らないドクターもおり、患者さんがどうしても鍼灸マッサージの施術を受けたいという場合に限って、自費の施術を勧めているそうです。患者さんのご家族や介護施設の職員に請われて彼らのケアをすることも少なくないといい、「困っているのは患者さんだけではありません」と指摘しました。
　地域の同業者と折あるごとに集まり、情報交換や仕事の悩みを打ち明け合っているとのこと。今後は、患者さんを開業したての同業者へ委託したり、より多くの患者さんの助けになるよう、そういった同業者たちの組織化も視野に入れていると、三木先生は語ってくれました。
三木秀輝先生
平成27年関西医療学園専門学校柔道整復学科卒、同年柔整師免許取得。平成30年同東洋医療学科卒、同年あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師免許取得。29歳
 
▲治療道具一式。体温計と血圧計、セイリンの「ピコリナ」も携行

『ちょっと、おじゃまします』　～整骨院を「健康の窓口」に～　京都市伏見区＜むげん整骨院 伏見＞

2019.07.10

　高校時代は警察官として人と関わる仕事がしたかったという楠本先生。柔整師という職業を知ったのは進路相談の冊子からでした。人と関わり、感謝され、その代価で生活する――そんな在り方に魅力を感じ、京都医健専門学校に進学。平成22年に柔整師免許を取得した後、むげん整骨院グループに就職します。きっかけは学校での企業説明会で、「一人でも多くの笑顔とありがとうのために」という企業理念と、それを語る院長の率直な話しぶりに強く共感。見学に行った際は「あちこち見てからにした方がいいよ」とアドバイスを受けつつも、翌日には就職を決めていたといいます。一施術者として治療に当たり、一度は分院長となるも思うようにいかなかったといった苦い記憶を含め、様々な経験を積み、５年前に改めて現在の院を任されました。
　「受療率10％にも満たない患者さんを、多くの治療院が取り合っているのが現状。残りの９割にどうアプローチするかが重要です」と、業界の未来を展望する楠本先生。ケガの治療だけでなく、整骨院は「健康の窓口」として幅広く患者さんの健康相談に乗り、病院への紹介などを積極的に行うべきだと考えています。なかなか腰痛の治らない患者さんに医科の受診を勧めたところ腎炎が分かった、といった例はもちろん、寝たきりの家族にしてあげられることがないかと悩む患者さんに、どこをどうしてあげれば楽になるかといった助言をすることも。近々、地元の銀行での体操教室開催を予定しているそうで、様々な形で柔整普及と地域貢献を目指します。また、「昔の接骨院のような『技術屋さん』ではいけない」のも持論。自身の免許は柔整師のみですが、スタッフには鍼灸師やトレーナーもおり、チームとして日々の治療に当たるよう心掛けています。
　人と関わり、感謝される仕事をしたい思いは学生時代から変わらない楠本先生。「10年間続けてこられたのは、柔整師が素晴らしい仕事だと信じているから」と断言。今後は後進の柔整師に対しても、その素晴らしさを伝える活動をしたいと語ってくれました。
楠本 寛先生
平成22年４月、京都医健専門学校卒業。同年、柔道整復師免許取得。32歳

『ちょっと、おじゃまします』　～ママのケアと小児はり～　大阪市住吉区＜長崎はりきゅう接骨院＞

2019.06.25

　自身の妊娠・出産・子育ての経験から世のお母さんたちの大変さを痛感、「一人でも多くの女性の力になりたい！」と、産前産後のケアやお子さんへの小児はりで奮闘している鍼灸師・長崎絵美先生。小児はりの良さも伝えたいと、鍼灸師や一般の方への普及啓もう活動も行っています。
　大学時代、臨床心理学科に籍を置いていましたが、「心のケア」を学ぶうちに「体のケア」にも興味を持つように。リフレクソロジーにチャレンジするも手が痛くなってしまい断念。大きな力を必要とせず、「一生続けられる仕事」として鍼灸師を選びました。専門学校卒業後は、大阪市天王寺区で鍼灸院を営みながら森ノ宮医療大学で教鞭も執られていた中村真理先生に師事します。数年修行した後、結婚を機に退職して３年間を子育てに専念。その後、夫で院長の龍先生とともに長崎はりきゅう接骨院を立ち上げました。龍先生は柔整・鍼灸両方の資格を持っていますが「バリバリの柔整師気質」だそうで、運動器疾患などを中心に治療、スポーツ関係にも力を入れています。一方、長崎先生は鍼灸治療で女性やお子さんをメインにケアしており、４割の患者さんが小児はりだとのこと。東京から帰省してきた方がお子さんを連れて来ることもあるそうです。現在、発達障害の子どもへの小児はりの効果を研究するプロジェクトにも加わっていて、患者さんの中には既に、研究が本格的に稼働したら「喜んで協力します」というお母さん方がおられるとか。
　SNSで知己を得た遠方の人たちの下に赴いて小児はりを披露したり、これもSNSでつながった関東鍼灸専門学校の副校長・内原拓宗先生を招いて『産後クライシスを乗り越える』と銘打ったセミナーを開いたりと、精力的に活動している長崎先生。７月14日に大阪で開催される『鍼灸フェスタ』では、小児はりのブースを出展されるとのことです。
長崎絵美先生
平成21年森ノ宮医療学園専門学校鍼灸学科卒、同年はり師・きゅう師免許取得。日本小児はり学会所属、同会認定小児はり鍼灸師。36歳
 
 
 
 
 

『ちょっと、おじゃまします』　～マーケティング、視線は海外へ～　埼玉県所沢市＜向陽整骨院＞

2019.06.10

　「これからは、治療家も海外に目を向けていく時代でしょう。大きな企業はもう動き出しています」――そう語るのは、柔整師の井手信作先生です。
　学生時代に柔道に打ち込んでいた影響で、昔から柔整師の道を意識していた井手先生。一度は一般企業に就職したものの、２年目にして「やっぱり体やスポーツに関わる仕事がしたい」と一念発起。地元である埼玉で専門学校に通い、柔整師免許を取得します。卒業後は知人の紹介で群馬や山梨の整骨院で働き10年近い修業期間を経て、３年前に地元に戻り、開業しました。
　開業当初の１年半ほどは健康保険を取り扱っていましたが、現在は完全自費。自費への段階的な移行と併せて、「膝・股関節専門」を掲げるようになりました。その理由を聞くと、「マーケティングです。普段診ていた患者さんの傾向から需要があると考え、周囲に競合する院もなかったので」とキッパリ断言。そして、始めてみれば想像以上に多くの患者さんが訪れ、助けを求める声の大きさを改めて感じることになったとか。専門分野を掲げることで、自身も自然とその分野の知見についてアンテナを張るようになった自覚もあり、判断の正しさを実感しているそうです。治療は運動療法の指導が中心で、姿勢を矯正するだけではなく、その姿勢を維持するための筋力をつけてもらうことを重視。最近も、変形性膝関節症で重度のＯ脚だった患者さんが、筋トレーニングを続けることで一見しただけでは分からないほどになり、大変喜ばれたといいます。
　現在は治療の傍ら、タイやアジアにおける日本式の健康と美容の技術を教育する事業に関わっているとか。「高齢化と過当競争が進む日本の柔整市場はもう飽和状態。その点海外ではこれからの高齢化社会に向けて日本の技術を望んでいる国が多く、まだまだ市場に開拓の余地があります。そこに日本の健康や、あるいは美容に関する技術を届けていきたいんです」と語ってくれました。
井手信作先生
平成19年３月、大川学園医療福祉専門学校柔道整復学科卒業。同年、柔道整復師免許取得。平成28年５月開業。40歳

『ちょっと、おじゃまします』　～鍼灸を身近に楽しく～　鍼灸ユニット『moxies』

2019.05.25

　「思っていたより熱くない！」「温かい……」「ちょっと熱いかな」。４月のある日、東京・原宿のイベントスペース「VACANT」から、こんな声が漏れ聞こえていました。誰かが「全然熱を感じません」と言うと、「あ、それはかなりの重症だからなんですよ～」という声が。その瞬間、笑いが沸き起こりました。声の主は、この日開かれたイベント『moxies（モクシーズ）の東洋医学講座』の講師、鍼灸師の亀割文子さん。彼らは、棒灸のかざし合いっこをしていたのです。
　文子さんは同じく鍼灸師である夫・透さんと鍼灸ユニット『moxies』を結成、自宅や治療院のある山梨をはじめ東京や京都、香川、広島など全国でワークショップや出張治療を行ってきました。透さんによると「鍼灸師にとっては身近な鍼灸も、周りの人には敷居の高いもの。鍼灸治療を身近に、楽しく感じてもらい、健やかな人が一人でも増えることを目標に活動しています」とのこと。今回おじゃました講座は文子さんの「ソロ活動」で、気の概念や気滞、気虚について講義した後、棒灸による施灸を参加者が２人１組で互いに行うというものでした。参加したのはほとんどが一般の女性でしたが、男性の姿も。みな鍼灸に興味があるといい、セルフで台座灸をしている、パッチ鍼を使っている、という方もいました。講座で使用した冊子と棒灸に加え、パッチ鍼、ハーバルバスエッセンスをお土産として配布。バスエッセンスの中身はよもぎとラベンダーですが、よもぎは亀割さん夫婦の自宅近くに自生しているもので、ラベンダーは友人が栽培しているものだとか。イベント終了時、参加者たちの表情は心なしか来た時よりも和らいでいるようでした。
　今後の展開について透さんは「よもぎを使ったお灸は自然の産物であり、土に還るサステイナブル（持続可能）な医療資源。お灸以外にも、よもぎを利用した様々な健康法を取り入れていきたいです」と話しています。
【鍼灸ユニットmoxies】
HP　http://www.moxies.jp/
 
▼一般の方へ向けたワークショップ。東洋医学の概念を講義した後、棒灸を指導
 
 
 
 
 

Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』　支給済みの療養費の返還はいつまでさかのぼって求めることができる？

2019.04.25

Ｑ．
　健保組合の者です。マッサージで往療料加算した請求が大量に出ている施術所について調査したところ、無資格者に訪問マッサージをさせていた実態が明らかになりそうです。中には７、８年前から行われているものもあり、実際には施術を行っていない「カラ請求」もありそうです。支給済みの療養費の返還はいつの施術分まで求めることができますか？
Ａ．
　ご質問にあるような不正の事実が確定した場合、支給済みの施術費用であれば不当利得ということになり、民法に基づく不当利得返還請求権の消滅時効は10年なので、全額の返還命令ができるでしょう。
　あはきの受領委任の取扱規程第２章契約８（不正請求の返還等）と、同じく９（療養費支給決定取消又は変更時の返還に係る取扱い）によれば、施術者に原因がある不正請求であっても患者さん側に落ち度があった場合でも、施術管理者等（開設者や法人を含みます）において返還しなければならないとされています。ただ、例えば「口頭同意で認められていた期間において患者さんが医師の再同意を取っていると言っていたのに、本当は再同意を得ていなかった」場合などは、患者さんには落ち度というより「非」がありますよね。果たして、こういうケースで支給された療養費は施術者の「不当利得」と言えるでしょうか。また、７年も８年も何の調査も照会もせずに支払い続けてきた保険者の責任はどうなるのでしょうか。きちんとした審査を行っていれば、このような事態は避けられたはずです。口頭同意をしたかどうか、保険医療機関にちょっと電話をかけて確認するだけで不正請求が判明していたかもしれません。そもそも、８年分とか10年分とかまとめて返還を求めても、返納できる施術者はなかなかいないと思われます。そうすると分割返納や刑事事件としての告発などが考えられますが、それ以前に、不正・不当請求の悪質性や過失の度合い、患者さん側の落ち度や認識不足、長期に渡って支払い続けた保険者側の職務上の調査不足や問題認識の欠如などを総合的に判断して、時効の援用の年数を決めるべきです。
　いずれにしても、施術管理者は療養費の帰属主体ではありませんから、返還金に関する不服申し立てができず、審査請求も裁判提訴もできません。私はそのことに問題があると考えます。
 
【連載執筆者】
上田孝之（うえだ・たかゆき）
全国柔整鍼灸協同組合専務理事、日本保健鍼灸マッサージ柔整協同組合連合会理事長
柔整・あはき業界に転身する前は、厚生労働省で保険局医療課療養専門官や東海北陸厚生局上席社会保険監査指導官等を歴任。柔整師免許保有者であり、施術者団体幹部として行政や保険者と交渉に当たっている。

『ちょっと、おじゃまします』　～「滋賀一」から「日本一」へ～　滋賀県草津市＜アクア鍼灸整骨院 イオンモール草津店＞

2019.04.25

　「野球部だった学生時代、ケガが絶えなかったんです」と語る吉田先生。整形外科で「骨には異常ありません」の一言で帰された一方、親身に相談に乗ってくれる整骨院の対応に、「自分もこんな風に、困っている人の力になりたい」と進路を決めました。
　現在の院で働き始めたのは、専門学校の柔整師課程に通い出してすぐ。当初から開業を視野に入れており、「とにかく手に職を付けたい」と考え、技術を身に付けられる治療院を探したとのこと。そんな中、面接に訪れた先で出会ったのが院長の堀之内裕史先生。治療技術のみならず、治療家としての心構え、振る舞いに惚れ込み、まさに「師事」する形でアルバイトを始め、柔整師、鍼灸師の免許取得後も10年以上、同院で働き続けています。
　今はスタッフも増えましたが、当初は堀之内先生だけの小さな院。２人が目標に掲げたのは「滋賀県ナンバーワンの整骨院」。地域に頼られ、「困ったらアクアさん」と思ってもらえる場所に。そのために欠かせないと考えたのが、大型商業施設での開業でした。機会をうかがい続け、ついに2年前、初めての分院を開く運びとなり、分院長を任されました。初の分院展開、営業時間や休みを自由に決められない商業施設ならではの事情もあって、開業当初はろくに休みも取れない有り様だったそうです。イオンモール草津店は滋賀県では誰もが知る流通の要。生活に根差した買い物や食事、あるいは映画といった用事に合わせて予約を入れやすく、通院の予定を立てやすいと好評とのこと。朝に診た患者さんと、その日のうちにモール内で再会することも珍しくないとか。治療は手技によるアプローチが中心で、「痛くない」を前面に押し出し、患者さんに安心してもらうのがグループの方針です。
　今後の目標は当然、名実共の滋賀県一。今月末には近江八幡に３院目を展開予定だとか。「スタッフも夢を持って治療に取り組む人ぞろい。この院には、ゆくゆくは日本一を目指せるポテンシャルがあると思っています」と、誇らしげに胸を張りました。
吉田優也先生
平成21年、京都医健専門学校柔道整復科卒業。同年、柔道整復師免許取得。平成24年、同校鍼灸科卒業。同年、はり師、きゅう師免許取得。30歳
 
 
 
 
 
 
▲個室ブース状の施術台（左）。グループ全体の特徴だとか

『ちょっと、おじゃまします』　～患者さんに分かりやすく～　大阪府堺市＜さくら整骨院＞

2019.04.10

　「患者さんに分かりやすく」がモットーの飯田誠一先生。専門用語を極力使用せず、イラストや図を使って丁寧に説明、施術前後に姿勢や挙動の写真を撮り、体の歪みや可動域の違いなどを患者さんに確認してもらうとのこと。施術の効果を「患者さん自身に実感してもらわないと」と言います。
　子供の頃はわんぱくで高所から飛び降りたりして骨折、長じてからはバイクで転倒したりして骨折。接骨院は「慣れ親しんだ場所」でした。大学卒業後、他県で郵便局員をしていましたが、父親の他界をきっかけに実家に戻り、かねてより興味のあったこの業界へ。「開業するなら色々な現場を経験してから」と、整骨院、整形外科、リハビリテーション部門のある病院で修行します。整形では骨折などの後療を、病院では物療を担当。レントゲン画像を見ることができ、医師や理学療法士（ＰＴ）とともにカンファレンスに参加するなど、実りある修業時代だったそうです。同じ職場だったＰＴとは今でも懇意にしていて、時には治療のアドバイスを請い、勉強会も開いてもらっているとのことです。現在、患者さんの９割方は女性で年齢層は20代から70代と幅広く、主な症状は腰痛と肩痛。ケースにもよりますが、例えば腰痛の場合、腰回りの筋の走行の捻じれなどが原因であることが多いといいます。前屈など疼痛を誘発する動作をしてもらい、触診で痛みの原因となっている筋を特定、手技によって筋の走行を整えます。その際、蛇腹に折って筋に見立てたタオルを見せながら説明することもあり、「とても良く理解してもらえる」のだとか。
　「生涯現役」が目標の飯田先生。健康管理の一環として、不調でなくても月数回は、専門学校の同級生の治療院に通っています。自分に余裕が無いと患者さんにも優しくなれないからと、ストレスをため込まないよう我慢はし過ぎないとのこと。大好きな晩酌は「欠かせませんね」と笑いました。
飯田誠一先生
平成22年国際東洋医療学院柔道整復学科卒、同年柔整師免許取得。平成27年独立開業。41歳
 
 
 
 
 
▲正常な筋の走行（左）と捻じれた筋（右）をタオルで説明

『ちょっと、おじゃまします』　～患者さんに必要なのは主体的に身体を良くする意識～　兵庫県西宮市＜鍼灸整骨すぽると＞

2019.03.25

　「『痛いから整骨院で治してもらおう』から、『ちょっと身体を動かしに整骨院に行こう』に。患者さんの意識を変えたいんです」――そう語るのは、柔整師・鍼灸師の山口巧先生。
　野球部で活動していた学生時代、山口先生の将来の目標は「プロ野球のトレーナーになること」。先輩から「日本で活動するなら医療系の資格があった方がいい」と助言を受けたことから、高校卒業後、柔整師、鍼灸師の免許を取得しました。養成学校在学中からお世話になったのは、スポーツ専門を掲げる大阪の治療院。数年の勤務を経て分院長を任されるまでになりますが、阪神タイガースの臨時トレーナーの仕事を任されたことが転機に。かつて夢見た、トップアスリートのサポートに組織が一丸となって取り組むストイックな世界にやりがいを感じつつも、「自分にはもっと自由な形でスポーツ界へ貢献する方が合っているのでは」という思いを抱いたと言います。
　独立開業したのは2012年のこと。治療と運動の２本柱を掲げ、「受け身の治療だけでなく、主体的に身体を良くしてもらいたい」と、ストレッチやトレーニングの指導を積極的に行ってきました。患者さんは趣味でスポーツを楽しむ方が中心でしたが、そんな日々の施術の中、「スポーツ選手も一般の患者さんも、必要なことは同じだということに気付きました」と。例えば、孫と海外旅行に行きたい高齢の患者さん。そのために必要なのは、長時間のフライトに耐える持久力、旅行先で各所を巡るための脚力……患者さんの希望に必要な力を逆算し、コンディショニングを指導することは、「パフォーマンスを上げたい」「結果を出したい」という選手のサポートと何も変わらないと話します。
　「どんな患者さんにとっても、大事なのは主体的に身体を良くする意識を持ってもらうこと。治療の専門家の下で、身体のために必要なことを知り、実践する。患者さんにとって、整骨院がそういう場になって欲しいんです」と語ってくれました。
山口巧先生
平成13年３月、行岡整復専門学校（当時）卒業。同年柔道整復師免許取得。平成17年３月、平成医療学園専門学校卒業。同年はり師、きゅう師免許取得。

『ちょっと、おじゃまします』　～医療過疎地に鍼灸師を～　西尾竜一さん、田中恵佑さん（鍼灸クリエイティブ集団Nat’s）

2019.03.10

　介護福祉士や薬剤師といった他職種を演者に招いたイベントや小児はりのセミナーなどを主催し、鍼灸の普及啓もうにも力を入れている『鍼灸クリエイティブ集団Nat's（ナッツ）』。鍼灸師の西尾竜一さん（30歳）と田中恵佑さん（33歳）が代表・副代表を務めています。
　二人はそれぞれに独立開業していますが、独立前は鍼灸マッサージの往療専門の会社で同僚でした。往療の現場では、介護や福祉関係者とのつながりができたとのこと。飲み会などで親交を深めていったといい、その縁で介護・福祉関連のイベントにボランティアスタッフとして参加するように。昨年、「自分たちも何かやろう！」と、どちらからともなく声を掛け合い、ナッツを立ち上げました。手始めに、スポーツトレーナーとして活躍している鍼灸師や、薬剤師、介護福祉士、鍼灸用品販売業者らが新人鍼灸師へ向けて講演するイベントを開催。今年２月には、西尾さんが得意とする小児はりのセミナーを開きました。イベントの告知はフェイスブックを中心としたＳＮＳのみですが、いずれも40～50人が参加したそうです。遠方は九州からの参加で、事後のアンケートには「西日本ではこういうイベントがほとんどない。もっと開いてほしい」との要望が。こうした声を受け、５月には岡山でのセミナーを予定。また、３月31日に大阪・梅田で一般向けに行われる自閉症啓発イベントに、ナッツとして初めて鍼灸体験ブースを出展します。
　ゆくゆくは、「医療過疎地に鍼灸師を送り込みたい」とのこと。昨年、日本海に浮かぶ離島、島根県の中ノ島で催された音楽フェスに鍼灸ボランティアで参加。その島の医療関係者といえば、作業療法士が一人だけだったそうです。地方にはそんな地域がたくさんあり、一方、都市部では過当競争で鍼灸師として食べていけない人が少なくないと二人は指摘します。「鍼灸師を、必要とされる場所へ」。これも、ナッツの活動目的の一つとなっています。
【鍼灸クリエイティブ集団Nat’s】
Facebook　https://www.facebook.com/181673392597369/

『ちょっと、おじゃまします』　～スポーツ選手のケア、院全体の信頼の下で～　大阪府守口市＜A.T.長島治療院 守口＞

2019.02.25

　野球部の活動に打ち込んでいた中学時代から、漠然と「将来はスポーツ関係の仕事に」と考えていたという原田先生。お兄さんが柔整師・鍼灸師という影響もあり、高校卒業後、自然と柔整師課程に進みました。平成19年に柔整、続いて平成22年に鍼灸・マッサージの免許を取得した後、現在まで勤務する「A.T.長島治療院」に就職。一スタッフとして経験を積み、現在では三つある院のうちの一つを院長として任されています。
　就職先の決め手はやはり、スポーツ選手のケアを掲げていること。専門性の高い院だからこそ、プロ・アマ問わず、野球、サッカー、テニス、フィギュアスケートなどなど、多くの競技のアスリートの治療に携わっています。有名アーティストの治療や、阪神タイガースの２軍臨時トレーナーを務めた経験もあり、「こうした大きな仕事を任されたのは、院全体の信頼があってこそ」だと語ります。院が重視する方針は根本治療。骨格のゆがみや筋肉の左右差を踏まえたアプローチのほか、トレーニングスペースも広く取って運動指導も行っています。原田先生の普段の施術は柔整施術が中心ですが、マッサージ師の手技を習熟していることからより多くの引き出しを持ち、手技では届かない深部へのアプローチでは、循環の改善や硬直した筋肉を動かすための鍼施術を行うと言います。
　A.T.長島治療院では月に一度、全体勉強会を開催。社長の長島裕二先生や外部講師による講義でのスキルアップのほか、他院のスタッフと症例について意見や情報を交換する機会も多く、密接に連携し合っているとのこと。当面の目標は「次の分院を任せられる院長の育成」。もちろん、患者さんの治療を確実にこなし、再発予防までしっかり指導することが第一。その上で、患者さんからいただいた成果を院全体の新しい展開につなげる好循環を続けたいと話してくれました。
原田 彰先生
平成19年、大阪行岡医療専門学校整復科卒業。同年柔道整復師免許取得。平成22年、同鍼灸科卒業。同年はり師、きゅう師、あん摩マッサージ指圧師免許取得。
▲院内には、選手のサインやユニフォームも

『ちょっと、おじゃまします』　～治療院・デイ・ジムの好循環～　曾和由行先生　兵庫県尼崎市＜よし鍼灸接骨院グループ＞

2019.02.10

　兵庫県尼崎市に鍼灸接骨院一軒とスポーツジム併設のデイサービス１カ所、大阪市に鍼灸接骨院一軒を構える「よし鍼灸接骨院グループ」。事務員も含めた40数名のスタッフを率いるのは鍼灸師・柔整師の曾和由行先生で、デイサービスを運営する株式会社グッドの代表も務めています。
　最初の院を開いて２年目の頃、高齢で独居の女性患者さんが通って来ていたといいます。しかし、半ば引きこもりのような生活から体力が落ちて来院できなくなり、ついには認知症になって半年で亡くなられました。そのことが悔やまれてならなかった曾和先生は「接骨院だけでは体力低下には対応できない」と、当時はまだ黎明期だった、小規模でリハビリに特化したデイサービスを開設しました。初めこそ手探りでの運営でしたが、今では、デイサービスでADLを向上させて治療院に通える身体になってもらい、さらに、ジムで鍛えてもっと元気になってもらう、といった具合に相乗効果を発揮しています。アスリートの治療やトレーナー業務もグループの柱の一つで、曾和先生自身、JATAC公認アスレチックトレーナーの資格を取得しています。近年では阪神タイガースなどプロ野球球団の春季キャンプにも帯同しており、元阪神タイガースでオリックス・バファローズの金田和之投手は、阪神に在籍していた頃からの付き合いだとか。野球などのスポーツ選手だけでなく相撲の力士も来院するとのことで、先頃引退した横綱・稀勢の里も大関時代には大阪場所の際に通って来ていたそうです。
　スタッフには海外で解剖学の研修を受けさせるなど、後進の育成にも余念がありません。ただ、技術や知識はもちろんのこと、本当に患者さんに必要とされるには人間力が欠かせないといい、「カリスマとか一番になるとかではなく、みんなで一緒に患者さんに必要とされる存在になろう」と言い聞かせているとのことです。
曾和由行先生
平成16年明治東洋医学院専門学校鍼灸学科卒、同年はり師・きゅう師免許取得。平成17年同柔整科卒、同年柔道整復師免許取得。47歳