柔道整復の記事一覧

柔整学校協会第66回教員研修会　時代の変化受けたカリキュラム改定

2024.10.08

学校協会、業団、試験財団の三者協力で臨む
　公益社団法人全国柔道整復学校協会の第66回教員研修会が９月21日、22日に昨年と同じく『柔道整復の新時代へ』をテーマに東京保健医療専門職大学（東京都江東区）にて開催された。
　谷口和彦会長は開会式でコア・カリキュラムの構築を含むカリキュラムの改定について、日本柔道整復師会、柔道整復研修試験財団とチームを組んで進めていると語った。また、少子化に伴い入学志願者が減少しており、各校でも最重要課題であろうと述べ、何よりも柔整師を目指す若者を増やす必要があると指摘した。そのためには、 (さらに…)

労災保険の柔整施術、令和6年10月施術分から料金改定

2024.10.07

　労災保険の柔整施術について、令和6年10月以降の施術分から算定料金が変更される。厚労省労働基準局長から９月19日付で改正文書を発出した。（参考：厚労省「労災保険柔道整復師施術料金算定基準について」）
　初検料と電気光線療法料で算定料金の増額があった。以下では、変更点のみを抜粋して表にまとめた。 (さらに…)

日本医学柔整鍼灸専門学校、来年度から学校名変更

2024.10.04

　学校法人敬心学園グループ（新宿区・小林光俊理事長）の日本医学柔整鍼灸専門学校（岸本光正校長）が2025年４月１日より、名称を変更し『日本医専』とすることが分かった。
　変更の目的について、グループが持つ職業教育への考え方や価値観を明確化するためとし、これまで積み重ねてきた「想い」や関係者からのフィードバックをもとに新名称が選定されたという。
　校名変更にともない、『日本医専』としてのタグラインとステートメントメッセージも発表され、タグラインは「人の未来を、すこやかに。」、ステートメントメッセージは「既成概念にとらわれずに、新たな可能性に挑戦し続ける」で、新たな出発への強い意志が込められた。
日本医学柔整鍼灸専門学校
学校法人敬心学園グループ

『医療は国民のために』399　「施術所経営の実態把握は必要か」を考える

2024.10.01

　直近の令和６年療養費の料金改定では、電気料金や光熱水費等の物価高騰に着目した議論がなされた。従来の料金改定は、施術部位の単価（料金）を中心に話し合いが行われ、各算定メニューの近年の上昇率などを踏まえて決定してきたところだ。
　その際、根拠と示される基礎資料として、厚労省保険局医療課による「療養費の頻度調査」があるが、これは毎年10月の１カ月間に支給決定を行った療養費支給申請書を調査（保険者別・給付種類別に一定の割合で無作為に抽出したもの）し、データ処理している。
　しかし、これは療養費支給の申請内容のみに限った数値であり、物価高にも話題が及んだ令和６年料金改定の議論では、施術所における経営実態を把握する材料につながらず、あまり役に立たなかった。
　一方、医科の分野では、 (さらに…)

柔整・鍼灸メディカルショー in 東京2024

2024.09.30

治療院向け機器・用具など総勢41社が出展
　柔整師・鍼灸師向けの商品・サービスの展示商談会「柔整・鍼灸メディカルショー in 東京2024」が９月８日、都内の帝京平成大学池袋キャンパスで開催された。ダイヤ工業株式会社（岡山市南区）が主催。
　伊藤超短波やミナト医科学、セイリンといった「業界馴染み」の企業をはじめとする41社が出展し、当日会場には約300人が足を運び、賑わった。
　ダイヤ工業は、空気の力で筋肉・関節にアプローチを加えるマット『bonbone（ボンボーン）胸椎ストレッチングマット』を紹介。マット上の７箇所（首２・肩２・背中１・腰２）にエアバッグを配置し、寝たままストレッチが可能。ひねりなど４種のコースが選択でき、自ら動かしにくい胸椎や上半身の柔軟性を高める。
　「施術前に利用すると、患者さんの身体が緩み、治療しやすく、時短につながるとの声も聞かれます」と担当者。価格は16万5,000円（税込）。
ダイヤ工業の『bonbone（ボンボーン）胸椎ストレッチングマット』
 
　株式会社KG（東京都目黒区）は、マイクロファイバー生地を採用したキネシオロジーテープ『キロテープ』を出展。コットン等の従来品と比較し、テープ素材の水分吸収率が「14分の１」で蒸れにくくはがれにくい上、通気性も高いため肌へのストレスが低い。 (さらに…)

連載『先人に学ぶ柔道整復』四十二　天神真楊流柔術（前編）柔整師に最も縁の深い柔術

2024.09.26

　今回から、現在の柔整師に最も縁の深いといえる「天神真楊流柔術」について取り上げてみたいと思います。
　天神真楊流は、柔道の創始者・嘉納治五郎が修業時代に学んだ「柔術」の流派の一つです。嘉納は少年時代、体が弱かったため強健な身体を得たいと思い、柔術の門を叩きました。しかし、師匠を見つけるのは容易ではありませんでした。その理由は『講道館発展史』に記されていて、「斯の道の名家は、概ね整骨を兼業とし、或は、他業に隠れて世間に出でず」との状態だったからです。明治時代において天神真楊流の名家は、ほとんどが整骨（接骨）で生計を立てていたというくらい接骨を身近な技術として身に付けていました。
　さて歴史をさかのぼって、この天神真楊流の創流の経緯とその流儀がどのようなものだったか、『当流大意録』と『柔術地之巻』の記述からみてみましょう。 (さらに…)

10月から「あはきで訪問施術料」「柔整で明細書義務拡大」

2024.09.25

　柔整・あはき療養費の「令和６年料金改定」は、2段階で実施されることとなっており、その後半の開始時期に当たる10月が来週に迫っている。
あはき療養費は「訪問施術料」が新設
　あはき療養費は10月施術分から、長年懸念を持たれていた往療が抜本的に見直され、「訪問施術料」が導入される。
　訪問施術料では、患家への訪問が「定期的・計画的」に行えようになる。料金体系は「同一日・同一建物」の考え方と組み合わせた形に変わり、例えば、訪問で「同一日に同一建物で施術を行った患者数」が１人なら『訪問施術料１』に該当し、２人なら『訪問施術料２』に、３人以上なら『訪問施術料３』となる。なお、『訪問施術料３』は「３～９人」と「10人以上」で算定項目が分かれる。
　これに関連してレセプト（療養費支給申請書）の様式が改められたほか、添付が求められていた往療内訳書は廃止となる。
　また、訪問施術料と差別化を図るため、突発的な場合に限定した「往療」が新たに設けられる。10月以降の往療は、距離加算が廃止になり、金額を一回2,300円。その往療の距離加算廃止の影響を配慮して「特別地域加算」も設けられ、１回につき250円加算。
参考：あはき療養費令和6年改定関連　厚労省9月11日付Q&A「訪問施術料関連」
 
柔整療養費は「明細書義務拡大」や「長期頻回の対策」
　柔整療養費は10月施術分から、「明細書発行体制加算の変更」「患者ごとに償還払いに変更できる事例の追加」「後療料等に係る長期頻回の逓減」の３つの改定が行われる。
　明細書発行体制加算は、料金が３円減額の「月１回に限り、10円算定」となる。また、明細書交付の義務化対象の拡大が図られ、現行の「義務化対象の施術所」となる２要件のうち、「常勤職員３人以上」を削除し、「明細書発行機能のあるレセコンの設置」のみを要件とする。
　「患者ごとに償還払いに変更できる事例の追加」については、現行の事例４類型に、「長期・頻回」が追加される。具体的には、「初検日から５ヶ月を超えて、かつ、１月あたり10回以上の施術を継続して受けている患者」を「長期・頻回」と考える。これに関連して長期・頻回の算定額の逓減も強化され、一部負担金とは別に患者から徴収できる方式も新たに採用される。
参考：柔整療養費令和6年改定関連　厚労省5月31日付Q&A「明細書発行体制加算」（一部抜粋）

2023年柔整・あはき市場は9,850億円　矢野経済研市場調査

2024.09.20

前年比３％増、コロナ５類移行で患者戻る
　株式会社矢野経済研究所（水越孝代表取締役社長）は、2023年の柔整・あはき市場が9,850億円（前年比3.0％増）だったと推計値を発表した。８月８日にリリースした『2024年版接骨院・鍼灸院・マッサージ院市場の展望と戦略』と題する調査結果内で示した。
「従来通りのやり方」では経営厳しく広告ガイドラインへの注意も
　同調査は差は20年４月から７月までの間で、全国の施術所に対して面談（オンライン含む）、電話取材、郵送アンケートなどによる方法で実施された。 (さらに…)

『医療は国民のために』398　政府のデジタル行財政改革会議が掲げる方針と 業界の対応について

2024.09.20

　療養費の電子申請に関する議論に当たって、光ディスクやQRコード、バーコード、そしてUSBメモリーの使用を含めた広い範囲が想定されたが、厚労省が仕切る療養費検討専門委員会の話し合いを経て、上記に挙げた全てが除外され、最終的に「電子申請がオンライン請求へ」と決まったところである。
　にもかかわらず、業界の一部では未だに「電子申請化」などと誤解をしている者も少なくない。電子申請という言葉に固執するのは構わないが、これは療養費支給申請のシステムのことではなく、あくまで電子処方箋やリフィル処方を推進する立場からの指摘であれば私も聞く耳を貸そう。柔整・あはき業界は医科本体等の動向にそもそも関心が無いように見受けられるが、療養費といえどもあくまで保険給付なのだから、今後の医療DXの推進も含め、医科本体等の動向を注視すべきであることを忘れないでほしい。 (さらに…)

「第２回ヘルスケアJAPAN大阪’24 介護予防総合展」開催

2024.09.20

健康施術産業ゾーンで接骨・鍼灸商品が一堂に
　10月９日から10月11日までの３日間、インテックス大阪（大阪市住之江区）で開催される『第２回ヘルスケアJAPAN大阪'24介護予防総合展』において、施術所向け商品・サービスを展示した「健康施術産業ゾーン」が開設される。同展は介護業界の商談型展示会である「大阪ケアウィーク'24 」内で開催。主催はブティックス株式会社（東京都港区）。来場事前登録で５千円の入場料が無料となる。
　「健康施術産業ゾーン」では、接骨院、鍼灸院に関する機器・器具やサービスなどが出展され、その場での商談も可能。専門セミナーも開かれ、施術所向けのコースも用意されている。全国柔整鍼灸協同組合の専務理事・塚原康夫氏による『東洋医療を使った健康寿命の延伸体験』、日本柔道整復師会の会長・長尾淳彦氏による『柔整・あはき施術所のDX化～今、取り組むべき理由と業界の未来～』など３題。
▼詳細はこちら
第２回ヘルスケアJAPAN大阪'24 介護予防総合展

連載『未来の鍼灸・柔整を考える』第19回　鍼灸・整骨院のニーズと受療率を上げるには

2024.09.20

　本邦は2000年まで「寿命の延伸」を目標に医療の発展に力を入れてきました。結果、平均寿命は男女とも80歳を越え、世界有数の長寿国になりました。反面、高齢者が増加し、医療費や年金が高騰、借金率も世界有数となり、方向転換を余儀なくされました。そこで、2000年以降は「健康寿命の延伸」を目指し、2013年からは国民全体の健康課題に目標数値を定め、生活習慣の改善を計画的に取り組むこととなりました。
　しかし、現在も「健康寿命の延伸」という目標は達成できておらず、2024年に「全ての国民が健やかで心豊かに生活できる持続可能な社会の実現」というビジョンのもと強化しています。
　一方、鍼灸師や柔整師も「寿命の延伸」を達成するために、当初は地域のプライマリケアを担うべく、医療としての鍼灸・柔整を目指して教育やエビデンスを構築してきましたが、医師の増加に伴い、ADLやQOLを保つための補完代替医療的な役割へと変化していきました。 (さらに…)

Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』復委任団体は施術管理者に支給される療養費から 会費や手数料を差し引いても違法とはならないのか

2024.09.20

Ｑ．
　復委任団体は会員の施術管理者に対して保険者から支給される療養費から会費や手数料を差っ引いています。一方、健康保険法上、保険給付を受ける権利は「譲り渡し、担保に供し、又は差し押さえることができない」とされています。そうすると、これって法律上、問題はないのでしょうか。
Ａ．
　柔整療養費に係る受領委任の取扱いと健康保険法の譲渡禁止規定との関係性は、特に、柔整療養費が健保組合等の保険者から施術管理者宛てに支払われる前に入金を保証するなどのファクタリング問題として議論されます。しかしながら、施術管理者は療養費の受領行為について被保険者から委任を受けるのみであって、保険給付を受ける権利の譲渡を受けるものではありません。だから譲渡禁止規定には抵触しないのです。療養費の受給権は受領委任払いの取扱いにおいては被保険者が保持・保有したままであって、施術管理者に受給権が移転した訳ではないからです。 (さらに…)

第２回日本養生普及協会全国大会　養生で地域を盛り上げる

2024.09.20

　第２回日本養生普及協会全国大会が８月10日、11日に京都府南丹市で開催された。大会では１日目は同市内の会場にてシンポジウムが設けられ、鍼灸師、企業、自治体がそれぞれの目線で養生や地域活性について報告。２日目は同市山間部にて地域特性を利用した養生体験が実施された。
 
養生から見えてくる新しい鍼灸のかたち
　戸村多郎氏（関西医療大学大学院・准教授）は『曖昧未病の評価と悠々愛養生のススメ』と題して、自身の研究や東洋医学の特性を解説。初めに自身の研究について、不定愁訴の評価基準を作成して健康問題を解決することだと語り、自身が開発した『未病スコア』を紹介した。 (さらに…)

北海道柔整専門学校が令和8年度で閉校など

2024.09.13

　北海道柔道整復専門学校（高山訓正校主）が、令和8年3月に閉校することが分かった。既に今年度（令和6年度）からの入学者の受け入れを停止しており、近年の少子化に伴う学生数の減少、校舎・設備の老朽化などを背景に決定したとしている。同校は公益社団法人北海道柔道整復師会を運営母体として昭和53年4月に開校した。
　また、⼤分医学技術専⾨学校（平松⼤典理事⻑）は、令和7年以降の鍼灸師科の入学生募集を停止する。「継続した定員の充⾜に至らなかった」ことなどが理由のようだ。なお、同校の柔道整復師科については令和7年度以降も募集を行っていくとしている。

12月2日以降の「オン資」義務化、各施術所は対応を

2024.09.11

　12月2日以降、現行の健康保険証（紙の保険証を含む）の新規発行が終了することに伴い、マイナ保険証を基本とする仕組みに移行される。クリニックや薬局といった保険医療機関等はもちろん、療養費を取り扱う柔整・あはきの施術所においても「12月の義務化」に向けた対応が必要になる。
　施術者団体の中には、9月に入り、所属会員からのオンライン資格確認に関する問い合わせ（登録や手続きの方法等）が増えている団体もあり、1日に数十件の相談・質問を含む連絡を受けているようだ。
　厚労省も専用アプリのアップデートなどの利便性を図りながら、施術所へのオン資対応の促進に努めている。
　以下は、弊紙「鍼灸柔整新聞」で取り上げたオン資関連の記事です。
・ポータルサイトが開設　柔整・あはきのマイナ保険証対応
・柔整・あはきのオン資導入　まずは端末機器の購入を
・施術所向けオン資　「ユーザー登録」の手続き開始
・施術所向けオン資　専用アプリの入手＆設定が必要
・オン資の費用補助　申請期限が来年１月15日まで
・オン資アプリ、「資格確認結果画面」の機能追加
※各記事の情報は、更新されている場合がありますので
　専用の「施術等向け総合サイト」を今一度ご確認ください

令和7年実施の柔整国試、来年3月2日に

2024.09.05

　柔道整復師の33回目となる国家試験について、令和7年3月2日（日）に実施されることが厚労省より発表された。合格者の発表は、同年3月26日（水）の14時に厚労省ホームページなどで発表される。
　また例年、同時期に試験日程が公表されるあん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師については、それぞれ1カ月ほど発表時期が遅れるようだ。
厚労省ホームページ「柔道整復師国家試験の施行について」

厚労省、広告ガイドラインのパブコメ実施

2024.09.04

　厚労省が8月30日より、あはき・柔整の施術所広告に関するパブリックコメントを実施している。意見受付は9月28日まで。
　厚労省は、あはき・柔整に関する不適切な広告を是正することや、患者・利用者が適切な施術所を選択できることなどを目的に、「あはき師・柔整師等の広告に関する検討会」を立ち上げ、今年7月に指導指針となる「あはき・柔整ガイドライン案」をとりまとめた。
　今後、ガイドライン発出に向けた手続きの一環として、パブリックコメントを実施して広く意見を募っている。意見は個人・団体は問わない。
パブコメページ「あん摩業、マッサージ業、指圧業、はり業、きゅう業若しくは柔道整復業又はこれらの施術所に関して広告し得る事項等及び広告適正化のための指導等に関する指針案に関する御意見の募集について」

第11回広告検討会の議事録が公開

2024.08.27

　7月12日に開かれた「第11回あはき師・柔整師等の広告に関する検討会」の議事録が、厚労省ホームページ上に公開された。
　広告ガイドライン（GL）案に「整骨院」の名称についての記載を盛り込まないとする結論に至る議論が交わされているほか、GL案全体に対する意見も聴取され、合意が図られたことが記されている。
■厚労省ホームページ「第11回広告に関する検討会の議事録」

リクルート実施のあはき・柔整利用実態調査　20代が利用率・金額ともにトップ

2024.08.25

15歳から60代までの男女5500人を調査
　株式会社リクルートの美容に関する調査研究機関・ホットペッパービューティーアカデミーが４月に実施した『鍼灸・接骨院に関する利用動向調査』で、1年以内に「あん摩・指圧」「鍼灸」「接骨・整骨」いずれかを利用した割合が最も高かったのは20代だったとの結果を報告した。調査は全国の15～69歳の男女5,500人にインターネットで行った。
１年以内利用、16.1％、若年層は「専門性」求める傾向
　１年以内に利用があったのは全世代平均で16.1％。うち「保険適用ではない」施術を受けた経験者は70.7％で、その利用目的の1位は全年代とも「頭痛・肩や首の痛み、腰痛などの解消」であった。 (さらに…)

『医療は国民のために』397　AIで「整骨院での寝違え治療は保険適用」と明言！

2024.08.25

　柔整療養費で申請した頸部捻挫、頸椎捻挫、肩関節捻挫の負傷名について、健保組合など一部の保険者が、整形外科学会のホームページ上の記載を根拠に、「寝違えは保険対象外である」とのロジックで不支給処分にしている実態にある。たしかに、日本整形外科学会のホームページに、寝違えは「外傷（けが）ではなく、軽い病気です」と明記されている。特に、「亜急性」が削除された平成30年５月24日付の厚労省通知を契機に、患者照会で「寝違えた」という回答を得れば、これをもって「寝違えは外傷性ではない」と認めないとするケースが多発しているように感じる。 (さらに…)