柔道整復の記事一覧

連載『現場で使える！　治療家のための実践英会話 』13　「痛そうですね」が“ドS認定”？～“painful”の落とし穴～

2026.02.18

「痛そうですね」が“ドS認定”？～“painful”の落とし穴～
宮口先生／宮　鍼灸師の佐藤さん／佐
【会話】
佐：「この前、外国人の患者さんがすごいしかめっ面をして来たんですよ！　それで思わず “You look so painful!”（痛そうですね）って言ったんです」
宮：「おおっと、それは危険ですね。“painful”（痛い）を使うと『あなたが人に痛みを与える存在』みたいなニュアンスに……」
佐：「えっ！　じゃあ私、ドSの治療家みたいに!?」
宮：「そうそう。正しくは (さらに…)

柔整療養費の施術管理者研修、令和８年度上半期分の申込み開始

2026.02.17

　柔整療養費の受領委任を取り扱う上で義務化されている「施術管理者研修」について、令和８年度の上半期開催分のスケジュールが決まった。主催する公益財団法人柔道整復研修試験財団がホームページ上で公表した。
　４月から９月の間に４回の研修開催を予定しており、５月（東京開催、16-17日）と６月（大阪開催、20-21日）の開催分については、本日（2/17）から受講申込みを開始している。締め切りは３月16日まで。費用は２万5,000円。
　なお、令和８年度より研修形式を従来の「対面とオンライン」から「対面のみ」に変更されている。同財団によると、令和８年度の研修は東京及び大阪で計８回程度の開催を予定し、またオンライン形式での研修も令和８年度に限って一部実施する予定としている。

令和６年の機能訓練指導員数、通所系で柔整師・鍼灸師が増加

2026.02.16

施術者全体で通所系の機能訓練指導員１万5,336人
　デイサービスなど通所系介護事業所で機能訓練指導員として従事する施術者が、令和６年10月時点で１万5,336人だった。前年より127人多くなり、柔整師と鍼灸師で増えていた。厚労省がこのほど公表した『令和６年介護サービス施設・事業所調査』で示された。
　免許別でみると、柔整師は、通所介護事業所で5,369人、地域密着型事業所で5,078人となり、合わせると１万447人（前年比187人増）。はり師・きゅう師は、通所介護620人、地域密着型789人の計1,409人（同73人増）だった。一方、あん摩マッサージ指圧師は、通所介護1,728人、地域密着型1,752人の計3,480人で、前年より133人減った。 (さらに…)

『ちょっと、おじゃまします』患者さんの健康リテラシーを高めたい　 大阪府豊中市＜あき鍼灸整骨院＞

2026.02.13

　「たくさんの人の助けがあってここまで来られた」と語るのは、大阪府豊中市で『あき鍼灸整骨院』を営む奥丁省吾先生。開業当初は運動器疾患の治療が中心でしたが、3年ほど前に大きなリニューアルを決断。同院内に新たに女性専用施術室を設けて「フェムケア」と「未病改善」のサロンを併設しました。よもぎ蒸しや電気刺激による骨盤底筋トレーニングなど、伝統医療と科学を組み合わせたアプローチで、女性特有の悩みに対応しています。
　奥丁先生が治療家を目指したのは、手に職をつけて独立したいとの思いから。とはいえ、どんな職業がよいのかと悩んでいた時に、偶然再会した同級生が鍼灸・柔整の専門学校に通っていると聞き、思い切って飛び込んだそう。体を動かすことが好きだったこともあり、面白い世界だと思えたのかもしれないと振り返ります。
　卒後すぐは、専門学校の担任から紹介してもらった治療院へ。まもなく、院長から「半年後には分院長を任せる」と伝えられ、武者修行のような日々が始まりました。院長の紹介で複数の治療院での修行もし、予定通り分院長となった奥丁先生。日々、負傷を抱える多くの患者さんが来院する治療院で、固定術を中心とした施術に当たってきました。その経験から、人との向き合い方や、基本を徹底した治療の大切さを学んだといいます。4年ほど勤めた後、26歳の時に現在の場所で開業しました。
再現性を高めてよりよい治療を
　奥丁先生が重視するのは「治療の再現性」。施術者による差が出ないように、また、手では足りない部分を補うために、温熱器やEMSなどの機器を手技と組み合わせて使用します。「ゴッドハンドに憧れはあるが、手だけでは治せない場合もある」と考え、よい機器があると聞けば実際に使ってみて導入しています。体の状態が客観的に数値化される舌診アプリや体成分分析装置も積極的に用いて、再現性の高い、よりよい治療につなげたいと語ります。
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『鍼灸師・柔整師のための痛み学―UPDATE』12　なぜ症状が固定化するのか①　痛みが固定化する理由

2026.02.12

　痛みが長期間継続すると前頭前野の機能低下や扁桃体の過活動が生じるために、痛覚受容機構に変調が生じ、正常な内因性鎮痛機構の働きが阻害される。その結果、脊髄の過敏化を生じることで痛みが増強したり、内因性鎮痛機構を賦活する鍼灸治療の鎮痛効果に大きな影響を及ぼすことで慢性化・難治化したりすることを紹介してきた。
　加えて、痛覚変調が生じた場合の治療法として、①前頭前野の機能低下には認知行動療法や頭皮鍼通電などの治療法を、②扁桃体の過活動には耳介刺激などの治療法を、③脊髄の過敏化には前頭前野や扁桃体の調整する治療法を、さらに内臓症状がある場合は各内臓症状へのアプローチを追加することである程度痛みのコントロールが可能なことを紹介した。
　ただ、これらの変化は (さらに…)

第32回柔整療養費専門委、「令和８年度料金改定」の議論始まる

2026.02.09

改定率にとらわれない「物価高対応分」の上乗せ求める
　６月スタートに向けた「令和８年度料金改定」について話し合う「第32回柔道整復療養費検討専門委員会」が１月30日、都内で開かれた。
　冒頭、厚労省より検討項目が示され、「物価高騰等への対応」のほか、２年前の前回改定から引き続き検討を要する項目として、「明細書発行体制加算を中心とする明細書交付の仕組み」や「患者ごとに償還払いに変更できる事項」などが挙げられた。ただ、今回は改定議論を行う最初の機会ということもあり、柔整業界側、保険者側双方から広く意見・要望などを受け付け、今後の方向性を決める前哨戦の位置づけで議論が行われた。
　柔整療養費の改定は、ほぼ同時期に実施される診療報酬改定に紐づけられて、過去より改定財源が決まってきたが、昨今の物価高騰等に伴い前回改定では緊急対応が取られ、今回の令和８年度改定でも引き続き「物価高騰等への対応」という上乗せ分が盛り込まれる方針だ。
　これに関して、日本柔道整復師会（日整）の藤川和秀氏は、「昨年末に診療報酬の改定率が決定したが (さらに…)

柔整療養費、令和６年度のレセ支給単価「6,669円」で低迷続く

2026.01.28

　令和６年度（2024年度）の柔整施術に係る療養費支給申請書１件当たりの平均支給額は「6,669円」。厚労省が毎年10月の施術分を対象に行う頻度調査から分かった。長期的にみれば落ち込んでおり、低迷している状況といえる。
　令和６年度は前年度より57円増え、6,669円となった。ここ数年は (さらに…)

柔整・あはき療養費、令和８年の料金改定議論は１月30日から

2026.01.27

　柔整・あはきそれぞれの「療養費検討専門委員会」が１月30日午後から都内で開催される。厚労省のホームページで発表された。
　議題は当日公表となっているが、６月施行に向けた料金改定について話し合われることが見込まれる。（参考記事:「柔整・あはき療養費の令和８年料金改定、議論直前！」）
■厚労省ホームページ：
第32回「柔道整復療養費検討専門委員会」の開催について
第35回「あん摩マッサージ指圧、はり・きゅう療養費検討専門委員会」の開催について
 

第28回ケアマネ試験　あはき師171人、柔整師212人合格

2026.01.26

　厚労省がこのほど、第28回介護支援専門員実務研修受講試験（令和７年度）の合格者数を公表した。
　受験者５万601人のうち、１万2,961人が合格。合格率は25.6％で、20年ぶりに30%台の高い水準を記録した前回から6.5ポイント低下した。
　「あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師」の合格者数は171人（前年度47人減）で全職種に占める割合は1.3％となっている。 (さらに…)

第29回日本統合医療学会学術大会 テーマは『皆で共有しよう統合医療の奇知・叡智』

2026.01.22

　第29回日本統合医療学会学術大会が昨年12月20日、21日に岡山コンベンションセンター（岡山県岡山市）で開催された。
体と精神に寄り添う統合医療
　大会長講演では、上野富雄氏（川崎医科大学消化器外科学主任教授）は大学病院で長く病棟医長を務め、がんの緩和や看取りに関わるうちに統合医療に心が傾いていったと語った。がんと分かった時から緩和ケアを始めるが、がん患者が補完・代替療法で緩和を望む痛みには、①身体的な苦痛、②精神的な苦痛、③社会的苦痛、④スピリチュアルペインと４つの側面がある。中でも上野氏は、スピリチュアルケアを重視し「精神的な希望」を持つことが救いになると考え、浄土真宗本願寺派中央仏教学院や西本願寺医師の会などでも学び、緩和や福祉を宗教の側面からも模索している旨を話した。
　同氏が会長を務める岡山県支部との共同企画も開催された。『瞑想力―実践的スピリチュアルケアの極意』のテーマで講演した大下大圓氏（飛騨千光寺長老／高野山真言宗、和歌山県立医科大学連携教授）は、仏教や医科学の要素を加味した臨床瞑想法「四つの瞑想メソッド」を開発し、医療機関で患者とその家族、スタッフのケアとして実践している。 (さらに…)

連載『柔道整復と超音波画像観察装置』250　超音波画像観察装置で観察した３症例

2026.01.21

超音波画像観察装置で観察した３症例
田中正樹（筋・骨格画像研究会）
　今回は当院において超音波画像観察装置で観察した症例群を報告する。
　１人目は、44歳男性。２週間くらい前から手指が動かしにくく、こぶしが握りにくいとの訴えで来院する。右手関節前面に腫れを認めるものの圧痛はなく、熱感もなし。手指の屈伸運動は可能であるが、こぶしを握りにくい状態であった。超音波画像観察装置にて手関節前面を観察すると、舟状骨浅層域に広域な低エコー像が抽出された【画像①】。正常では舟状骨浅層にこのような低エコーは抽出されないので (さらに…)

【レポート】ベトナムの国立伝統医学研究所・医学病院創立50周年記念式典等に参加

2026.01.19

ベトナム医療関係者ら500人を前に
日本の鍼灸マッサージ師による災害支援活動を報告
執筆者：公益社団法人日本鍼灸師会危機管理委員会委員長・是元佑太
　令和７年12月22日、ベトナム・ホーチミン市内で開催された『国立伝統医学研究所・国立伝統医学病院創立50周年記念式典』及び『国際科学会議』に参加しました。
　今回、主催者側から「日本における伝統医療をどのように災害に生かしているのかを是非伺いたい」と、国際医療技術財団（JIMTEF）を通して依頼があり、鍼灸業界の一員として足を運びました。
　会場となった、市内中心部の「タンソンニャット・パビリオン・コンベンションセンター」には500人を超える参加者が集い、国内外から多くの医療関係者、研究者、行政関係者が出席する盛大なものでした。同研究所・病院は、1975年の設立以来、50年にわたってベトナム国内の伝統医学の発展に尽力し、国民医療への貢献を続けてきました。今回、その功績を振り返るとともに、さらなる伝統医学と現代医学の統合と進展を展望する重要な節目として催されました。
　記念式典では、まず同研究所所長のホー・バン・ハン医師による開会の辞が述べられ、 (さらに…)

連載『現場で使える！　治療家のための実践英会話 』12　他にも何か症状はありますか？

2026.01.18

他にも何か症状はありますか？
宮口先生／宮　鍼灸師の佐藤さん／佐
【会話】
佐：「外国人の患者さんに、"My back hurts."（背中が痛い）って言われて、頑張って英語で質問したんです。"Do you have any other symptoms?"（他にも何か症状はありますか？）って」
宮：「おお！　ちゃんと聞けたんですね」
佐：「はい、でも今度は"Yes, I also have a broken heart…"（はい。心も痛むんです）って」
(さらに…)

柔整・あはき療養費の令和８年料金改定、議論直前！

2026.01.16

６月施行に向けて近く検討スタート、改定率は0.14％か？　
　２年に１度の療養費の料金改定が実施される年となる令和８年を迎えた。昨年11月には改定議論に反映させるべく施術所を対象に経営実態調査が行われたほか、療養費の改定内容に強く影響する診療報酬の改定率も昨年末に確定し、「６月の施行」に向けて、柔整・あはきの両療養費検討専門委員会での話し合いが待たれる。１月下旬以降に (さらに…)

Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』　捻挫だと明確に分かる負傷理由が求められる時代に？

2026.01.15

Ｑ．
　最近、柔整療養費の負傷原因欄に「○○して痛みが走った」とか、「○○して痛めた」などと記載すると、「捻挫・打撲・挫傷と明確に分かる負傷理由を書いてください」と不備返戻されることが激増しています。これでは負傷の理由にはならないのでしょうか？
Ａ．
　近年の動向を言えば、平成30年５月24日付の医療課長通知によって「亜急性の負傷が通知から削除」されて以来、このような返戻が増加するようになりました。
　従来であれば、亜急性負傷として「反復性・継続性・蓄積性」の動作による関節や靭帯等の軟部組織の炎症等により疼痛があるのであれば、療養費は支給されていた実態にありました。つまり (さらに…)

第34回日本柔道整復接骨医学会学術大会　「エンジョイ学会！　エンジョイ柔道整復接骨医学！」テーマに

2026.01.15

　日本柔道整復接骨医学会（安田秀喜会長）の第34回学術大会が昨年12月６日、７日、帝京平成大学中野キャンパス（東京都中野区）で開催された。大会テーマは『エンジョイ学会！　エンジョイ柔道整復接骨医学！―オール柔道整復師の学会をめざして』。
　大会会長講演では、帝京大学副学長の冲永寛子氏が、医療のみならず、スポーツや健康など多分野で活躍する柔整師が今後自らの専門性を発揮するために、重要となる考え方としてダイバーシティとインクルージョンを紹介。医療においては、令和６年から始まった医師の働き方改革におけるタスクシフトをきっかけに (さらに…)

「第７回からだケアＥＸＰＯ東京26 健康施術産業展」、２月に開催

2026.01.14

施術所支援のサービスが多数出展
　施術所経営を支援するサービス・機器などを集めた商談型展示会『第７回からだケアＥＸＰＯ東京'26健康施術産業展』が２月25日（水）から３日間、東京ビッグサイト（東京都江東区）で開催される。主催はブティックス株式会社（東京都港区）。事前にネットから来場者登録することで入場料５千円が無料に。
　同展は、接骨院、鍼灸マッサージ院向けの治療器、健康関連用品、施術メソッド、院内ＤＸ化サービスなどが一堂に会す。出展業者とその場で商談も可能。
　会期中は、専門セミナーも開かれ、眞有利昌氏（全国柔道整復師統合協議会事務局長）や久保田武晴氏（くぼたスポーツ接骨院総院長）ら施術業界の第一線で活躍する有識者が講師として登壇する。
　さらに2月26日（木）には、同会場で柔整師・はり師・きゅう師・あん摩マッサージ指圧師が技術・知識を競い合う大会『第23回医療オリンピックＣ―１全国大会』も行われる。
　詳細は同展ホームページ（https://karadacare.net/）を。

『鍼灸師・柔整師のための痛み学―UPDATE』11　痛覚変調に対するアプローチ②　生活改善

2026.01.12

　痛覚変調が生じると薬物治療や鍼灸治療などの効果を減弱させるため、追加の治療的アプローチとして、前頭前野や扁桃体にアプローチすると紹介してきた。今回は、日常生活の中で痛覚変調を改善できる方法について考えてみたいと思う。
　前頭前野の機能を高める方法として、認知行動療法が有名である。認知行動療法では、自分自身で問題を認知し、行動や考えを変えることで脳を活性化させる。臨床心理士の力を借りる場合もあるが、痛み日誌を利用して自分自身の問題に気付き、行動を変えるというセルフケアもある。また、瞑想やマインドフルネスなどは前頭前野の機能を高めると知られていることから、日頃から定期的に座禅やヨガなどを取り入れることも効果的である。さらに、近年、ＡＣＴ（アクセプタンス＆コミットメント・セラピー）という、つらい感情や思考を無理に消そうとせず、受け入れながら自分が大切にしたい人生の方向に進む考え方も注目されている。このように、前頭前野の機能は、日常生活のメンタルケアで活性化できる可能性がある。
　一方、 (さらに…)

BABジャパンより新刊　足根骨で身体革命！　足の骨が細かく分かれているのは“効率よく動く”ためだった！

2026.01.06

　株式会社BABジャパンより新刊『足根骨で身体革命！　足の骨が細かく分かれているのは“効率よく動く”ためだった！』が出版された。著者は鍼灸師・柔整師の平松ヨウヂ氏。四六判、228頁、1,760円（税込）。
　「足の潜在能力を目覚めさせること」がテーマの本書。著者は自身の腰椎椎間板ヘルニアの経験や、施術と研究を重ねるなかで「足」に着目するようになったという。
　本書では、まず、身体の重心と支えの関係や、バランスとアンバランスなどに触れ、人が動く仕組みの理解を促す。続く章では、足根骨を構成する骨、関節とその動き、身体全体との連動を詳細に解説。自身が確立した「足根骨メソッド」のスポーツや日常生活における実践方法を紹介する。足根骨の正しい動きを理解することで、無意識に使っている足の動きや重心への意識が変わり、身体のパフォーマンスアップやケガの防止につながるという。
　肩、腰、膝痛の原因にも深くかかわる「足根骨」の教科書。
上記の書籍を抽選で３名に読者プレゼント
　ハガキに希望の本のタイトル、郵便番号、住所、氏名、電話番号を明記し、
　本紙編集局（〒530-0057 大阪市北区曽根崎2-2-1 梅新21ビル）まで。
　２月10日到着分まで有効。

連載『柔道整復と超音波画像観察装置』249　超音波ガイド下鍼灸の有効性に関するシステマティックレビュー

2025.12.21

超音波ガイド下鍼灸の有効性に関するシステマティックレビュー
宮嵜潤二（筋・骨格画像研究会）
　超音波ガイド下鍼灸は、リアルタイム画像により鍼の刺入を可視化し、組織への正確なアプローチを可能にする技術である。既存のメタアナリシスでは、純粋な鍼灸における超音波ガイドの意義はいまだに検討されていない。本レビューは、超音波ガイド下鍼灸のランダム化比較試験（RCT）を抽出し、現状のエビデンスを明らかにすることを目的とした。
　PubMedにて超音波ガイド下鍼灸のRCTを系統的に検索し、38研究を抽出した。Acupotomy使用研究11件と薬物注射研究６件を除外し、通常の鍼灸技術（ドライニードリング、電気鍼、手技鍼）のみを対象とした21研究を分析対象とした。 (さらに…)