あはきの記事一覧

『ちょっと、おじゃまします』　患者さんが納得するまで、諦めちゃいけない　大阪市東住吉区＜はり処せと＞

2024.11.22

　「治療家は絶対に諦めちゃいけない」。力強く語るのは、はり処せとの瀬戸健司先生。治療家を目指したきっかけを尋ねると、独立開業する職につきたかった、とサッパリした回答。知識ゼロから整骨院でアルバイトを始め、並行して西日本柔道整復専門学校へ通い、柔整師免許を取得しました。鍼灸師免許も取得し、大阪や奈良の治療院に勤めたのち、奈良で訪問治療を中心に開業。その後、大阪に移り、はり処せとを開業したといいます。
　瀬戸先生が今、最も注力しているのはルート鍼という治療法。 (さらに…)

エクスナレッジから新刊　足が速くなる解剖図鑑

2024.11.21

　株式会社エクスナレッジより新刊『足が速くなる解剖図鑑』が出版された。著者はアスリートゴリラ鍼灸接骨院院長の高林孝光氏。A5判、112頁、1,540円（税込）。
　「足の速い人が羨ましい」、「運動会は好きじゃない」、子どもの頃を思い返すと苦笑いに共感する人も多いのではないだろうか？　本書は「明日の運動会に間に合わせる」をテーマに自力で足が速くなるコツを教えてくれる。まずは速く走るメカニズムを解説。続いて、30秒という超短期間で足が速くなるエクササイズが紹介される。そうして、より効率的に体を動かす方法、速く走るための体づくりとより具体的な内容へと移る。
　イラストも豊富で、脇にある補足と合わせて読むだけでも十分に実践可能な構成となっており、あとは運動会当日を待つばかりといったところだ。
　最後の体づくりでは、近年の子どもは運動能力の低下や骨格的な異変にも触れている。ネコ背、顎出し、骨盤後傾のセットによって、身体能力が発揮しづらい状態になっているという。解剖学に基づいたエクササイズによって、それぞれを解消した上で、「足が速くなる」につないでくれる。
上記の書籍を抽選で１名にプレゼント
　ハガキに希望の本のタイトル、郵便番号、住所、氏名、電話番号を明記し、
　本紙編集局（〒530-0057 大阪市北区曽根崎2-2-1 梅新21ビル）まで。
　2025年１月10日到着分まで有効。

第52回日本伝統鍼灸学会学術大会東京大会 流派や学問を超え「気」について考える

2024.11.20

　第52回日本伝統鍼灸学会学術大会東京大会が10月26日、27日にタワーホール船堀（東京都江戸川区）で開催された。テーマは『東洋医学の神髄に迫る―心身一如の氣の医学』で、アーカイブも含め662人が参加した。
神髄は『黄帝内経』にある
　会頭講演では、木戸正雄氏（天地人治療会会長）は、東洋医学に立脚した様々な治療の神髄は『黄帝内経』にあり、誰もが気を扱えるようシステム化して解説したと話した。気そのものの説明がない点においては、成立当時は当然のことと認知されていたからだという。
　気の認識は『周易（易経）』がベースにあり、万物を構成する最小単位である旨、すべての法則を支配するものとの旨が明記されている。また、東洋医学で扱う気について、物質に意識や記憶、生命が宿る現象を検証した書籍や論文、同大会で講演もある鮎澤聡氏（筑波技術大学保健科学部教授）の著書などを引用して説明した。
(さらに…)

オン資導入のYouTube説明会、厚労省が今週末に

2024.11.19

　柔整・あはきの施術所においてオンライン資格確認（オン資）の原則義務化が12月２日に迫るなか、厚労省がYouTube上で「オン資の導入に関する説明会」をライブ配信することが分かった。
　配信日時は11月22日の18時から（30分程度を予定）。
　厚労省保険局医療介護連携政策課の担当者によって、施術所向けのオン資「資格確認限定型」の仕組みのほか、専用ポータルサイトを通じた利用申請等の方法が説明されるという。誰でも参加可能で、下記URLから視聴できる。
「柔道整復師、あん摩マッサージ指圧師、はり師及びきゅう師向けオンライン資格確認導入に関する説明会」
　なお、見逃した場合でも12月２日18時まで上記URLでアーカイブ動画を視聴できる。

医歯薬出版から新刊　新版経絡系統治療システム〈VAMFIT〉

2024.11.19

　医歯薬出版株式会社から新刊『新版経絡系統治療システム〈VAMFIT〉―だれでもできる経絡的治療』が発刊された。著者は木戸正雄氏（天地人治療会会長）。Ｂ５判、２２８頁、５５００円（税込）。
　前版『変動経絡検索法〈VAMFIT〉』から21年を経て、その間に重ねた臨床研究の成果を補足・加筆した改訂版。名称も「新版経絡系統治療システム」と、正式名を改めた。
　VAMFIT（Verification of Affected Meridians For Instantaneous Therapy）とは、経絡治療の基本寒熱証に対する本治法及びその寒熱の波及部位から発生する主訴に関わる正経十二経、十八絡脈、奇経八脈，十二経筋の全てを包含した治療システムだ。
　１９９３年に筆者がその運用法と治療効果を提唱して以来、多数の実践と症例報告を積み上げてきた古典医学に基づく治療体系を、初学者にも理解しやすいよう順を追って解説する。
　今回の新版では、既存の経脈では対応できなかった愁訴に効果を発揮する「素経脈」の項目を追加したほか、「時任奇経」など奇経治療に補足も加え、臨床での活用が一層図られている。
上記の書籍を抽選で２名にプレゼント
　ハガキに希望の本のタイトル、郵便番号、住所、氏名、電話番号を明記し、
　本紙編集局（〒530-0057 大阪市北区曽根崎2-2-1 梅新21ビル）まで。
　令和7年１月10日到着分まで有効。

『ちょっと、おじゃまします』鍼灸好きの輪が広がる治療院に　兵庫県姫路市＜美容鍼灸サロンGRITGRIN＞

2024.11.18

　鍼灸は自身の個性を強みにできる仕事だと話す實明日香先生。鍼灸の良さを患者さんと共有することを楽しみながら、身体・美容の両方の不調やトラブルの治療をしています。
　自身は鍼灸を受けたことなかったのですが、開業が目指せる職業であるところに魅力を感じ養成校に入学しました。ところがその直後、環境の変化で体調を崩してしまい養成学校の附属施術所で全身治療を受けることに。初めて身体の不調のみならずメンタルにも効果があることを実感しました。また、 鍼灸院はケガやトラブルが生じてから来院する場所だというイメージをもっていましたが、学生の頃から助手として勤務した治療院では、不調が強い症状に発展する前に定期的に来院するなど、鍼灸治療が生活の一部になっている患者さんが多く「私もそんな治療院をしたい」と感じたそう。 (さらに…)

オン資義務化で例外措置、「70歳以上」や「視覚障害」など

2024.11.15

　12月２日から現行の健康保険証の新規発行が終了することに伴い、「オンライン資格確認」（オン資）の導入が義務化されるが、高齢等の理由で「やむを得ない事由」がある施術所について「義務化の対象外」とする特例措置が設けられることが分かった。厚労省が11月6日付の事務連絡で示した。
　「やむを得ない事由」として、同一施術所内の常勤の施術者全員が「令和６年４月時点で70 歳以上」でオン資による資格確認を行うことが困難な場合が該当するとしている。また、あはき施術所の場合は、常勤の施術者全員が「視覚障害」である場合も要件としている。
　そのほか、来年（令和７年）12月２日までに「廃止・休止を決めている施術所」や「受領委任の取扱い中止を決めている施術所」も義務化の対象外として挙げている。
参考：厚労省ホームページ（柔整施術所向け・あはき施術所向け）

Ｑ＆Ａ『上田がお答えいたします』「法令」と「通知」はどちらが優先される？

2024.11.15

Ｑ．
　療養費における受領委任は、「委任行為」という位置づけなので民法が適用されると考えますが、民法とは別に、健康保険法や国民健康保険法などの保険運用に特化した個別の法律もあります。また厚労省通知もあり、これら法令との間で齟齬や不一致があった場合、どれが優先されるのでしょうか。
Ａ．
　なかなか専門的な難しいご質問ですね。民法は広く国民生活に関わる決め事を規定している大掛かりな法律で、これを一般法と言います。一般法とは、その分野に対して一般的に適用される法であり、特別法がない限り適用されます。そして、健康保険法や国民健康保険法は特別法になりますので、一般法より常に優先します。このことから、一般法である民法と特別法である健康保険法等で異なった規律を定めている場合、特別法である健康保険法の適用を受けます。結果として、一般法の民法の規律が排除され、健康保険法等の規律が適用されることになります。
　では、厚労省の保険局長通知の法令との優先度はどうでしょうか。受領委任の取扱いを定めたこの保険局長通知は民法に優先する、と厚労省は公言しています。例えば、 (さらに…)

第19回日本鍼灸師会全国大会　未来に伝えたい技術、福岡から発信

2024.11.14

国民の認知度向上、期待に応えるには
　公益社団法人日本鍼灸師会の第19回全国大会が10月26日、27日に福岡市内で『原点回帰―未来に伝えたい鍼灸の技術（わざ）』をテーマに開催された。
　会長の中村聡氏は最近の鍼灸や東洋医学の情勢について、NHK番組『あしたが変わるトリセツショー』や講談社ブルーバックス『東洋医学はなぜ効くのか』など、一般向けのコンテンツが世に多く出始めたことで、興味を持ってくれる国民が増えつつあると語った。認知されるということは期待されていることでもあるとし、その期待に応えてなければならないと会場へ呼びかけた。
　今大会は実技供覧が多く盛り込まれ、１日目は伝統鍼灸、２日目は現代鍼灸がそれぞれ行われた。
技術・経営・キャリア、伝統鍼灸の大家が回答
　今大会では実技供覧と『伝統鍼灸について語る』と題したシンポジウムがセットで行われた。橋本巌氏（経絡治療学会理事）、竹下有氏（北辰会学術副部長）、藤原典往氏（積聚会役員）がそれぞれの技術を披露した後にシンポジストとしても登壇し、座長の仲嶋隆史氏（福岡県鍼灸マッサージ師会副会長）、馬場道啓氏（福岡県鍼灸マッサージ師会学術部長）や会場からの質問に答えた。
(さらに…)

第14回日本中医薬学会学術総会 中医学の継承と発展のための課題とは

2024.11.13

日中の伝統医学の併用
　第14回日本中医薬学会学術総会が10月５日、６日にくまもと県民交流会館パレア（熊本市中央区）とオンラインで開催され、260人が参加した。テーマは『中医学の叡智で限界を突破する』。
　会頭の加島雅之氏（熊本赤十字病院総合内科部長）は近現代に誕生した西洋医学が世界医学になっているのは、再現性が科学的に認められているゆえとし、中医学も妥当性を説明する方法を模索すべきだと伝えた。　
　また、「湯液と鍼灸で動かす気は同じものか？」と問いかけ、古くから関係性が議論されてきた経絡と三焦に関する記述を『金匱要略』『素問』『霊枢』から引用。 (さらに…)

ミシマ社から発刊　謎の症状－心身の不思議を東洋医学から見ると？

2024.11.12

　株式会社ミシマ社より『謎の症状－心身の不思議を東洋医学から見ると？』が発刊されている。著者は鍼灸師の若林理砂氏（アシル治療室）。四六判、256頁、1,980円（税込）。
　心身に違和感はあるけれど病院にかかるほどではない、あるいは、病院に行ったものの「念のためお薬だけ出しておきますね」と言われて帰ってきて、その薬も効いているのか分からない、なんてことはないだろうか？　本書はそうした違和感について、東洋医学的視点でアドバイスをくれる。
　実に64もの謎が挙げられ、「寝るの謎」「食うの謎」「クセの謎」などの８つに大別されている。また、ページが進むほど謎が難解になっていく構成で、原因を見立てながら読み進めたり、自身が当てはまる不調や患者さんの主訴などから逆引きしたりしてみるのも面白い。
　各症状の解説には黄帝内経や諸病原侯論など、中国医学古典の一説が添えられており、解説の根拠が垣間見えて、これもまた興味深い。
　待合室の患者向け読み物としてもオススメの一冊。
上記の書籍を抽選で２名に読者プレゼント
　ハガキに希望の本のタイトル、郵便番号、住所、氏名、電話番号を明記し、
　本紙編集局（〒530-0057 大阪市北区曽根崎2-2-1 梅新21ビル）まで。
　12月10日到着分まで有効。

連載『未来の鍼灸・柔整を考える』第21回　パブリックヘルスとしての東洋医学

2024.11.12

　健康寿命の延伸が国の目標となった現代では、パブリックヘルス（公衆衛生）の基本にあるのは病気の治療や予防だけでなく、well-beingの向上を含めた健康的なライフスタイルを推進することです。
　そもそも、パブリックヘルスとは「共同社会の組織的な努力を通じて、 疾病を予防し、寿命を延伸し、身体的・精神的健康と能率の増進をはかる科学・技術である」とされています。また、パブリックヘルスは集団の健康を対象にするものとされ、個人の疾病を対象にするものは臨床医学といいます。
　そのため、健康・医療に対するパブリックヘルスの考え方は、社会や環境、時代とともに変化するはずです。特に現在では健康寿命の延伸が求められています。 (さらに…)

連載『汗とウンコとオシッコと…』243　不可入

2024.11.11

　11月に入り急に寒くなってきた。運気論では在泉に少陰君火が入るので暑いのは予想できたが先月はとにかく暑すぎた。初夏に開花するツユクサの花、夏に開花する朝顔とサルスベリの花が咲き続けていること、暑すぎるが故に香の薄い金木犀、うっとうしいブタクサの黄色い花。初夏と夏と秋が混在し、見たことのないコラボだった。
　このようなスリーシーズンにまたがる季節は、内熱して咳嗽を伴う病が多かった。これからは恐らく、表面が冷えて内熱が身体に悪影響を及ぼし、関節の腫れや痒みなど風湿にまつわる病が現れていくことであろう。
　20代後半の色の白いやせ型の女子が来院した。久しぶりの来院だ。何でも結婚して妊娠したらしく、とにかく悪阻が酷い。ただでさえ痩せていたのに体重が40㎏を切り、何を食べても飲んでも吐いてしまうという。週数は12週で、体重が5㎏減り、ブドウ糖点滴をして何とか保っている状態だ。 (さらに…)

オン資の費用補助、申請期限延長で来年２月１日まで

2024.11.08

　現行の健康保険証の新規発行が終了することに伴い、12月２日から義務化される「オンライン資格確認」（オン資）について、導入準備に当たって購入した機器への補助金に関する申請期限が延長された。令和７年１月15日だった期限が「令和７年２月１日」へ変更された。
　補助額は４万1,000円を上限とし、令和５年４月１日以降に購入したスマホやタブレット、カードリーダー等のオン資に必要な機器が対象。申請に必要書類は、領収書、領収書内訳書、口座情報確認書類（コピー可）で、専用のポータルサイト上で手続きを行う。なお、手続きは１度のみ（追加申請不可）という。
　また、11月5日より、柔整とあはきの併設施術所において施術管理者が同一であるなどの場合、１つの端末を兼用して資格情報を閲覧する運用が可能となった。ただし、その際は「併設申請」を事前に行う必要があり、併設申告を行わない場合は、柔整とあはきのそれぞれ両方でオン資の導入が義務となる。
参考：施術所等向け総合ポータルサイト「施術所における併設申告・取消手順書」

東京都、物価高対策で施術所へ7.5万円支援

2024.11.08

　東京都がこのほど、物価高に直面する施術所の負担軽減のため、昨年度に引き続いて「緊急対策支援金」を給付することを発表した。申請の受付開始は12月下旬頃を予定しているという。
　支給額は１施術所当たり７万5,000円で、昨年度よりも大きく増額している。対象は都内で開設しており、療養費の受領委任の取扱いを行う施術所、または償還払いによる保険診療を行っている施術所に限る。
　
　支援金の支給時期は令和７年５月以降を予定し、また申請手続の方法はデジタル庁が運営する補助金申請システム「jGrants（Jグランツ）」を活用するとしている。
　申請等の詳細については来月中旬以降に公表される。
東京都医療機関等物価高騰緊急対策支援金（令和6年度）

令和６年秋の叙勲・褒章

2024.11.07

　令和６年秋の叙勲及び褒章が11月３日付けで内閣府より発令された。あはき・柔整業界からは以下の３名が受章した。（敬称略）
　◇旭日双光章
　小川八十一（元公益社団法人高知県柔道整復師会会長）
　宮本年起（元一般社団法人和歌山県鍼灸マッサージ師会会長）
　◇黄綬褒章
　西村久代（株式会社訪問リハビリ研究センター）

セイリン主催セミナー 海外経験豊富な４人の鍼灸師が集合！

2024.11.07

世界をターゲットに活躍するためのアドバイス
　セイリン株式会社主催のセミナー『ワールドワイドな鍼灸師を目指そう！　海外鍼灸事情とインバウンド需要への対応』が10月5日に同社東京営業所セミナールーム（東京都千代田区）とオンラインで開催された。
　海外で活動経験のある向井陽子氏（向井鍼灸院院長）、宮口一誠氏（医療専門英会話セラピストイングリッシュ代表）、山川義人氏（Moxafrica日本事務局代表）、松永光将氏（フリーランス鍼灸師）の４名の講師陣が対談を行った。
ビザや鍼灸資格は国ごとに確認が必要
　向井氏は、オーストラリアの鍼灸事情について語った。オーストラリアは、コロナ以降ワーキングホリデーで渡航する日本人が増加し、英語力はもちろん技術、知識などがなければ就労は難しい現状にあるという。鍼灸で働くには、現地の4年制大学で学び資格取得が必要になる。
　しかし、自身が講師も務める、日本で学び保険加入のうえ海外で働ける国際ライセンス 「Japanese needle therapy practitioner(鍼灸セラピスト資格)」で学ぶ、皮下に浅く刺すドライニードルのような手法であれば可能だと紹介した。求人は、都市部は少ないが郊外なら見込みもあると語る。
　山川氏から鍼灸受療の動機について問われると、「審査機関を経て、病院を受診し薬の処方、と受診プロセスが煩雑なため、その前に体を整えたいと考える人が多い」と向井氏は回答。松永氏は、オーストラリアはビザの取得が難しい国の一つだといい、何年勤務したいのかを想定して働く国を選ぶよう伝えた。
日本で外国人を集客するには
　宮口氏は外国人客の取り込みのポイントについて、現在集客業務に携わっている鍼灸院を例に解説。多く来院しているのは駐在している外国人で、駐在・インバウンド問わず、まず情報源とされるのはウェブサイトだと話した。
　重視されやすいのが (さらに…)

第13回日本AT学会学術大会　関係者同士が有機的な連携を

2024.11.06

　日本アスレティックトレーニング学会（越田専太郎代表理事）の第13回学術大会が愛知県豊田市の中京大学トヨタキャンパスとオンラインのハイブリッドで９月14日、15日の２日間にわたり開催された。大会テーマは『アスレティックトレーニングを支える経験・研究・教育の連携』。
経験と研究を集め、教育へつなぐ
　大会長基調講演で倉持梨恵子氏（中京大学スポーツ科学部）は今大会のテーマについて、「経験・研究・教育の３つがどのように連携していくのか、大会を通して考えてもらいたい」と呼びかけた。
　まず、経験とはATとして現場で選手と向き合う中で得られる様々な情報だといい、研究・教育について、スポーツ現場で働くATとは無縁のように見えるかもしれないが、学会等で経験や知識を共有することで、研究・教育のサポートにつながるとした。
　現在、メタアナリシスやシステマティックレビューはエビデンスとしての信頼度が高く、ATを含む専門家の意見や論説は低いと捉えられている。しかし、彼らの背景には経験や知識が多く積み上げられていると語った。
　その一例として、自身が指導した大学生水泳選手の減量について紹介。一般論として大幅な減量はパフォーマンスの低下につながりやすいとされるが、同選手の希望で77kgから70kgへの減量を行ったといい、結果として、タイムは大幅に縮み、インカレでも優勝したと振り返った。そうしたエビデンスから外れた経験は、それに関わった個人しか持っておらず、だからこそ、学会等でそれぞれの経験を持ち寄り、参加者で共有することが新たなステップになると語った。
ATとしての働き方、求められる能力と資質は
　シンポジウムでは「アスレティックトレーナーのキャリアパス」と題して、整形外科に関わるAT、学校所属AT、起業家ATの３つの立場から、要求される知識や資質について意見が述べられた。 (さらに…)

連載『中国医学情報』236　サルコペニア（加齢性の筋肉減少症）への鍼治療効果―栄養療法群とランダム化比較　ほか

2024.11.05

☆サルコペニア（加齢性の筋肉減少症）への鍼治療効果―栄養療法群とランダム化比較
　サルコペニア（sarcopenia、中国語：肌少症）は2016年10月、国際疾病分類に登録された。南京中医薬大学・馬素凡らは、その患者で栄養療法単独群と鍼併用群を比較（中国鍼灸、2023年10期）。
　対象＝同大付属病院の60例（男23例・女37例、平均約66.5歳）。いずれも四肢骨格筋肉量指数（ASMI）が男＜7.0kg／㎡・女＜5.7kg／㎡、握力が男＜26kg・女＜18kg、６m歩行速度が男女とも＜0.8m／sなど、AWGSの診断基準に符合。これをランダムに併用群・単独群各30例に分けた。なお消化器系基礎疾患として、機能性肛門直腸痛が併用群２例・単独群３例、慢性胃炎が併用群４例・単独群３例あり。
　治療法＝両群とも12週間。
＜栄養療法＞毎日30kcal／kg、炭水化物60％・タンパク質16％・脂肪24％の割合で摂取。 (さらに…)

女性講談師が読む杉山和一の物語

2024.11.02

　横浜にぎわい座（横浜市中区）の11月11日の公演にて、管鍼法の開祖、杉山和一を題材とした演目が講談師・宝井琴鶴（たからいきんかく）氏による神奈川を舞台としたシリーズ講談「宝井琴鶴　神奈川をよむ」で披露される。
　同演目は、宝井琴鶴氏が2023年に視覚障がい者への社会福祉事業を行っている社会福祉法人桜雲会からの依頼をきっかけに執筆をはじめたものだといい、幼少期の失明や修業時代、江の島弁天の岩屋籠りなど、和一の半生を読み上げる「苦心の管鍼　杉山和一」という既存の演目を下地に、和一を支えたとされる女性「セツ」の物語を加えたことで、新たに「恩愛の管鍼　杉山和一」として生まれ変わった形だ。
　また、同公演に先駆けて会場２階の情報コーナーでは関連展示が11月30日まで開催されている。
宝井琴鶴　神奈川をよむ　シリーズ第十弾「恩愛の管鍼　杉山和一」／講談師・宝井琴鶴、ゲスト・神田伊織
日時：11月11日（月）14時開演（13時30分開場）
会場：横浜にぎわい座（横浜市中区野毛町３丁目110番１号）
宝井琴鶴　神奈川をよむ　シリーズ 第十弾「恩愛の管鍼　杉山和一」
展示「杉山和一の足跡をたどる　江ノ島、本所一ツ目・江島杉山神社」