連載『柔道整復と超音波画像観察装置』231　肩こりに対する超音波画像による評価について

宮嵜潤二（筋・骨格画像研究会）

　肩こりは日常的に経験する症状であり、その診断には主観的な評価や筋硬度計が用いられてきた。近年、超音波画像を用いた肩こりの評価がなされているが、その有用性や限界についての知見は限られている。そこで文献検索を行い、肩こりに対する超音波画像による評価に関するレビューを行った。

　方法は、PubMedを用いて検索式（”ultrasonography” OR “ultrasound” OR echo）AND “shoulder stiffness” AND diagnos*を用い19文献が抽出された。その中から、超音波画像評価と他の指標との関連性について検討された５つの文献を選択し、検討を行った。

　せん断波を用いた超音波エラストグラフィー（Shear wave elastography; SWE）と筋硬度計による首・肩の硬さの評価を比較した研究では、両者の間に有意な関連がなく、主観的な硬さの評価とも一致しない。筋硬度計は深部筋の硬さの評価には適していない可能性があり、SWEがより正確な評価を提供する可能性が示されている（Akagi and Kusama, 2015）。

この記事をシェアする