連載『中国医学情報』226　慢性前立腺炎／慢性骨盤痛症候群に対する鍼治療効果―ランダム化比較　ほか

☆慢性前立腺炎／慢性骨盤痛症候群に対する鍼治療効果―ランダム化比較

　安徽省中西医結合病院鍼灸リハビリ科・李博らは、慢性前立腺炎／慢性骨盤痛症候群（CP／CPPS、中医学「淋証」）への鍼治療効果を、シャム鍼（偽鍼）群と比較（中国鍼灸、2023年６期）。

　対象＝CP／CPPS42例―前立腺から外周への放散痛・不快感が、最近半年に３カ月以上反復持続。米国のNIH慢性前立腺炎症状スコア（NIH-CPSI）15点以上（疼痛不快感・排尿症状・QOLの３領域で合計０～43点。日本語版と若干違うようである）。平均約32歳（21～49歳）、平均罹患期間約6.3年（0.3～20.3年）、平均NIH-CPSI約27.9点。これをランダムに鍼群・シャム鍼群各21例に分けたが、鍼群に脱落者１例あり。

　治療法＝計８週間。前４週間は２日１回・週３回、後４週間は週２回、合計20回治療。

＜鍼群＞①取穴―左右の腎兪・中髎・会陽・三陰交。②操作―腎兪・三陰交は、0.30×40mmの毫鍼で直刺30mm。中髎・会陽は、0.30×100mmの毫鍼。中髎には、矢状軸と30～40°の角度で尾椎方向に斜刺60～80mmし、会陰部に鍼感を放散。会陽には、皮膚と70°の角度で恥骨結合方向に斜刺60～80mmし、局部にだるく腫れぼったい感覚。得気後に10分おきに小幅の提挿捻転平補平瀉法をし、置鍼30分間。

＜シャム鍼群＞①取穴―左右の腎兪・中髎・会陽の外側各２cmの部位と、三陰交の高さで脾経と腎経を結んだ線の中点。②操作―0.30×25mmの毫鍼で直刺２～３mm、手技なし置鍼30分間。比較後、鍼群と同じ治療で補償。